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• 高血壓也能手術(shù)治療嗎

  高血壓主流的方式仍然是生活方式的干預(yù)加藥物的治療，當(dāng)然部分的病人確實(shí)可以通過(guò)手術(shù)的治療進(jìn)行降壓。比如常規(guī)應(yīng)用的就是繼發(fā)性高血壓，繼發(fā)于腎上腺的疾病，發(fā)現(xiàn)有腎上腺的腺瘤，這個(gè)情況下把腎上腺腺瘤切除之后，會(huì)發(fā)現(xiàn)原來(lái)需要用降壓藥的病人，不用降壓藥血壓也是正常。這部分病人在術(shù)前要充分的評(píng)估，有一部分病人即使有腎上腺的腺瘤，但是是一個(gè)無(wú)功能性的腺瘤，它對(duì)血壓可能沒(méi)有影響，這一部分病人可能不需要手術(shù)治療。亦或是你進(jìn)行手術(shù)切除之后，他的血壓仍然是需要降壓藥物的治療。還有一種情況就是對(duì)于原發(fā)性、難治性的高血壓患者，通過(guò)常規(guī)的用藥量，用了三種以上的降壓藥仍然血壓不能達(dá)標(biāo)的時(shí)候，臨床上近幾年有一種新的方法，叫腎動(dòng)脈交感神經(jīng)的消融術(shù)，這個(gè)手術(shù)本身它是有爭(zhēng)議的，在不同的病人當(dāng)中，可以看到它的療效也是不穩(wěn)定或不一致的，但是有這種方法可以了解。還有一種就是目前正在進(jìn)行一些實(shí)驗(yàn)的，比如頸動(dòng)脈竇的壓力刺激，但這方面應(yīng)用的，大部分都是還處于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的階段，臨床上可能應(yīng)用的例數(shù)幾乎是沒(méi)有的。

  

  01:44
  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 13258次

• 肝癌能手術(shù)嗎

  肝癌能不能做手術(shù)，既取決于患者的體力狀況，肝功能，也取決于腫瘤的分期，包括腫瘤的大小、數(shù)量，有無(wú)肝外轉(zhuǎn)移，有無(wú)血管侵犯等。對(duì)于肝癌來(lái)講，如果說(shuō)肝功能正常，患者體力狀況允許，腫瘤局限在肝臟，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而剩余的肝臟功能，還可以滿足身體需要的時(shí)候，我們還是爭(zhēng)取外科手術(shù)治療。外科手術(shù)是要把腫瘤，連同周圍的一部分肝臟組織，一并切除，最大限度地保留，剩余肝臟的血管、膽管，以發(fā)揮其正常的肝臟功能。對(duì)于合并肝硬化的病人，其耐受肝切除的范圍，就要比正常肝臟要小很多，因此我們?cè)谑中g(shù)之前，需要進(jìn)行肝臟儲(chǔ)備功能的檢測(cè)，以提高手術(shù)的安全性。

  

  01:30
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 7138次

• 肛瘺只能手術(shù)治療嗎
  在臨床上并不是肛瘺只能夠進(jìn)行手術(shù)治療，是說(shuō)肛瘺的治療包括手術(shù)治療以及非手術(shù)治療，非手術(shù)治療也就是保守治療，但是對(duì)于肛瘺來(lái)說(shuō)，只有手術(shù)治療才有徹底臨床治愈的可能，肛瘺的保守治療只能夠緩解肛瘺發(fā)作時(shí)的臨床癥狀，減少肛瘺發(fā)作的頻次，是無(wú)法徹底治愈肛瘺的。當(dāng)然，如果患者有條件還是選擇手術(shù)治療，手術(shù)的方式比較多，比如肛瘺切開術(shù)，肛瘺切除術(shù)，還有比較經(jīng)典的肛瘺掛線術(shù)，但是如果患者暫時(shí)不具備手術(shù)條件，也可以選擇保守治療，比如積極的抗生素抗感染治療等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-01-04 2018次

• 房顫只能手術(shù)嗎
  房顫的患者，除了應(yīng)用手術(shù)的治療方法，可以選擇藥物治療，藥物治療是不可以根治房顫，但是能夠恢復(fù)竇性心律，控制快速的心室率，防止血栓形成，預(yù)防腦卒中。藥物治療包括抗凝的藥以及改變心室率的藥物以及減緩心率的藥物，還有抗血小板凝集的藥物來(lái)聯(lián)合治療。如果應(yīng)用藥物能夠有效地控制住患者的臨床癥狀，那么可以選擇保守治療的方法，如果患者是持續(xù)性房顫，或者是服用藥物效果不佳，那么可以選擇手術(shù)治療的方法，如射頻消融手術(shù)，對(duì)于絕大多數(shù)房顫患者來(lái)說(shuō)是有治愈的可能的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-29 1687次

• 肛瘺只能手術(shù)治療嗎
  病情分析：在臨床上并不是說(shuō)肛瘺只能夠進(jìn)行手術(shù)治療，而是說(shuō)只有手術(shù)治療才有徹底治愈肛瘺的可能，肛瘺的非手術(shù)治療只能夠減輕肛瘺的臨床癥狀，減少肛瘺的發(fā)生頻次，肛瘺仍然會(huì)反反復(fù)復(fù)發(fā)作。意見(jiàn)建議：在日常生活中建議肛瘺患者避免吃太多辛辣刺激飲食，避免飲酒，避免吸煙，避免熬夜，避免過(guò)度勞累，避免大便干結(jié)，避免頻繁腹瀉，除此以外，有條件的話可以進(jìn)行肛周溫?zé)崴?，改善肛周微循環(huán)。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-12-22 901次

• 痔瘡只能手術(shù)治療么
  病情分析：在臨床上痔瘡并不是說(shuō)只能進(jìn)行手術(shù)治療，痔瘡的治療分為保守治療以及手術(shù)治療，而且首選方案是保守治療，臨床上大多數(shù)的痔瘡，經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療都能夠臨床治愈，當(dāng)然有一小部分痔瘡治療效果不理想，那么在選擇手術(shù)治療，比如說(shuō)外痔切除術(shù)，內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)等等。意見(jiàn)建議：要建議患者進(jìn)行肛周溫?zé)崴?，改善肛周微循環(huán)，保持大便軟化，排便順暢也要縮短排便時(shí)間，每次的排便時(shí)間盡量不超過(guò)5分鐘。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-03-31 801次

• 膽結(jié)石只能手術(shù)治療嗎
  通常情況下，膽結(jié)石并不是只能手術(shù)治療，也可以通過(guò)服藥方式緩解。膽結(jié)石是一種較為常見(jiàn)的疾病，主要是因?yàn)槟懼置谶^(guò)多以及膽囊動(dòng)力下降等原因?qū)е?，?huì)使患者出現(xiàn)腹痛、食欲下降、惡心等癥狀。疾病治療時(shí)，會(huì)結(jié)合患者患病嚴(yán)重程度，選擇適合患者的治療方式醫(yī)治。在疾病較輕的情況下，一般會(huì)先通過(guò)服藥的方式治療，比如遵從
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-11-01 0次

• 膽結(jié)石只能手術(shù)嗎
  膽囊結(jié)石不是必須手術(shù)的，對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石不急于手術(shù)，每6個(gè)月隨訪觀察，無(wú)癥狀膽囊結(jié)石出現(xiàn)以下情況建議手術(shù)治療：1、結(jié)石數(shù)量多及結(jié)石直徑≥2cm；2、膽囊壁鈣化或瓷性膽囊；3、伴有膽囊息肉＞1cm；4、膽囊壁增厚，伴有慢性膽囊炎。膽囊結(jié)石
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次