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• 老年心房顫動(dòng)特點(diǎn)

  老年人房顫特點(diǎn)。首先，因?yàn)榻?jīng)過好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個(gè)持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題之后，首先控制心跳的竇房結(jié)功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時(shí)候，或者白天的時(shí)候，有特別慢的時(shí)候，也有特別快的時(shí)候，慢的時(shí)候低于40次，快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請(qǐng)?？漆t(yī)生評(píng)估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過藥物治療，把心跳快控制好。

  

  01:40
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 3580次

• 心房顫動(dòng)的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個(gè)方面，第一個(gè)是抗凝，第二個(gè)是心律失常的本身，抗凝的話相對(duì)是比較簡單，目前市場(chǎng)上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對(duì)于阿司匹林是沒有用的。第二個(gè)就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個(gè)方面，第一個(gè)是除顫，除顫的話可以通過藥物，可以通過電復(fù)律，也可以通過射頻消融，甚至可以通過外科的手術(shù)治療，第二個(gè)就是房顫我不復(fù)律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒有太多的癥狀，對(duì)心功能的影響相對(duì)比較小，就可以了。所以我們這個(gè)叫，它叫心室率控制，一般是通過藥物，來控制它的心室率。

  

  01:05
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 8910次

• 心房顫動(dòng)消融手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
  心房顫動(dòng)消融手術(shù)中，比較危重的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)為急性的心臟穿孔，這主要是由于房間隔穿刺有導(dǎo)致右心房，冠狀靜脈竇，主動(dòng)脈根部和左心房等部位穿孔的可能。若一次房間隔穿刺失敗，推薦通過導(dǎo)絲將房間隔穿刺鞘送至上腔靜脈，然后重新穿刺，這樣可以避免穿破右房。同時(shí)在手術(shù)中也應(yīng)該設(shè)定功率以及每個(gè)放電點(diǎn)設(shè)定時(shí)間應(yīng)小于30秒，這樣可以最大的程度，避免急性心臟的穿孔。另一方面也有一定血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)，這主要是由于在手術(shù)中可以出現(xiàn)血栓脫落，氣體栓塞，消融，焦痂脫落等方面而引起一過性腦缺血，或者留有不可逆的神經(jīng)損傷。另外還有一定肺靜脈狹窄的可能，在射頻消融手術(shù)中，高能量的電磁波對(duì)于肺靜脈有一定的損傷，有可能造成術(shù)后的狹窄。同時(shí)術(shù)中以及術(shù)后有可能出現(xiàn)新發(fā)的左房房速，同時(shí)由于手術(shù)操作很有可能出現(xiàn)左心房食道瘺，以上為心房顫動(dòng)，消融手術(shù)中的主要風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 01:47”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-03-22 2348次

• 心房顫動(dòng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
  像心房顫動(dòng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)還是不大的，因?yàn)樗膊皇鞘裁创笮偷氖中g(shù)，一般大多數(shù)都是采用射頻消融微創(chuàng)手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)不是很大。它的成功率也是比較高的，一般像陣發(fā)性房顫，成功率能夠達(dá)到90%以上，像永久性房顫相對(duì)于來說就低一點(diǎn)。像有的一些患者可能手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，比如不成功或者是引發(fā)新的心律失常，像這種情況發(fā)生的幾率也是比較少的。所以患者在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候一定要做好充分的準(zhǔn)備，包括術(shù)前的檢查，還有患者的心理狀態(tài)，身體的各項(xiàng)指標(biāo)都要符合規(guī)定，也能夠避免出現(xiàn)一些危險(xiǎn)事件，也能夠保證手術(shù)的成功率。
  語音時(shí)長 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-24 3188次

• 如何診斷心房顫動(dòng)
  心房顫動(dòng)的初步診斷可以通過聽診患者的心率、心律。但如果要確診的話，需要做心電圖；如果是陣發(fā)性房顫的話，還需要做動(dòng)態(tài)心電圖檢查。心電圖主要表現(xiàn)為：p波消失，代之以大小不等形態(tài)不同的f波；心房頻率在300~600次每分之間；R-R間期絕對(duì)不齊。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-11 2302次

• 什么叫心房顫動(dòng)
  病情分析：心房顫動(dòng)就是不規(guī)則收縮節(jié)律，屬于心律失常中的一個(gè)癥狀，隨著年齡越大，房顫的發(fā)生率越高，心房顫動(dòng)的危害有很多，會(huì)引起心悸，胸悶，乏力，中風(fēng)危險(xiǎn)，影響心臟功能，導(dǎo)致心力衰竭等。意見建議：嚴(yán)重的心房顫動(dòng)會(huì)導(dǎo)致重心力衰，需要引起重視，根據(jù)自身情況選擇合適的預(yù)防當(dāng)時(shí)，注意飲食，不能喝濃茶，咖啡等。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-28 2602次

• 心房顫動(dòng)的處理
  房顫又叫做心房顫動(dòng)，如果一旦出現(xiàn)新發(fā)的房顫，說明患者心臟的跳動(dòng)并不規(guī)律，在心電圖上可以看到的p波的消失，心臟無規(guī)律的節(jié)動(dòng)。所以一旦出現(xiàn)新發(fā)的房顫，要立即口服胺碘酮、倍他樂克來進(jìn)行房顫的轉(zhuǎn)復(fù)以及降低心肌的耗氧量。而胺碘酮的服用方法是每日三次，每次一粒；倍他樂克為每日兩次，每次一粒。通過藥物的治療，可以
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 281次

• 心房顫動(dòng)原因
  心房顫動(dòng)是心律失常的一種類型表現(xiàn)，主要是因?yàn)榛颊咝呐K部位出現(xiàn)有一些病變引起的。建議這類患者積極做好合理的預(yù)防措施。這類疾病常見的發(fā)病原因有高血壓病、冠心病、心臟外科手術(shù)、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等，這類患者是心房顫動(dòng)的高人人群；也與長期飲酒、精神緊張、嚴(yán)重感染等有很大的關(guān)系。
  趙鵬 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-02-20 2673次