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• 睪丸鞘膜積液怎樣診斷？

  睪丸是一個(gè)從腹腔來(lái)源的器官，從男性的生殖發(fā)育性來(lái)講是一個(gè)生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個(gè)器官。腸道在腹腔內(nèi)蠕動(dòng)的過(guò)程中，睪丸也會(huì)上下波動(dòng)，隨著溫度的變化，天冷睪丸會(huì)收縮，天熱睪丸會(huì)下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過(guò)程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會(huì)積水積液。如果一側(cè)睪丸的鞘膜積液，是另一側(cè)的兩倍以上，我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒(méi)有什么不適，沒(méi)有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個(gè)屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會(huì)越來(lái)越大，會(huì)出現(xiàn)兩倍三倍，甚至?xí)?0倍的情況。可能睪丸鞘膜積液的一側(cè)睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液，會(huì)影響男性的日常生活，因?yàn)槲覀兇┮路呗罚绻G丸體積越大越大，會(huì)慢慢出現(xiàn)墜脹感，這種情況就會(huì)引起男性的不適，我們就需要及早的治療。

  

  01:51
  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 3713次

• 睪丸鞘膜積液怎樣治療？

  睪丸鞘膜積液，如果一側(cè)的睪丸鞘膜比另一側(cè)的睪丸鞘膜大兩倍以上，就診斷為睪丸鞘膜積液。因?yàn)椴G丸鞘膜一旦形成，很難通過(guò)藥物保守治療，或者觀察治愈。因此一旦發(fā)現(xiàn)都建議手術(shù)治療，手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)切除的治療和陰囊鏡手術(shù)治療。那么傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)的過(guò)程中，剝的過(guò)程中經(jīng)常會(huì)損傷睪丸鞘膜外的那一層，就是睪丸鞘膜外面，有豐富的血管和淋巴管。如果手術(shù)中間鞘膜翻轉(zhuǎn)的過(guò)程中，因?yàn)閯兦誓さ倪^(guò)程中很容易剝破，剝破了就會(huì)引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經(jīng)損傷、睪丸鞘膜。術(shù)前患者，可能是一側(cè)睪丸比另一側(cè)睪丸大很多?；颊呱畈槐悖∪丝赡軟](méi)有疼痛不適，但是如果手術(shù)之后，手術(shù)中間，損傷了，搞完的敲膜拜面的神經(jīng)和淋巴管患者，術(shù)后陰囊就會(huì)出現(xiàn)陰囊腫脹，陰囊疼痛。術(shù)前沒(méi)有，不是做完手術(shù)后反而會(huì)出現(xiàn)陰囊的疼痛，腫脹不適，患者就很難接受。因此建議采取一種微創(chuàng)的方法，就是要精準(zhǔn)治療，切除病灶不損傷周圍的器官。那么用陰囊鏡，通過(guò)微創(chuàng)的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同時(shí)要保護(hù)睪丸鞘膜外的血管，神經(jīng)淋巴管壁免受損傷，這樣患者自己出病灶，又不帶出并發(fā)癥，減少并發(fā)癥，減少副損傷。

  

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  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 9988次

• 鞘膜積液怎么區(qū)分
  鞘膜積液在臨床上，我們可以根據(jù)病因來(lái)進(jìn)行區(qū)分，可以分為原發(fā)性鞘膜積液以及繼發(fā)性鞘膜積液。原發(fā)性的一般病因不清，病程緩慢，病理學(xué)檢查可以見(jiàn)鞘膜的慢性炎癥反應(yīng)，而繼發(fā)性鞘膜積液一般都是繼發(fā)于其他的疾病，常見(jiàn)的疾病例如睪丸炎，精索炎，附睪炎以及繼發(fā)于腹水，心衰，低蛋白血癥等一些其他的疾病還。還可以根據(jù)積液的部位來(lái)進(jìn)行區(qū)分，可以分為睪丸鞘膜積液，精索鞘膜積液，混合型鞘膜積液以及交通性鞘膜積液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-04-26 2450次

• 怎樣判斷鞘膜積液
  寶寶鞘膜積液判斷方式有以下幾種：1，肉眼觀察陰囊大小判斷，有鞘膜積液的寶寶陰囊大小會(huì)明顯大于正常寶寶，而且兩側(cè)陰囊大小會(huì)不對(duì)稱。2，用手觸摸會(huì)有囊性感，液體感，可以通過(guò)手電筒照陰囊，可以看見(jiàn)這個(gè)光線透過(guò)積液形成了一個(gè)亮光。在醫(yī)學(xué)上叫透光試驗(yàn)，透光試驗(yàn)是陽(yáng)性就認(rèn)為鞘膜內(nèi)有較多的液體，這樣來(lái)判斷他是否有鞘膜積液，然后再通過(guò)詢問(wèn)病史，孩子運(yùn)動(dòng)后和平靜休息后的狀態(tài)，分析判斷鞘膜積液是睪丸鞘膜積液，精索鞘膜積液，或交通性鞘膜積液。3，B超檢查判斷。超聲看這個(gè)積液是比較明確的，能很明確的看到睪丸，睪丸周圍，甚至鞘膜，睪丸的血運(yùn)，睪丸的發(fā)育狀態(tài)，所以用彩超來(lái)檢查鞘膜積液也能達(dá)到滿意。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  劉楊 主治醫(yī)師威海市立第三醫(yī)院

  2019-11-08 4090次

• 怎樣區(qū)分不同的鞘膜積液
  病情分析：可以通過(guò)臨床表現(xiàn)及B超來(lái)區(qū)分不同的鞘膜積液。睪丸鞘膜積液，陰囊有較大圓形或梨形光滑腫物，與腹腔不相通，也不會(huì)縮小，睪丸不能摸到。精索鞘膜積液腫物在精索部或腹股溝管處呈圓形橢圓形，與腹腔及睪丸鞘膜囊不相通，腫物不會(huì)縮小，可以摸到睪丸。睪丸精索鞘膜積液呈梨型囊腫，可延伸至內(nèi)環(huán)，與腹腔不相通，腫物不會(huì)縮小，囊腫大小不隨體位改變而變化，由于鞘膜突狀閉合位于內(nèi)環(huán)處或內(nèi)環(huán)至精索部，當(dāng)液體多張力大時(shí)也不能捫及睪丸、附睪和精索等。交通性鞘膜積液囊內(nèi)積液可自由出入，腫物可縮小，其大小隨體位改變而變化，孩子晚上睡覺(jué)囊腫消失，白天囊腫又出來(lái)了。再就是通過(guò)B超檢查可以明確不同的類型。意見(jiàn)建議：對(duì)于小于1~2歲的孩子，無(wú)論哪種類型的鞘膜積液都有自行吸收的可能，但是對(duì)于大約1~2歲的孩子自行吸收的可能性比較小，需要盡早手術(shù)治療。
  朱翠華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-26 1903次

• 鞘膜積液怎么區(qū)分
  病情分析：要判斷是否為鞘膜積液，應(yīng)該判斷患者陰部是否有輕微的牽扯痛以及局部的下墜感。如果嚴(yán)重者可能會(huì)在局部觸摸到腫塊，同時(shí)這種疾病也會(huì)因?yàn)椴∽儾课徊煌a(chǎn)生各種分類，例如睪丸鞘膜積液，精索鞘膜積液等等。意見(jiàn)建議：建議在治療期間，要多補(bǔ)充高維生素，高纖維素的食物有助于通便。同時(shí)如果采取手術(shù)治療的方式，在術(shù)后應(yīng)該積極預(yù)防局部傷口感染。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-25 1602次

• 怎樣判斷鞘膜積液
  寶寶鞘膜積液判斷方式有以下幾種：1，肉眼觀察陰囊大小判斷，有鞘膜積液的寶寶陰囊大小會(huì)明顯大于正常寶寶，而且兩側(cè)陰囊大小會(huì)不對(duì)稱。2，用手觸摸會(huì)有囊性感，液體感，可以通過(guò)手電筒照陰囊，可以看見(jiàn)這個(gè)光線透過(guò)積液形成了一個(gè)亮光。在醫(yī)學(xué)上叫透光試驗(yàn)，透光試驗(yàn)是陽(yáng)性就認(rèn)為鞘膜內(nèi)有較多的液體，這樣來(lái)判斷他是否有
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 687次

• 睪丸鞘膜積液
  睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內(nèi)就會(huì)形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等，導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時(shí)候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來(lái)越大，看不到積液側(cè)的睪丸。
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 441次