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微血管心絞痛治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

微血管心絞痛治療目的首先是要消除病人的疑慮,然后是迅速的緩解癥狀,目前微血管心絞痛無(wú)特殊的治療方法,常用的抗心絞痛藥物,包括硝酸酯類(lèi)藥物,鈣離子拮抗劑,β受體阻滯劑,但是療效不肯定,對(duì)有些病人可使癥狀減輕或者是緩解,但是對(duì)另一些患者療效可能不是很顯著。

β受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑均可有效減少胸部的不適,而硝酸酯有利的作用,僅在一半的病人中被發(fā)現(xiàn)。微血管心絞痛,服用硝酸酯類(lèi)藥物并不能提高運(yùn)動(dòng)耐量,而且有些病人的運(yùn)動(dòng)耐量反而可能會(huì)降低。鈣離子拮抗劑可減少有些患者心絞痛發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度,并提高運(yùn)動(dòng)耐量。β受體阻滯劑的藥物效果,不如用于冠心病勞力性心絞痛時(shí)顯著,提示降低心肌需氧量不是預(yù)防或者是代償血管運(yùn)動(dòng)異常的有效措施。

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