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• 怎樣識別室性心律失常

  這個問題的話，一定要拿到第一手的心電圖的資料，也就是當人有不舒服的時候，心慌、胸悶，心悸的情況的話，要及時做一份心電圖。如果這份心電圖看不到任何的表現(xiàn)的話，我們間隔一段時間再復(fù)查心電圖，一定要拿到病人不舒服的時候的心電圖的資料，這可以說是第一手資料，能夠直接地來判斷病人的心律失常的類型。所以說的話，一定要拿到第一份心電圖。另外就是說我們也可以做一份24小時的心電圖，24小時心電圖可以記錄室性心律失常的類型，它的頻發(fā)的程度，是不是伴有一些多源的起源的異常，是不是伴有室性心動過速，來判斷它室性心律失常到底有什么樣的風險。如果24小時仍然沒有得到明確的一個結(jié)論，我們建議可以做72小時的心電遙測檢查。

  

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  楊學東 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-27 2217次

• 心律失常會怎樣

  心律失常引起的最常見的癥狀就是心慌，我們在術(shù)語上叫做心悸，這是病人最常見的一個主訴，來就醫(yī)的原因。他的主要原因就是因為心跳得不規(guī)則，過快或者過慢，或者節(jié)奏發(fā)生改變，因此會出現(xiàn)一個心悸的癥狀，這是一個最明顯的癥狀。當然了，心律失常在嚴重情況下，就會發(fā)生一系列的不良的影響。比如說緩慢性的心律失常可以引起患者活動耐量的下降，明顯的出現(xiàn)乏力，胸悶，體力下降等等癥狀。如果這個心律失常它是過快的心律失常，影響到了神經(jīng)系統(tǒng)的供血供養(yǎng)，那么就會出現(xiàn)阿斯綜合征，主要是因為神經(jīng)系統(tǒng)的供血不足，而出現(xiàn)意識喪失、抽搐，嚴重的情況下可以發(fā)生猝死，而危及生命，這就是心律失常的主要表現(xiàn)。

  

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  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-24 2622次

• 怎樣識別室性心律失常
  室性心律失常主要包括室性早搏、室性心動過速、心室顫動和心室撲動等。臨床上主要是根據(jù)室性心律失常的特點來鑒別室性心律失常的。室性心律失常的特點主要包括QRS波寬大畸形，時間常常超過0.12秒，另外室性心律失常往往發(fā)生時臨床癥狀比較明顯，特別是室性心動過速持續(xù)發(fā)作可引起明顯的血流動力學改變，心室撲動和心室顫動是致死性的心律失常，一旦發(fā)作患者會意識喪失、出現(xiàn)抽搐、呼吸斷續(xù)或停止、大動脈搏動消失，需要立刻進行心肺復(fù)蘇。另外室性心律失常往往見于嚴重器質(zhì)性心臟病。其中最主要的鑒別還是要依靠心電圖的特點。
  語音時長 01:15”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2020-03-02 2134次

• 如何識別室性心律失常
  室性心律失常主要是從心電圖及監(jiān)護儀上進行識別。心電圖上表現(xiàn)為提前發(fā)生的QRS波，時限通常超過0.12秒，寬大畸形，ST段與T波的方向與QRS波主波方向相反，這種波形稱為室性早搏。室早可獨立出現(xiàn)或規(guī)律出現(xiàn)。二聯(lián)律是指每個竇性搏動后跟隨一個室早。三聯(lián)律是每兩個正常搏動后出現(xiàn)一個室早。以此類推。連續(xù)發(fā)生兩個室早稱為成對早搏，連續(xù)三個或以上室性早搏稱室性心動過速。發(fā)生心室撲動或心室顫動時為致命性心律失常，需立即搶救。心室撲動在監(jiān)護儀上呈正弦波型，波幅大而規(guī)則，無法分辨QRS波群、ST段及T波。心室顫動監(jiān)護儀上呈形態(tài)、振幅各異的不規(guī)則波動。
  語音時長 01:39”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-26 1519次

• 怎樣識別室性心律失常
  病情分析：室性心律失常最主要的特點是qrs波群失去正常形態(tài)，變成寬大畸形的形態(tài)，例如室性期前收縮就是提前出現(xiàn)的寬大畸形的qrs波，室性心動過速是持續(xù)出現(xiàn)的寬大畸形的qrs波群，可見竇性奪獲和室性融合波，心室顫動是qrs完全失去了正常形態(tài)，無任何規(guī)律。意見建議：室性心律失常惡性程度較大，如果出現(xiàn)，要完善相關(guān)檢查，如心電圖，24小時動態(tài)心電圖，心臟超聲，必要時行冠脈造影明確。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-10-28 1501次

• 如何識別室性心律失常
  病情分析：主要通過心電圖檢查以及心電監(jiān)護，才能有效識別，室性心律失常，主要的實行心律失常，包括室性早搏，室速，室撲，室顫。意見建議：如果心電圖檢查顯示寬大畸形的QRS波，其前沒有相關(guān)的p波，多數(shù)情況提示出現(xiàn)了室性心律失常，這種情況建議患者進行24小時動態(tài)檢查，可以進一步觀察，室性心律失常的種類。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-17 1201次

• 惡性心律失常的識別
  幾乎每個人一生中都有過心律失常的經(jīng)歷，偶爾感覺到心跳快或者心跳加速屬于正常的生理現(xiàn)象，但惡性的心律失常都不太好判斷，下面就為大家介紹幾種怎么判斷惡性心率失常：一，看既往病史和原發(fā)病。如果一直身體健康偶爾出現(xiàn)心律失常，多為非器質(zhì)性的可先觀察，如果心律失常多次反復(fù)的發(fā)作，本人有高血壓，糖尿病等疾病則要提
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 358次

• 怎樣引起心律失常
  引起心律失常的原因有很多，主要包括以下幾個方面。一，劇烈的運動，過度的情緒波動是可以引起交感神經(jīng)興奮，導致快速性心律失常的產(chǎn)生。有一部分人在睡眠中由于迷走神經(jīng)過于興奮，會產(chǎn)生緩慢性的心律失常。二，心臟本身的問題，比如冠心病，心肌缺血或者是心肌梗死，高血壓性心臟病，風濕性心臟病，心臟瓣膜病，心肌炎，心
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 301次