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• 重癥肌無力初期癥狀

  重癥肌無力，是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時(shí)候，特別吃一些比較硬的時(shí)候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強(qiáng)，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 7280次

• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 23660次

• 眼瞼重癥肌無力
  如果患者只是表現(xiàn)單純的眼肌型的重癥肌無力，患者可能只是出現(xiàn)眼瞼部肌肉的下垂，表現(xiàn)雙側(cè)眼裂的增寬?；颊咭话銇碚f，出現(xiàn)雙側(cè)眼瞼上抬比較困難，患者一般會(huì)出現(xiàn)眼球的運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視。一些患者在早晨以后，患者癥狀比較輕，到了下午，患者雙側(cè)眼瞼下垂的癥狀就會(huì)比較嚴(yán)重。一般單純眼肌型的重癥肌無力，患者預(yù)后比較良好，大部分患者通過應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑，比如溴吡斯的明就可以改善患者的癥狀。大部分患者預(yù)后是十分良好的，只有一小部分的患者，隨著病情的進(jìn)展，可能會(huì)出現(xiàn)全身型的重癥肌無力。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-14 2593次

• 重癥肌無力雙眼瞼下垂
  重癥肌無力雙眼瞼下垂，可見于重癥肌無力早期或單純眼肌型重癥肌無力。重癥肌無力患者在發(fā)病早期可以單獨(dú)出現(xiàn)眼外肌無力，咽部肌肉無力或肢體肌肉無力等。顱神經(jīng)支配的肌肉較脊髓神經(jīng)支配的肌肉更容易受累。單純眼肌型重癥肌無力可以分為成人型單純眼肌型重癥肌無力和兒童型重癥就利。成人型單純眼肌型重癥肌無力占15%至20%，病變始終僅限于眼外肌，表現(xiàn)為上眼下垂和復(fù)視。兒童型重癥肌無力占我國(guó)重癥肌無力患者的20％，大多數(shù)病例僅限于眼外肌麻痹，雙眼瞼下垂可以交替出現(xiàn)。大約四分之一的病例可以自然緩解，只有少數(shù)病例可以累及全身骨骼肌。兒童型重癥肌無力中有兩種特殊的亞型，新生兒型和先天性重癥肌無力。新生型指女性患者所生的嬰兒中約有10%，因?yàn)楹心阁w乙酰膽堿抗體igg，經(jīng)胎盤傳給胎兒而引起肌無力?；颊弑憩F(xiàn)為哭聲低，吸吮無力，肌張力低和動(dòng)作減少，經(jīng)治療后多在一周至三個(gè)月內(nèi)痊愈。?先天性重癥肌無力是指患兒出生后短期內(nèi)出現(xiàn)肌無力，可以是單純的眼外肌麻痹，也可以伴有全身肌無力，對(duì)抗膽堿酯酶藥治療效果不佳，但是患者的病情發(fā)展緩慢，可以長(zhǎng)期存活，該患者可有明確的家族史。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-11-04 5506次

• 重癥肌無力眼瞼下垂治療方法
  病情分析：重癥肌無力患者出現(xiàn)眼瞼下垂后，需要給予相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，包括溴吡斯的明、糖皮質(zhì)激素等等。對(duì)于胸腺瘤導(dǎo)致的重癥肌無力，還應(yīng)當(dāng)采取手術(shù)治療的方法切除胸腺瘤來改善眼瞼下垂的癥狀。意見建議：患者出現(xiàn)眼瞼下垂的癥狀之后，需要及時(shí)的去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、腦脊液檢查、胸部CT、肌電圖等檢查手段，以明確是否存在重癥肌無力的情況，明確診斷后再給予針對(duì)性的治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-19 801次

• 眼瞼重癥肌無力可以手術(shù)嗎
  病情分析：眼瞼重癥肌無力的患者是可以手術(shù)治療的。如果患者是由于胸腺瘤引起的，則可以考慮手術(shù)切除胸腺瘤，多數(shù)患者在手術(shù)后，眼瞼下垂的癥狀就可以得到改善。意見建議：重癥肌無力的患者需要完善胸部CT、重復(fù)電刺激、膽堿酯酶測(cè)定等檢查，并由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生制定治療方案。除手術(shù)治療外，還可采取藥物、胸腺放療等治療手段。常用的藥物包括糖皮質(zhì)激素和溴吡斯的明等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-31 1401次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次

• 甲亢重癥肌無力
  甲亢的患者，因?yàn)榇嬖谧陨砻庖咝缘漠惓?，有可能?huì)使患者出現(xiàn)重癥肌無力，因?yàn)榧卓汉椭匕Y肌無力都屬于免疫性的疾病，患者存在自身免疫性的異常，有可能會(huì)使患者產(chǎn)生攻擊自己細(xì)胞的一些抗體，尤其是出現(xiàn)了乙酰膽堿受體抗體的患者，可以出現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)傳遞功能障礙，導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨骼肌無力，如果患者有甲亢，出現(xiàn)重癥肌無力的風(fēng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 222次