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• 什么是無(wú)癥狀肺結(jié)核

  無(wú)癥狀的肺結(jié)核患者是指沒(méi)有任何的臨床癥狀，但是通過(guò)痰菌檢查和胸部影像學(xué)檢查明確肺結(jié)核診斷的，患者雖然沒(méi)有臨床癥狀，但是也有一定的傳染性，所以在治療方案上和有癥狀的肺結(jié)核患者是相同的。也要本著早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的治療原則，進(jìn)行有效的抗結(jié)核治療，抗結(jié)核治療的療程一般是6~9個(gè)月，要根據(jù)病人的治療效果來(lái)進(jìn)一步評(píng)估。在治療的過(guò)程當(dāng)中病人要觀察肝腎功能、血常規(guī)、視覺(jué)損傷、有無(wú)皮疹、有無(wú)皮膚感覺(jué)異常，來(lái)明確是否有藥物性肝損傷、腎功能損傷、皮疹等不良反應(yīng)的發(fā)生。所以治療是一個(gè)長(zhǎng)期慢性的過(guò)程，病人應(yīng)當(dāng)樹(shù)立起信心，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保護(hù)胃腸道功能，進(jìn)行合理的體育鍛煉，提高身體的免疫力。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-20 5755次

• 怎樣判斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)？

  首先患者是否再次出現(xiàn)結(jié)核的中毒癥狀，如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等，是否還會(huì)有相應(yīng)的呼吸道的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。但是單從癥狀上來(lái)判斷肺結(jié)核是否復(fù)發(fā)是不科學(xué)的，需要進(jìn)行進(jìn)一步的完善，像胸片或者是肺部CT等檢查。若發(fā)現(xiàn)患者影像學(xué)上的病灶有增多，需警惕是否結(jié)核復(fù)發(fā)。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片，一找到結(jié)核菌就可以明確診斷是肺結(jié)核病的復(fù)發(fā)。如果無(wú)明顯的咳痰，可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗(yàn)，以判斷結(jié)核有無(wú)復(fù)發(fā)。若配合患者有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、咯血等癥狀，就要按照新發(fā)肺結(jié)核來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的有效的治療，治療也要堅(jiān)持早期、聯(lián)合、適量、全程的治療原則。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 5685次

• 無(wú)癥狀肺結(jié)核怎樣檢查
  無(wú)癥狀肺結(jié)核一般是指存在肺結(jié)核，但是沒(méi)有臨床表現(xiàn)，這種情況要診斷一般需要依靠輔助學(xué)檢查，比如進(jìn)行影像學(xué)檢查，如果發(fā)現(xiàn)存在典型的可疑的病灶，就需要高度警惕存在肺結(jié)核可能。典型的病灶一般是出現(xiàn)在上葉的尖段和下葉的后背段，以及基底段，出現(xiàn)多種形態(tài)的病灶，可以存在浸潤(rùn)，干酪，壞死，可以出現(xiàn)纖維化改變，有部分病人可以出現(xiàn)鈣化灶，一般病變變化比較緩慢。如果存在這種病灶，就需要進(jìn)一步檢查痰液，同時(shí)檢查血液的淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)，血沉，C反應(yīng)蛋白，血常規(guī)等等。還需要考慮檢查血液的結(jié)核分枝桿菌抗體和進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-25 4727次

• 肺結(jié)核無(wú)癥狀說(shuō)明什么
  肺結(jié)核無(wú)癥狀，一般說(shuō)明相對(duì)來(lái)說(shuō)病情比較輕，如果病情比較嚴(yán)重，很容易出現(xiàn)典型的肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)，可以出現(xiàn)咳嗽，咳痰，發(fā)熱，盜汗。有部分病人還可以出現(xiàn)咯血，胸痛，胸悶，氣促，還可能出現(xiàn)乏力，食欲下降，體重下降等等。相對(duì)來(lái)說(shuō)，沒(méi)有癥狀的肺結(jié)核治療會(huì)更加容易一些，主要是進(jìn)行抗結(jié)核治療，目前常用藥物主要包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，要注意聯(lián)合用藥，規(guī)范用藥，按時(shí)按量用藥。在用藥過(guò)程中還需要注意定期復(fù)查，評(píng)估病情變化，警惕出現(xiàn)藥物副作用的可能性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-10-09 6559次

• 肺結(jié)核無(wú)癥狀要治療嗎
  病情分析：肺結(jié)核有部分患者是沒(méi)有任何的癥狀，但是痰中有結(jié)核分枝桿菌的繁殖，此時(shí)仍然需要積極的抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療是治愈本病的關(guān)鍵，可以選擇利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物治療，大多數(shù)患者都是可以治愈的。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核患者不要隨地吐痰，盡量不要去人多的公共場(chǎng)所，要多鍛煉身體，多做一些有氧的運(yùn)動(dòng)，這樣可以提高肺功能，對(duì)于病情的改善也比較重要。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-06-04 1102次

• 肺結(jié)核無(wú)癥狀會(huì)傳染嗎
  病情分析：肺結(jié)核患者沒(méi)有癥狀也有可能存在傳染性，可以通過(guò)呼吸道飛沫造成傳播，需要檢查痰結(jié)核菌涂片。如果痰中帶有結(jié)核分枝桿菌，說(shuō)明傳染性相對(duì)比較強(qiáng)。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核患者要注意休息，規(guī)律的抗結(jié)核治療是治愈本病的關(guān)鍵，還要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不要過(guò)度的勞累，不要抽煙喝酒，定期的檢查肺部CT可以評(píng)估治療效果。如果出現(xiàn)不良反應(yīng)，就需要調(diào)整藥物。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-05-29 1101次

• 無(wú)癥狀肺結(jié)核怎樣檢查
  無(wú)癥狀肺結(jié)核一般是指存在肺結(jié)核，但是沒(méi)有臨床表現(xiàn)，這種情況要診斷一般需要依靠輔助學(xué)檢查，比如進(jìn)行影像學(xué)檢查，如果發(fā)現(xiàn)存在典型的可疑的病灶，就需要高度警惕存在肺結(jié)核可能。典型的病灶一般是出現(xiàn)在上葉的尖段和下葉的后背段，以及基底段，出現(xiàn)多種形態(tài)的病灶，可以存在浸潤(rùn)，干酪，壞死，可以出現(xiàn)纖維化改變，有部分
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 170次

• 無(wú)癥狀的肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  通常無(wú)癥狀的肺結(jié)核病情不會(huì)很?chē)?yán)重。結(jié)核感染之后容易出現(xiàn)肺部的反復(fù)咳嗽、咳痰，也可以出現(xiàn)咯血。全身癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度可能是長(zhǎng)期低熱，午后潮熱，也可能表現(xiàn)為高熱，同時(shí)多伴有乏力、食欲下降以及消瘦的表現(xiàn)。所以如果沒(méi)有明顯癥狀的肺結(jié)核，通常是通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)的，這種情況也要引起重視，要進(jìn)行相
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 166次