血小板減少性紫癜，是一種由多種因素引起的自身免疫性疾病，臨床以血小板減少為主要特征，本病的發(fā)生主要是因?yàn)榛颊邔ψ陨硌“蹇乖拿庖呤チ四褪苣芰?，產(chǎn)生體液和細(xì)胞免疫介導(dǎo)的血小板生成減少或者被破壞的過度，引起血小板減少，導(dǎo)致皮膚黏膜出血。本病可以發(fā)生于任何年齡，女性多見。
血小板減少性紫癜能治好嗎
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2018-12-268145次
概述：
治療方法：
1、一般治療：急性出血的患者，應(yīng)該嚴(yán)重臥床休息，避免外傷，酌情使用止血的藥物。
2、觀察：如果患者沒有明顯的出血傾向，血小板不適十分的低，并且沒有進(jìn)行手術(shù)，沒有受外傷，發(fā)生出血 的風(fēng)險(xiǎn)很小，則可以暫時(shí)觀察。
3、糖皮質(zhì)激素：可以減輕機(jī)體的免疫炎癥反應(yīng)，改善毛細(xì)血管通透性，自己骨髓造血以及血小板的釋放，常用潑尼松分次口服，或者大劑量的地塞米松口服，重度的患者可使用丙種球蛋白治療，主要適用于急癥的患者。
4、脾切除術(shù)：經(jīng)過激素治療無效的患者可以考慮脾切除術(shù)，但是需要掌握禁忌癥及適應(yīng)癥。
5、藥物治療：常用促血小板生成的藥物，重組人血小板生成素、長春新堿、環(huán)孢素等。
預(yù)后：
本病經(jīng)過積極的治療，80%以上的患者可以長期存活，但是生活中需要避免外傷等情況。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
免疫性血小板減少癥需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。
01:40
段明輝
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-08-07 50859次
-
甲亢引起血小板減少怎么回事有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。
01:40
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-10 7197次
-
血小板減少性紫癜能治好嗎血小板減少性紫癜包括特發(fā)性血小板減少性紫癜，也就是俗稱的itp和血栓性血小板減少性紫癜，特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種復(fù)雜的，由多種機(jī)制共同參與的一種獲得性的自身免疫性疾病。該病的發(fā)生是由于患者對自身的血小板抗原免疫是耐受，進(jìn)而產(chǎn)生抗體，導(dǎo)致血小板過度破壞和血小板數(shù)目減少，伴有或者不伴有皮膚黏膜出血的臨床表現(xiàn)。該病的治療主要包括糖皮質(zhì)激素，靜脈應(yīng)用丙種球蛋白，出血嚴(yán)重的情況下輸注血小板治療。典型的血栓性血小板減少性紫癜患者預(yù)后比較差，病程短，病死率高達(dá)80%以上，對于這部分患者建議去專科醫(yī)院得到及時(shí)的救治。語音時(shí)長 1:23”
張?jiān)瞥?/span>
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-29 3772次
-
血小板減少性紫癜能治好嗎血小板減少性紫癜特點(diǎn)是血小板的顯著減少，伴有皮膚黏膜紫癜，嚴(yán)重者可有其他部位的出血，如鼻出血，牙齦出血，婦女經(jīng)量過多或者是嚴(yán)重的吐血、咳血、便血、尿血等癥狀，并發(fā)顱內(nèi)出血是本病的致死原因。對于特發(fā)性血小板減少性紫癜大多數(shù)發(fā)生于兒童，有一定的自限性，經(jīng)過積極治療多數(shù)可以治愈。而成人的血小板減少性紫癜多發(fā)生育女性，治療效果比較兒童而言相對來說比較差，有的可遷延不愈，轉(zhuǎn)變成慢性的血小板減少性紫癜。血栓性的血小板減少性紫癜易誤診，早期診斷早期治療非常關(guān)鍵。一般的聯(lián)合療法可以獲得病情緩解，但是無法根治。有條件的病人可以進(jìn)行血漿置換術(shù)，脾切除術(shù)對部分病人有效，目前沒有非常好的治療方法，可以采用中西醫(yī)結(jié)合治療。語音時(shí)長 01:37”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-19 6408次
-
血小板減少性紫癜能治好嗎血小板減少性紫癜是一種原因未明的，通過免疫機(jī)制產(chǎn)生抗血小板抗體，從而引起自身血小板大量破壞，導(dǎo)致血小板減少而發(fā)生出血的疾病。經(jīng)過治療是可以獲得比較長的緩解期的，但是在理論上是不可以完全治愈的，避免辛辣、刺激、過冷、過硬食物，尤其要禁食海鮮品。日常生活要有規(guī)律，情緒穩(wěn)定，適當(dāng)活動，避免勞累。
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-12-22 1903次
-
血小板減少性紫癜中藥能治好嗎血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。針對病因治療，中醫(yī)可以選擇，但要結(jié)合西醫(yī)共同治療，這樣保險(xiǎn)一些，至于能否治好不能保證。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-24 2301次
-
急性血小板減少性紫癜能治好嗎急性血小板減少性紫癜一般能治好，可以通過口服藥物、手術(shù)的方式治療。急性血小板減少性紫癜可能與免疫、遺傳、原發(fā)性疾病等有關(guān)，患者會出現(xiàn)皮膚、粘膜出血，部分患者會出現(xiàn)鼻腔及牙齦出血，嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)顱內(nèi)出血，急性血小板減少性紫癜是一種良性疾病，經(jīng)過積極的治療可以治好。急性血小板減少性紫癜可以在醫(yī)生的指導(dǎo)
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-11 390次
-
小孩血小板減少性紫癜能治好嗎小孩血小板減少性紫癜一般不能治好，但是通過積極有效的治療可以使病情控制在正常范圍內(nèi)。血小板減少性紫癜是一種因血小板減少所導(dǎo)致的皮膚、黏膜出血為特征的出血性疾病。其發(fā)病原因主要與免疫因素、遺傳因素等有關(guān)?；颊呋疾∫院髸磸?fù)出現(xiàn)皮膚及粘膜瘀點(diǎn)、紫癜、鼻出血、牙齦出血、乏力、頭痛、意識紊亂、智力障礙、蛋白
陳鴻博
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-27 47次
