冠心病房顫合并有肺炎應(yīng)該積極的控制原發(fā)病。肺炎主要是止咳化痰，抗感染治療；同時針對房顫，給予藥物治療或者是同步電除顫治療。冠心病的治療，目前用藥主要是分為五種，分別是抗血小板聚集的藥物，他汀類藥物，硝酸酯類藥物，貝塔受體阻滯劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。肺部感染不控制的話可以導(dǎo)致急性左心衰的發(fā)生。
冠心病房顫肺炎咋治療
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院心血管內(nèi)科
2018-10-114124次
概述：
對癥用藥建議：
肺炎的治療主要是止咳化痰，經(jīng)驗(yàn)性的抗感染治療，同時需要檢查血常規(guī)，胸部ct檢查，痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)致病菌的情況以及藥敏試驗(yàn)，給予相應(yīng)的抗生素治療。房顫患者建議，給予美托洛爾緩釋片，或者胺碘酮治療，盡量把控心室率控制到60到80次每分鐘。
目前治療冠心病的藥物分別是抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林腸溶片，氯吡格雷；第二種是他汀類藥物，例如辛伐他汀，瑞舒伐他汀鈣，阿托伐他汀；第三種是硝酸酯類藥物，例如硝酸甘油，單硝酸異山梨酯和硝酸異山梨酯；第四種是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑；例如卡托普利片，依那普利片，培哚普利片等；第五種是β受體阻滯劑，例如美托洛爾，比索洛爾等。
飲食注意：
建議低鹽低脂飲食，每天鹽的攝入量控制在六克以內(nèi)，適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動，建議戒煙戒酒，多吃一些維生素a、維生素c含量比較豐富的蔬菜水果，例如，西紅柿，黃瓜，茄子，菠菜，大白菜，卷心菜，西瓜，葡萄，梨，橘子，橙子，蘋果等，建議吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白的肉類，如魚肉，雞肉，瘦肉的，可以吃一些豆制品，如豆?jié){，豆腐腦。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
老年人肺心病房顫嚴(yán)重嗎肺心病就是由肺或者慢性支氣管炎、肺氣腫引發(fā)心臟的一種疾病，它表現(xiàn)的形式，就是右心系統(tǒng)負(fù)荷增加。這樣的病人也是房顫發(fā)生的重要原因，肺心病人發(fā)生房顫，也是經(jīng)過十幾年的、慢性的肺病或心臟病的反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致房顫。這樣的病人，我們通常還是要病因治療，病因治療就是先改善他的肺通氣，改善他的肺動脈高壓狀況。同時嚴(yán)格控制血壓和他的心室率，也是一個綜合治療，不是簡單的一兩個藥能控制好的。病人需要到醫(yī)院去，經(jīng)過醫(yī)生的專科指導(dǎo)才行。
01:12
侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
2020-04-24 2945次
-
冠心病與房顫的區(qū)別有一部分冠心病患者可以表現(xiàn)出各種心律失常，比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生，可能跟心臟缺血相關(guān)。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關(guān)的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關(guān)的，可能跟患者的心臟的電傳導(dǎo)、長期的高血壓、心房內(nèi)電位不穩(wěn)定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發(fā)生。對于冠心病導(dǎo)致缺血相關(guān)的房顫，我們從治療上來說，我們可以通過改善心臟的供血，對癥控制一些房顫的發(fā)生，這種預(yù)后相對來說好一些。如果要是沒有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發(fā)生，更多的是需要長期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術(shù)。
01:35
李邦合
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2020-01-06 3740次
-
冠心病房顫肺炎咋治療首先對冠心病房顫的患者，本身就有心房顫動和心功能不全，一旦合并肺炎可能更會加重心功能不全。針對肺炎的治療我們首選頭孢類的抗生素口服，必要的時候可以聯(lián)合奎諾酮類的藥物，如左氧氟沙星，聯(lián)合治療肺部的感染。一般需要治療七到十天才能夠達(dá)到根治肺炎的目的。如果肺炎持續(xù)加重，可能會加重肺阻力從而引起冠心病的發(fā)生。所以肺炎一定要及時積極的進(jìn)行治療，同時在肺炎感染期間可能伴有發(fā)熱加重心臟的負(fù)擔(dān)。所以針對控制冠心病的藥物消心痛、阿司匹林等藥物一定要常規(guī)進(jìn)行口服。語音時長 1:20”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-28 1760次
-
冠心病房顫的治療冠心病引發(fā)的房顫，這種情況在治療方面首先要，積極治療原發(fā)疾病，對于冠心病的治療一般情況下藥物治療是基礎(chǔ)，首先應(yīng)該充分的抗血小板聚集阿司匹林、氯吡格雷，來抗血小板聚集治療。再就是應(yīng)用阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀抗動脈硬化，控制血脂、穩(wěn)定斑塊，再就是改善心肌供血的藥物常用的有消心痛，單硝酸異山梨酯，維拉帕米、地爾硫卓、氨氯地平，還有就是控制心率，降低心肌耗氧量的藥物常用的就是倍他樂克、比索洛爾。如果合并有高血壓糖尿病還應(yīng)該應(yīng)用藥物將高血壓糖尿病控制好，針對心房顫的話，如果說是因?yàn)樾募∪毖獙?dǎo)致的，那么在改善心肌供血以后房顫也能夠緩解。如果發(fā)生過心肌梗死，心肌纖維化，心肌重構(gòu)，那么這種情況有可能是持續(xù)性的持續(xù)性心房顫動，對于心房顫動的治療，要考慮轉(zhuǎn)為竇性心律，再就是要控制心室率充分的抗凝，所以說針對房顫的話，要積極地抗凝治療預(yù)防腦栓塞的發(fā)生。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-21 2739次
-
冠心病房顫危險嗎病情分析：患有冠心病的患者出現(xiàn)房顫也是比較危險的。因?yàn)榉款澋幕颊呷绻患皶r的進(jìn)行治療，很有可能會出現(xiàn)腹壁血栓，血栓脫落以后就有可能會引起腦梗塞等嚴(yán)重的栓塞性疾病。意見建議：冠心病的患者出現(xiàn)房顫需要應(yīng)用抗心律失常的藥物糾正房顫。另外需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物，進(jìn)行積極的治療。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-10-20 2003次
-
冠心病房顫有什么藥病情分析：冠心病病人合并心房顫動用藥主要包括以下幾種。 針對冠心病的用藥，包括抗血小板聚集，降血脂穩(wěn)定斑塊，硝酸酯類改善冠脈循環(huán)，β受體拮抗劑控制心室率。 針對于心房顫動，如果患者有癥狀的話，主要是應(yīng)用藥物降低心室率，包括β受體拮抗劑，洋地黃類藥物，非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，如果患者血栓栓塞的風(fēng)險較高，需要應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓，比如華法林。意見建議：平時一定要堅(jiān)持口服藥物，這些藥物大部分對胃都有損傷，所以要注意保護(hù)胃，不要吸煙，不要喝酒，少吃辛辣刺激生冷的食物，三餐按時吃飯，同時也要注意糾正不良的生活習(xí)慣。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-04-20 1502次
-
冠心病房顫的治療藥物治療方面一般都是口服抗血小板聚集的藥物，口服他汀類藥物調(diào)整血脂穩(wěn)定動脈斑塊，再就是改善心肌供血的藥物，主要就是通過擴(kuò)張冠狀動脈血管，常用的是消心痛、維拉帕米、地爾硫卓等。另外，手術(shù)治療主要就是冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，以及冠狀動脈搭橋手術(shù)。心房顫動的治療主要就是恢復(fù)竇性心律，可以選擇藥物也可以選擇
高秋
副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院
2019-01-08 2419次
-
冠心病房顫的藥物治療房顫是一種心律失常，發(fā)作時心房跳動的速度很快，能達(dá)到每分鐘300-500次，心室的頻率也可能很快，因此房顫發(fā)作時病人往往會有心悸、心慌、胸悶、憋氣等癥狀，很多心臟疾病比如冠心病、心力衰竭、心肌病等都會引起房顫，但是也有一部分人單純患有房顫。
唐國棟
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-01-14 2763次
