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• 急性腎功能衰竭怎么辦

  如果診斷為急性腎功能衰竭，需要積極的尋找原因，給予相應(yīng)的治療，可以促進腎臟功能的恢復。導致急性腎衰竭的原因有腎前性因素、腎性和腎后性因素。第一，腎前性因素是指任何原因?qū)е碌哪I臟缺血而導致的急性腎衰竭，如在大量失血、失液、休克、心衰或存在腎病綜合征等疾病時，都可以導致腎前性的腎衰竭。需要根據(jù)病因給予相應(yīng)的治療，如需要補液、輸血或糾正心衰，治療腎病等相關(guān)的治療。第二，腎性的因素就是腎臟出現(xiàn)了相關(guān)的損傷，如藥物可以導致急性的腎損傷。另外，急進性的腎小球腎炎也可以導致急性的腎衰竭，如藥物導致急性腎小管壞死，治療的關(guān)鍵是停用相關(guān)的藥物，從而減少腎臟的損傷。如果是急進性腎小球腎炎，大部分可能是需要給予激素加細胞毒性藥物進行治療。第三，腎后性的因素主要是尿路出現(xiàn)了梗阻、尿流不暢有關(guān)，如泌尿系統(tǒng)的結(jié)石或腫瘤、神經(jīng)源性膀胱、輸尿管狹窄等相關(guān)疾病，可以導致尿路梗阻，尿液排出不暢，可以導致急性的腎衰竭。具體治療要針對具體的原因，一般需要泌尿外科給予手術(shù)解除梗阻。

  

  02:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-29 3040次

• 出現(xiàn)急性腎功能衰竭怎么辦

  急性腎功能衰竭臨床中的病因可分為腎前性、腎性和腎后性，不同的原因治療的方法不同，通過積極治療病因，絕大部分患者腎功能會好轉(zhuǎn)，甚至可以完全恢復。第一，腎前性的原因，如大量的失血、失液或有心率衰竭等情況時，可以導致腎臟明顯的缺血，導致腎臟灌注不足，從而可以導致腎功能下降，血肌酐升高。針對于腎前性的原因，可以給予輸液、輸血或糾正心衰的治療，一般病人腎臟會恢復的比較好，越早治療效果會越好。第二，腎后性的原因多見于尿路梗阻，如尿路存在結(jié)石或腫瘤等情況可能會導致尿液流出不暢。腎后性的因素一般需要外科的治療，必要時可能需要手術(shù)的處理。第三，如果是腎性的原因，具體的治療要看患者具體的病情。如果是急進性的腎小球腎炎，一般需要做腎穿刺活檢，根據(jù)病理類型，可以會給予激素加細胞毒性的藥物進行治療，甚至有些病人可能會給予血漿置換。如果是藥物導致的，首先需要停藥，給予對癥的處理，如果是藥物導致的急性間質(zhì)性腎炎，需要給予激素等免疫抑制劑來治療。

  

  02:13
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-29 2787次

• 急性肝衰竭怎么辦
  急性肝衰竭是指由各種原因引起的肝細胞大面積壞死，或者是嚴重的肝功能損害，出現(xiàn)黃疸、腹水、肝性腦病和凝血功能障礙為主的臨床綜合征。急性肝衰竭時應(yīng)給予如下治療：第一、由毒物、藥物等原因引起的急性肝衰竭，應(yīng)該給予積極地進行解毒治療，必要時給予血液透析治療。第二、支持治療。給予輸注新鮮血漿，新鮮血和人血白蛋白進行支持治療。第三、可以口服乳果糖進行治療。還可以用乳果糖灌腸治療。第四、給予糾正酸堿平衡紊亂。糾正水鹽電解質(zhì)失調(diào)，對意識障礙患者給予甘露醇脫水；對尿量減少的患者給予速尿利尿；對有繼發(fā)感染患者，給予對肝功能損害較小的抗感染藥物，進行抗感染治療。第五、可以給予肝移植和人工肝輔助治療。
  語音時長 1:40”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-02-19 13552次

• 肝衰竭怎么辦
  肝衰竭是由于多種原因造成肝功能的急劇惡化，患者可出現(xiàn)膽紅素轉(zhuǎn)，氨酶明顯上升，血糖急劇下降，乳酸升高，生命指標維持困難。如果患者出現(xiàn)肝衰竭，應(yīng)該積極的給予保肝治療，常用的保肝藥物有還原性谷胱甘肽、硫普羅寧、甘草酸二銨等。另外還可以采用機械輔助的方式來治療，最常用的方法有血漿置換，即將正常人的血漿輸入患者體內(nèi)，并使用特殊的裝置，將患者體內(nèi)含有大量毒素的血漿置換出來。另外還需要積極尋找導致肝衰竭的原因，對因治療，如果肝衰竭處于晚期不可逆階段，可以考慮行肝臟移植。
  語音時長 01:14”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-25 3942次

• 急性肝衰竭怎么辦
  病情分析：急性肝衰竭會出現(xiàn)腹水，黃疸等，是臨床的危重病癥，嚴重的可導致患者死亡。意見建議：急性肝衰竭患者應(yīng)及時去醫(yī)院實施重癥監(jiān)護，觀察患者的病情變化，針對病因和發(fā)病機制，進行綜合治療。對進食不足的患者，及時補充足夠的液體和維生素，保證每日足夠的熱量，特別要注意糾正低鈉，低血鉀等。
  賈樹寶 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-02 2302次

• 肝衰竭怎么辦
  病情分析：出現(xiàn)肝衰竭應(yīng)該給予保肝的藥物，一般可以選擇還原型谷胱甘肽等。如果有明顯的黃疸，那還需要使用降低膽紅素的藥物，比如茵梔黃。意見建議：對于藥物治療效果不佳的患者，需要考慮血液凈化治療。一般可以選擇血漿置換來降低體內(nèi)的膽紅素，患者如果出現(xiàn)低血糖，應(yīng)該給予葡萄糖持續(xù)靜點，并注意監(jiān)測血糖。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-26 3604次

• 急性肝衰竭
  急性肝衰竭是指由于各種原因所導致的肝臟細胞大量壞死或者是出現(xiàn)了比較嚴重的肝損壞的情況。引發(fā)急性肝衰竭的原因有急性病毒性肝炎，其中最常見的是急性乙型病毒性肝炎；抗結(jié)核藥物、非甾體類抗炎藥物等對肝臟的毒副作用；發(fā)生在肝臟的惡性腫瘤以及急性中毒等情況。1、急性肝衰竭的患者早期僅會出現(xiàn)非特異性的表現(xiàn)，如惡心
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-05-14 7077次

• 急性肝衰竭原因
  當肝臟受到病毒、酒精以及藥物等多種因素影響導致嚴重的損傷時，就會造成肝細胞的大量死亡，導致肝臟的解毒、代謝、分泌、合成等多種功能發(fā)生了比較嚴重的障礙或者是失代償?shù)那闆r，患者會出現(xiàn)凝血機制障礙、黃疸、腹水等情況。急性肝衰竭通常病情進展比較快，而且治療的難度比較大。1、病毒性肝炎。是比較常見的引發(fā)急性肝
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-17 4875次