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• 二型呼吸衰竭氧療原則

  二型呼衰氧療原則主要是根據(jù)二型呼衰的特點來決定的。二型呼衰一方面是有缺氧，就是氧飽和度比較低，含氧量比較低，同時它還有二氧化碳的增高。所以治療的時候，它的用氧的原則，氧濃度不要過高，一方面要改善缺氧，同時也要在使用氧療的時候不增加二氧化碳的濃度。所以氧療的原則，它的氧療濃度要低于35%，要持續(xù)地低流量的給氧，這樣持續(xù)就可以使氧氣充分的得到改善。同時低流量吸氧，就要讓二氧化碳充分的往外排出，使內(nèi)部的氣體交換能夠正常的進(jìn)行。這樣是二型呼衰用氧的用氧原則。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 28565次

• 二型呼吸衰竭的特點

  二型呼衰的特點主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內(nèi)的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點，就會由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達(dá)到持續(xù)的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長度，所以有的時候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機(jī)，用呼吸機(jī)能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長呼吸的時間，能夠吸氧和呼氣，能夠達(dá)到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 15086次

• 二型呼吸衰竭怎樣給氧
  呼吸衰竭是指由于肺內(nèi)外的因素導(dǎo)致機(jī)體不能完成有效的氣體交換，存在通氣和(或)換氣功能障礙，從而發(fā)生低氧血癥，伴有不伴有二氧化碳潴留的情況。在臨床中對于II型呼吸衰竭，根據(jù)血氣分析可定義為低氧血癥，氧分壓小于60mmHg，而二氧化碳分壓大于50mmHg。對于II型呼吸衰竭，氧療則應(yīng)注意低流量吸氧，避免高流量吸氧，發(fā)生二氧化碳逐漸增高，出現(xiàn)患者昏迷，定向力障礙等肺性腦病表現(xiàn)。
  語音時長 01:12”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-08 2710次

• 2型呼吸衰竭如何給氧
  二型呼吸衰竭是病人在安靜狀態(tài)下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面，測得的動脈血的血氣分析。提示氧分壓低于六十毫米汞柱，同時伴有二氧化碳分壓高于五十毫米汞柱，也就是說二型呼吸衰竭，是病人在嚴(yán)重的缺氧的前提下，伴有了二氧化碳的潴留。那對于二型呼吸衰竭的病人，可以給予長期的控制性的氧療，保證病人的吸氧濃度小于百分之三十五。因為低濃度的吸氧，可以保證病人的氧氣的供給的同時，又可以刺激病人的呼吸，加大病人的潮氣量。以及增快病人的呼吸的頻率，糾正病人的呼吸衰竭。
  語音時長 01:16”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-17 5206次

• 二型呼吸衰竭如何給氧
  病情分析：要持續(xù)的低流量吸氧，2升/分左右，切忌高流量吸氧。因為高流量吸氧會導(dǎo)致二氧化碳潴留加重，導(dǎo)致呼吸衰竭進(jìn)一步加重，同時要動態(tài)的監(jiān)測血氣分析。意見建議：二型呼吸衰竭需要給予機(jī)械通氣輔助通氣，糾正缺氧狀態(tài)，同時促進(jìn)二氧化碳的排出。也要積極的治療原發(fā)病，比如肺部感染要給予抗生素積極的控制感染，慢阻肺的患者要給予積極的擴(kuò)張氣道治療，改善通氣。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-05 1702次

• 2型呼吸衰竭如何給氧
  病情分析：2型呼吸衰竭的患者需要給予控制性的氧療，也就是說需要低濃度的鼻導(dǎo)管吸氧，換算成氧流量的話，吸氧流量要保持在1~3升每分之間。意見建議：2型呼吸衰竭如果比較嚴(yán)重，需要給予無創(chuàng)機(jī)械通氣治療，如果無創(chuàng)機(jī)械通氣治療失敗，需要氣管插管有創(chuàng)機(jī)械通氣治療；另外還需要針對2型呼吸衰竭的病因進(jìn)行治療，比如慢阻肺急性加重的患者往往需要給予積極的抗感染治療。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2504次

• 慢性呼吸衰竭如何給氧
  慢性呼吸衰竭建議每天進(jìn)行家庭氧療，氧療時間一般每天不低于兩小時，可以給予低流量低濃度的供氧，一般是1~2升每分鐘即可。呼吸衰竭指的是各種病因所導(dǎo)致的呼吸功能的障礙，呼吸不能滿足機(jī)體的需要，出現(xiàn)缺氧或者是二氧化碳的潴留，可以分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。在治療上，首先要明確病因，祛除病因，針對病因進(jìn)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 164次

• 急性呼吸衰竭如何給氧
  急性呼吸衰竭的氧療可以給予鼻導(dǎo)管供氧或者面罩供氧，病情很嚴(yán)重的情況下，可以給予無創(chuàng)呼吸機(jī)甚至是氣管插管機(jī)械通氣。如果是一型呼吸衰竭，也就是單純的低氧血癥，可以給予高流量高濃度的供氧。如果是二型呼吸衰竭，也就是高碳酸血癥，應(yīng)該給予低流量低濃度的供氧，因為二型呼衰的患者，其呼吸的驅(qū)動力是依靠著低氧的刺激
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 169次