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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎

  在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中，膽汁反流其實(shí)它扮演了一個(gè)非常重要的角色。其實(shí)我們所說(shuō)的膽汁反流，實(shí)際上嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因?yàn)橄裎咐镱^反流上來(lái)的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來(lái)講，應(yīng)該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因?yàn)樗菈A性的，對(duì)胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對(duì)酸的防御往往是比較理想，因?yàn)樗慕馄式Y(jié)構(gòu)，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機(jī)制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對(duì)堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個(gè)因素，嚴(yán)重應(yīng)該說(shuō)比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見(jiàn)到一些人，某一次因?yàn)檫^(guò)度的焦慮或者是發(fā)怒，就會(huì)引起胃疼。在臨床像我們見(jiàn)到一些個(gè)孩子，尤其是中學(xué)的青春期的孩子，女性或者是做過(guò)膽結(jié)石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對(duì)他們黏膜的損傷，往往是比較嚴(yán)重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴(yán)重的還會(huì)引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴(yán)重的可能還會(huì)引起食管的一些損傷。

  

  02:23
  胡立明 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-02-14 21508次

• 反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來(lái)決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí)，分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí)，其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很?chē)?yán)重，而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長(zhǎng)要小于5個(gè)毫米；B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米，但是病變之間并沒(méi)有融合。到了C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重，C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒(méi)有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%，或者是100%；而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 11615次

• 膽汁反流是膽囊炎嗎
  膽汁反流，一般來(lái)講的話是膽囊炎造成的。膽囊沒(méi)問(wèn)題的話，一般還會(huì)出現(xiàn)膽汁反流，因?yàn)槟懼戳鞯闹饕?，是因?yàn)橛拈T(mén)括約肌的功能性失調(diào)導(dǎo)致的。正常的膽囊排到十二指腸中的膽汁，因?yàn)槟c內(nèi)的壓力較大，幽門(mén)括約肌的收縮力較弱而排到胃內(nèi)，碰壞了胃黏膜的保護(hù)層，引起胃痛。建議慢性的胃炎可以通過(guò)飲食，戒除煙酒，避免服用刺激性的藥物，如阿司匹林，紅霉素等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  曹佳悅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-10 5331次

• 膽囊炎導(dǎo)致膽汁反流
  膽囊炎會(huì)引起膽囊結(jié)石等一系列的癥狀，膽囊結(jié)石表現(xiàn)為排便排出尿來(lái)，腰部會(huì)疼痛的很厲害，通過(guò)做檢查就能查出膽囊里面有好多的石塊，就要進(jìn)行排石，一般碎石用激光法進(jìn)行碎石。幽門(mén)括約肌功能失調(diào)或行減低幽門(mén)功能的手術(shù)等原因會(huì)造成含有膽汁、胰液等十二指腸內(nèi)容物反流入胃，在胃酸的作用下破壞胃黏膜的屏障而導(dǎo)致胃黏膜慢性炎癥，這就是膽囊炎所引起的反流性胃炎的產(chǎn)生。膽囊炎發(fā)作起來(lái)的時(shí)候會(huì)很容易造成反流性胃炎的，把這兩個(gè)癥狀并列起來(lái)就是膽囊性發(fā)作性反流性的胃炎，也就是說(shuō)膽囊發(fā)炎的時(shí)候引起的一系列的病變就很容易造成反流性胃炎的出現(xiàn)。出現(xiàn)膽汁反流，病情比較嚴(yán)重，通常也要采用手術(shù)的治療方式來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-23 5329次

• 膽汁反流是膽囊炎嗎
  不一定，有的會(huì)是胃炎，部分膽汁反流的人會(huì)有膽囊炎的存在，但不是全部有膽汁反流的人都是膽囊炎，引起膽汁反流，首先是由幽門(mén)功能喪失或者是幽門(mén)關(guān)閉不全的條件，十二指腸內(nèi)容物通過(guò)關(guān)閉不全的幽門(mén)返流入胃，所以針對(duì)這類(lèi)治療主要也就是通過(guò)胃動(dòng)力一致，膽汁反流。
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-06 2504次

• 膽囊炎會(huì)膽汁反流嗎
  病情分析：在臨床上部分膽囊炎患者可能會(huì)引起膽汁反流的，具體表現(xiàn)在患者早晨起床時(shí)出現(xiàn)的口苦以及反酸之后發(fā)生口腔內(nèi)的口苦。意見(jiàn)建議：建議膽囊炎，膽汁反流的患者一定要積極的進(jìn)行治療，按時(shí)服用藥物，可以服用一些阿莫西林以及消炎利膽片等積極的治療2~3周左右，膽囊炎病情好轉(zhuǎn)后患者的膽汁反流也會(huì)好轉(zhuǎn)的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-12 2302次

• 膽囊炎膽汁反流性胃炎怎么治
  膽囊炎、膽汁反流性胃炎可以通過(guò)口服藥物、靜脈滴注、手術(shù)等方式治療。膽囊炎的發(fā)生原因主要考慮與膽道梗阻、膽道結(jié)石等因素有關(guān)，患病后會(huì)使患者出現(xiàn)右上腹劇烈絞痛，還可能會(huì)向右肩背部放射，同時(shí)還會(huì)伴有腹脹、發(fā)熱、惡心、食欲不振等臨床癥狀。可以遵醫(yī)囑服用消炎利膽片、頭孢呋辛酯片、消旋山莨菪堿片等藥物治療。若通
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-10-08 0次

• 膽汁反流性胃炎是膽囊引起的嗎
  膽汁反流性胃炎一般情況下是由于幽門(mén)的括約肌松弛導(dǎo)致的膽汁反流進(jìn)入胃內(nèi)，但是有一部分患者會(huì)在膽囊部位出現(xiàn)有炎癥或者膽囊有石頭，膽總管堵塞這一類(lèi)的癥狀的時(shí)候也會(huì)引起膽汁反流。病情不嚴(yán)重的患者可以通過(guò)采取保守治療的方式控制病情的發(fā)展，避免膽汁反流在胃內(nèi)反復(fù)發(fā)作，容易影響到胃黏膜，導(dǎo)致胃黏膜糜爛或者潰瘍。如
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 236次