一般闌尾炎的診斷主要包括以下幾點:
一，轉(zhuǎn)移性右下腹痛。轉(zhuǎn)移性腹痛是急性闌尾炎的重要特點，因內(nèi)臟轉(zhuǎn)位，盲腸和闌尾位于左下腹時，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性左下腹痛，因考慮左側(cè)闌尾炎的可能，關(guān)于觸發(fā)疼痛的部位和轉(zhuǎn)移過程所需時間，因人而異。但要注意，約三分之一的病人開始就是右下腹痛，特別是慢性闌尾炎急性發(fā)作時，因此無轉(zhuǎn)移性右下腹痛，不能完全除外急性闌尾炎的存在，必須結(jié)合其他癥狀和體征綜合判斷。
二，右下腹痛有固定的壓痛區(qū)，和不同程度地腹膜刺激征。特別是急性闌尾炎早期，腹痛尚無固定，右下腹有壓痛存在，闌尾穿孔合并彌漫性腹膜炎時，盡管腹部壓痛范圍廣泛，但仍可以有右下腹痛最為明顯，有時為了掌握壓痛的確切部位，應(yīng)仔細多次有對比的全腹進行檢查，急性闌尾炎的壓痛始終在右下腹部，并可伴有不同程度的腹肌緊張和反跳痛。
三，必要時可做一些輔助檢查。白細胞總數(shù)和中性粒細胞可有輕度或中度增大，大便和尿常規(guī)基本正常，胸部透視可排除右側(cè)胸腔疾病，減少對闌尾炎的誤診，右下腹b超檢查，了解有無炎性包塊，對判斷病程和決定手術(shù)有一定的幫助。
