重癥肌無力用抗膽堿酯酶類藥物：新斯的明、安貝氯銨、溴吡斯的明，一般以溴吡斯的明最為常用，此藥副作用小。
建議患者出現(xiàn)飲食困難時，可在飯前30分鐘內(nèi)服口服藥，有晨起困難，可在起床前口服溴吡斯的明，對于治療重癥肌無力建議進行病因治療，消除病因后，癥狀可緩解或消失。
得重癥肌無力怎么治療
孫永安主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2025-03-31912次
以上內(nèi)容僅供參考
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得重癥肌無力怎么治療重癥肌無力，它是神經(jīng)系統(tǒng)的一個免疫性疾病，一旦由專業(yè)醫(yī)師確診，是重癥肌無力以后，就應(yīng)該積極地給予治療，治療的方法，可以采用口服藥物治療。藥物治療，同時還可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)主要是切除胸腺，這個免疫中心，還可以有血漿置換等等治療方法。具體怎么樣治療，采用什么樣的方法，運用什么樣的手段，要由當時的專業(yè)醫(yī)師，根據(jù)患者的病情來決定的。一般來講采用藥物治療，配合一定的手術(shù)治療，以及有可能的情況下的，血漿置換等等，這個方法主要是由患者的病情，來決定的?；颊叩闹委?，一定要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行，一般來講，這樣的治療發(fā)現(xiàn)的早、治療的好，效果還是不錯的。
01:32
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-05 4203次
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力，是一個神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候，特別吃一些比較硬的時候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。
01:23
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-04 7283次
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得重癥肌無力怎么治療對于重癥肌無力的患者在臨床上常規(guī)可以應(yīng)用抗膽堿酯酶的藥物，常用的抗膽堿酯酶藥物可以包括：新斯的明，溴吡斯的明，安貝氯銨。溴吡斯的明最為常用，副作用比較小，成人起始量是六十毫克口服，每四個小時服用一次，可以根據(jù)臨床表現(xiàn)增加劑量。若病人飲食的困難可以在飯前三十分鐘之內(nèi)服用藥物，如果病人有晨起行走的困難，可以在起床前服用長效的溴吡斯的明180毫克，它的毒蕈堿藥副作用會表現(xiàn)為：腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、流涎、支氣管分泌物增多、流淚、瞳孔縮小或者說出汗等。應(yīng)該預(yù)先給予阿托品0.4毫克，可以緩解其毒蕈堿樣癥狀，但是阿托品過量有可以引起精神癥狀，沒有證據(jù)表明兩種藥物合用比單種藥物治療效果更好，雖然抗膽堿能的藥物療效更好，但是是有局限性的。比如是眼肌型的全身肌無力的患者，在用藥以后眼瞼下垂可以改善，但是有些患者的復(fù)視常常是持續(xù)存在的，全新型的重癥肌無力患者可以明顯的改善癥狀，但是難以消除，就可以進行病因治療。病因治療可以選擇腎上腺皮質(zhì)類固醇類，通常對于所有年齡的中重度的重癥肌無力患者，特別是四十歲以上的中老年人是可以進行這種治療的。語音時長 1:33”
王卓
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-28 1933次
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重癥肌無力怎么治療重癥肌無力的治療主要有藥物治療，藥物治療主要是通過應(yīng)用抗膽堿酯酶藥物，比如口服溴化新斯的明，另外還可以服用其他的藥物。另外極化液治療，主要就是采用葡萄糖加氯化鉀加胰島素，再就是加新斯的明、地塞米松靜脈點滴等。一般情況下對于重癥肌無力，應(yīng)用極化液治療，間歇五到七天，重復(fù)一療程，一般兩到三療程可以出現(xiàn)明顯的效果。另外還可以應(yīng)用免疫抑制劑，口服強的松，靜脈滴注環(huán)磷酰胺，另外硫唑嘌呤也可以應(yīng)用，此外還可以應(yīng)用環(huán)孢素。再就是胸腺治療，對于藥物治療欠佳，伴有胸腺腫大以及危象發(fā)作的病人，可以考慮胸腺切除手術(shù)。對于單純典型療效差的患者，要注意防止惡變。再就是血液療法。另外重癥肌無力也可以采用中醫(yī)、針灸、中藥來治療。語音時長 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-26 4555次
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得重癥肌無力怎么治療病情分析：假如患者存在重癥肌無力，一般來說可以應(yīng)用藥物進行治療，在臨床上應(yīng)用的比較多的是膽堿酯酶抑制劑，糖皮質(zhì)激素，免疫抑制劑，和人免疫球蛋白等?；颊咝枰e極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥，患者如果存在胸腺瘤可能還要手術(shù)治療。意見建議：建議此類這些患者平時要多休息，避免熬夜和過度的焦慮，還要保持愉快的心情，避免過度的緊張。要有健康的生活方式和規(guī)律的作息時間。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-28 801次
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重癥肌無力怎么治療病情分析：重癥肌無力主要是給予膽堿酯酶抑制劑，糖皮質(zhì)激素，血漿置換和大劑量的免疫球蛋白治療。合并胸腺瘤的患者還應(yīng)當進行胸腺切除或者胸腺放射治療。意見建議：重癥肌無力的患者，在飲食上要多吃高蛋白的食物，包括瘦肉，雞蛋，牛奶，魚，蝦等等?；颊哌€要加強鍛煉，積極的進行跑步、游泳等戶外運動，增強肌肉的力量。同時，要避免過度勞累、感染、激動等容易誘發(fā)重癥肌無力的誘因。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-02-23 801次
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重癥肌無力怎么治療重癥肌無力一般可以通過限制活動、按摩、應(yīng)用藥物等方式治療，建議患者積極配合。1、限制活動：重癥肌無力屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，可能與遺傳因素有關(guān)，患者可能會出現(xiàn)肌肉無力、活動受限等癥狀。部分患者還會出現(xiàn)吞咽困難和呼吸困難等癥狀，對自身的健康造成比較大的影響，就要及時做好調(diào)整。對于病情較輕的患者，建議以臥床休
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2023-06-20 0次
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-06-16 1450次
