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• 腦出血可以保守治療嗎

  腦溢血保守治療的效果是會因人而異，畢竟在出現(xiàn)腦溢血的情況下，會因為個人顱腦內(nèi)部受損程度的不同，以及出血量的程度有所變化。因此，在后期進(jìn)行治療過程中，保守治療的效果好壞也會因人而異，并不是都能采取保守治療這個方式。腦出血保守治療主要適用于出血量不大，腦干少量出血，及病情未危及到生命的腦出血。對于其治療大的原則為：第一，必須控制與穩(wěn)定好血壓，將血壓控制在合理的水平，主要為了預(yù)防再次發(fā)生腦出血。第二，可以使用一些脫水降顱壓的藥物，比如甘露醇、地塞米松。第三，運(yùn)用一些保護(hù)胃黏膜的藥物，因為腦出血后很容易伴發(fā)應(yīng)激性潰瘍。第四，腦出血患者常常會臥床，這樣會增加墜積性肺炎的發(fā)生，需要用一些化痰的藥物，同時可以采用一些霧化的藥物，比如布地奈德等等。

  

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  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 6003次

• 丘腦出血保守治療

  丘腦出血保守治療，重點要處理以下幾方面，首先應(yīng)通過靜脈用的降壓藥，來迅速的平穩(wěn)地控制血壓，盡可能將血壓，控制在140/90毫米汞柱以下，來避免出血的再次發(fā)生，和血腫的擴(kuò)大。其次如果患者的出血量，比較大一些，意識障礙比較重的話，可以使用脫水藥物，像甘露醇、甘油果糖、呋塞米等藥物，來控制顱內(nèi)壓增高，還可以結(jié)合患者的情況，酌情使用一些止血藥物，和神經(jīng)營養(yǎng)藥物，來促進(jìn)患者的功能恢復(fù)。

  

  01:04
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-18 6539次

• 腦出血保守治療
  腦出血是中老年人的常發(fā)疾病是一種急性腦血管病，是因為腦血管的破裂而導(dǎo)致的，腦出血根據(jù)出血量多少存在不同的治療方法，如果檢查出血量比較多是要進(jìn)行手術(shù)的，而如果檢查出血量不多可以通過保守治療。保守治療主要通過藥物治療，可以通過靜脈輸液用一些止血藥物來預(yù)防出血進(jìn)一步的增多，比如氨甲環(huán)酸和氨甲苯酚，另外可以用一些消腫脫水藥物來降低顱內(nèi)的壓力，比如甘油果糖和甘露醇，另外還可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物促進(jìn)腦功能的恢復(fù)，比如神經(jīng)節(jié)苷脂、胞磷膽堿鈉和乙酰谷酰氨。腦出血可以誘發(fā)應(yīng)急性潰瘍，可以預(yù)防性的應(yīng)用一些抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑等，另外還可以做心電監(jiān)護(hù)以及吸氧治療。早期要注意密切觀察病情，因為在早期有可能出血持續(xù)的增多，出現(xiàn)病情加重，特別要注意觀察別人的瞳孔和意識狀況。后期穩(wěn)定后，如果存在一些嚴(yán)重的癥狀，比如有肢體的偏癱或者是失語甚至昏迷等可以做康復(fù)治療，通過針灸以及高壓氧治療，這樣對于腦功能的恢復(fù)是有很大幫助的；另外要加強(qiáng)功能鍛煉，能夠盡量的減少后遺癥。
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  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 1999次

• 腦出血怎么保守治療
  腦出血的治療原則主要是脫水降顱壓，減輕腦水腫。調(diào)整血壓，防止繼續(xù)出血，保護(hù)血管周圍腦組織，促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)，要積極的防止并發(fā)癥。如果患者長期的口服華法林或抗血小板藥物，可能在腦出血的急性期會選擇輸血治療以抵消血液稀釋劑的影響。還要給予吸氧，保證氧合大于95%以上。同時要積極的監(jiān)測血壓，一般保持血壓在160/90mmHg，不能過高也不能過低，血壓低會加重腦灌注不足，血壓高會加重腦水腫。同時還要密切監(jiān)測體溫，預(yù)防中樞性的發(fā)熱，腋窩體溫最好控制在36-37度之間。還要控制好血糖，應(yīng)激性高血糖的發(fā)生是常見的，一般要將血糖控制在7.7-10mmol/L之內(nèi)。在藥物治療方面，如果腦出血嚴(yán)重可以選擇適量的止血藥物，比如氨甲苯酸，氨甲環(huán)酸等。還要積極的給予降顱壓治療，可以給予甘露醇或者高滲性利尿劑，還有血清白蛋白等。還可以適當(dāng)?shù)慕o予腦保護(hù)劑，比如胞磷膽堿等。還可以給予清除氧自由基及促醒的藥物來治療。同時在急性期患者要禁食時還要注意補(bǔ)液，補(bǔ)充能量，補(bǔ)充電解質(zhì)，預(yù)防酸堿平衡及電解質(zhì)紊亂。
  語音時長 02:08”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-03 3356次

• 腦出血可以保守治療嗎
  病情分析：在臨床當(dāng)中腦出血是可以采取保守的方式進(jìn)行治療的，但是也一定要根據(jù)實際情況進(jìn)行判斷，如果相對量比較少，而且癥狀不重，可以保守治療，積極控制血壓，穩(wěn)定血糖，給予脫水降顱壓等相關(guān)治療。意見建議：建議患者首先采取內(nèi)科藥物治療，如果患者的病情未見明顯的好轉(zhuǎn)，甚至有惡化的趨勢，建議患者再實行開顱手術(shù)治療，比如說顱內(nèi)血腫清除手術(shù)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-13 1101次

• 腦出血保守治療
  腦出血的保守治療措施，實際上就是指除外外科手術(shù)治療的方法以外的所有治療，一般包括以下的一些內(nèi)容。 第一就是要讓患者安靜的休息，一般在急性期是需要臥床休息的，要保持患者的情緒的平穩(wěn)。 第二要加強(qiáng)生命體征的監(jiān)測，比方監(jiān)測血壓、心律、呼吸的情況，外周的血氧飽和度的情況，還有瞳孔、神志，如果在醫(yī)院可能會需要上心電監(jiān)護(hù)。 第三點就是飲食方面，如果經(jīng)過評估病人沒有吞咽方面的問題，就可以進(jìn)食一些容易消化的食物，如果有吞咽的問題就要留置胃管進(jìn)食流質(zhì)，另外的就是要保持大便的通暢，保持小便的通暢，避免尿儲留或者用力的大便。 第四點就是藥物方面的治療，要控制好顱內(nèi)壓，根據(jù)出血量的多少，根據(jù)臨床體征的一些情況，可能會選用甘露醇，利尿劑，白蛋白等等這些來進(jìn)行脫水治療，而這些藥物的使用就肯定是有醫(yī)生來開具，由護(hù)士來執(zhí)行的，家人不能隨便去外面買藥來用的。 另外就是其它一些問題的用藥，比如這個病人的血壓需不需要降壓治療，有沒有應(yīng)激性的潰瘍，有沒有繼發(fā)有沒有心肺功能方面的問題，這個也要有醫(yī)生來針對性的治療。 另外一個就是早期的康復(fù)，生命體征平穩(wěn)以后就可以進(jìn)行早期的床上的康復(fù)訓(xùn)練這個會有康復(fù)醫(yī)生去進(jìn)行指導(dǎo)的。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1801次

• 腦出血量多少可以保守治療
  腦出血量的多少是決定是否可以進(jìn)行保守治療的關(guān)鍵因素之一。一般來說，當(dāng)腦出血量較少，且患者癥狀相對穩(wěn)定時，可以考慮保守治療。以下是保守治療可能適用的幾種情況：出血量較?。和ǔ?，腦出血量在30毫升以下，且未造成明顯的腦組織受壓或功能損害時，可考
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-07-31 0次

• 腦出血保守治療是什么
  腦出血的保守治療指的是內(nèi)科的治療，比如不采用手術(shù)方法等來進(jìn)行治療。治療原則為安靜臥床，脫水降低顱內(nèi)壓，調(diào)整血壓，防治繼續(xù)出血，加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥等。通過各項的治療措施來挽救患者的生命，降低死亡率，殘疾率和減少復(fù)發(fā)等。但是患者若是有手術(shù)指征，患者家屬也應(yīng)該酌情考慮是否采用手術(shù)等方法來進(jìn)行干預(yù)治療。腦
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 428次