妙手醫(yī)生精選
冠心病主要的表現(xiàn)是胸悶，胸痛，那么可與胃病鑒別，因?yàn)槲竿匆仓饕憩F(xiàn)為上腹部，劍突下疼痛。但是胃痛，一般伴有反酸，噯氣，按壓上腹部會(huì)有疼痛。其它可以與肺炎鑒別，肺炎有些也會(huì)表現(xiàn)為胸痛，但是肺炎一般都伴有咳嗽，咳痰，一般咳嗽的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致疼痛，或者是身體扭動(dòng)有些有疼痛。其他有心包炎，一些心包炎也會(huì)導(dǎo)致胸口痛，心包炎的痛一般都呈持續(xù)性的，或者轉(zhuǎn)動(dòng)體位比較疼痛，行心臟彩超可以檢查心包有積液。
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內(nèi)痔應(yīng)該與哪些疾病相鑒別內(nèi)痔跟很多腸道疾病。因?yàn)樗邢嗨频陌Y狀，所以要及時(shí)進(jìn)行鑒別。比如說(shuō)便血、內(nèi)痔的便血它主要是便鮮血，而腸道其他的一些疾病。比如說(shuō)直腸癌，直腸癌的出血主要是便暗紅的這種血，同時(shí)夾帶有黏液。而直腸息肉也會(huì)出現(xiàn)便血，如果它發(fā)作的部位比較高的話，也是便暗血為主。像直腸炎或者說(shuō)潰瘍性直腸炎，同時(shí)也伴隨有便血的癥狀，但是他們的便血，有時(shí)候經(jīng)常夾帶有黏液或者那種膿液，同時(shí)伴隨有這種局部的、腹部的不適或疼痛這種癥狀。而痔核的脫出，它可以跟直腸脫垂，還有直腸息肉相鑒別。直腸脫垂它脫出的腫物比較大，有時(shí)候經(jīng)常脫出三四公分以上，它是整個(gè)直腸全層的這種黏膜的脫出。它跟痔核的脫出是不一樣的，它的大小是有明顯的差異的。而直腸息肉，它一般脫出以后都是有這種蒂，它有一個(gè)瘤體，但是它蒂比較長(zhǎng)是個(gè)細(xì)長(zhǎng)的一個(gè)蒂，所以它跟痔核的脫出也不一樣。所以要跟這些疾病進(jìn)行必要的鑒別。
01:39
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-11-14 2940次
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尿道結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別尿道結(jié)石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現(xiàn)的結(jié)石。這種結(jié)石，一般患者會(huì)有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會(huì)出現(xiàn)疼痛，而且這種疼痛會(huì)向會(huì)陰部放射。個(gè)別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進(jìn)行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會(huì)產(chǎn)生排尿障礙，然后血尿，也會(huì)有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來(lái)，甚至尿的時(shí)候有刀割一樣的疼痛。而尿道結(jié)石的患者，由于結(jié)石卡住了尿道，他是完全尿不出來(lái)，部分患者在尿道當(dāng)中，還會(huì)摸到類(lèi)似結(jié)石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細(xì)胞非常多，甚至?xí)霈F(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結(jié)石的患者，一般不會(huì)有這種情況。
01:36
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-01-12 1857次
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冠心病需與哪些疾病相鑒別冠心病應(yīng)該與以下疾病相鑒別：第一，急性冠狀動(dòng)脈綜合征。不穩(wěn)定心絞痛疼痛性質(zhì)、發(fā)作部位、發(fā)作時(shí)心電圖改變等與穩(wěn)定型心絞痛相似，但發(fā)作的勞力性誘因不同，常在休息或者是輕微活動(dòng)下即可誘發(fā)。第二，其他疾病引起的心絞痛。包括嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣的狹窄和關(guān)閉不全，風(fēng)濕性冠脈炎、梅毒性主動(dòng)脈炎等引起冠狀動(dòng)脈口狹窄或閉塞、肥厚性心肌病、x綜合征等。第三，肋間神經(jīng)痛和肋軟骨炎。肋間神經(jīng)痛多累及一到兩個(gè)肋間，但并不一定局限在胸前，多為刺痛或者燒灼樣疼痛，多為持續(xù)性的而非發(fā)作性的?？人院陀昧粑蛏眢w轉(zhuǎn)動(dòng)可以使疼痛加劇，沿神經(jīng)走行處有壓痛，手臂上舉活動(dòng)時(shí)可以局限的有牽拉疼痛，后者多是累軟骨部位的疼痛。第四，心臟神經(jīng)癥。病人常訴胸痛但多是在幾秒鐘刺痛或者是持久的隱痛，病人常喜歡深吸口氣或者是做嘆息樣呼吸癥狀就可以緩解。其他的不典型的疼痛還包括反流性食管炎、膈疝、食管疾病、消化性潰瘍等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-11-14 2368次
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隱匿型冠心病與哪些疾病相鑒別隱匿型冠心病主要是，沒(méi)有臨床癥狀，但是已有心肌缺血的客觀表現(xiàn)，經(jīng)常與下列疾病相鑒別：①自主神經(jīng)功能失調(diào)，有腎上腺素能β受體興奮性增高的類(lèi)型，引起耗氧量增加，多表現(xiàn)為精神緊張和心率增快，服普萘洛爾十到二十毫克后，2小時(shí)心率減慢后再做心電圖檢查，可見(jiàn)，st段和t波可恢復(fù)正常，有助于鑒別。②其他的一些疾病，比如心肌炎、心肌病、心包疾病其他的心臟病，電解質(zhì)紊亂、內(nèi)分泌和藥物作用等情況都可引起st段和t波的改變，診斷時(shí)要注意相鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-17 1779次
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冠心病需要和哪些疾病相鑒別病情分析：冠心病主要是跟以下的疾病相鑒別：主動(dòng)脈夾層，肺栓塞，肋間神經(jīng)炎，胸膜炎，膽囊炎，胰腺炎，胃炎或者胃潰瘍，反流性食管炎等等。意見(jiàn)建議：冠心病的病人要去心內(nèi)科就診，進(jìn)一步完善化驗(yàn)檢查，明確診斷，一定要按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持服用藥物，定期去醫(yī)院復(fù)查。平時(shí)要注意清淡飲食，改善不良的生活方式。
劉雪琴
主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院
2020-06-09 1601次
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冠心病需要與哪些疾病相鑒別病情分析：冠心病的患者需要與反流性食管炎、胃潰瘍、消化道腫瘤、心臟神經(jīng)官能癥、急性肺栓塞、主動(dòng)脈夾層、急性胸膜炎、肋骨軟骨炎等等相鑒別。意見(jiàn)建議：冠心病的患者突發(fā)胸悶胸痛，可以查四肢血壓、血脂、血糖、凝血像、心電圖、心臟彩超、頸動(dòng)脈彩超檢查幫助診斷，必要行冠脈造影、主動(dòng)脈CTA幫助確診。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-30 802次
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冠心病應(yīng)與哪些疾病相鑒別冠心病應(yīng)與肋間神經(jīng)痛、心臟神經(jīng)癥、急性心包炎、急性肺動(dòng)脈栓塞等有胸痛表現(xiàn)的疾病相鑒別。1、肋間神經(jīng)痛：該疾病疼痛常累及1～2個(gè)肋間，多為持續(xù)性而非發(fā)作性的刺痛或灼痛，咳嗽、用力呼吸和身體轉(zhuǎn)動(dòng)可使疼痛加劇，手臂上舉活動(dòng)時(shí)局部有牽拉疼痛。2、心臟神經(jīng)癥：該疾病通常表現(xiàn)為短暫的胸部刺痛，癥狀多于疲勞后出現(xiàn)
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-08-10 204次
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冠心病需要和哪些疾病相鑒別冠心病主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，可能會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，供血不足會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀，一些其他類(lèi)似的疾病可能也出現(xiàn)類(lèi)似心絞痛，但是需要相鑒別。一急性冠狀動(dòng)脈綜合征，二、肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎。三、心臟神經(jīng)官能征等。可以進(jìn)行心電圖以及心臟彩超檢
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-11 0次
