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• 膽結(jié)石多大需要手術(shù)

  目前膽結(jié)石多大需要手術(shù)，還沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。一般的觀點(diǎn)，超過(guò)1厘米以上，甚至超過(guò)3厘米的，是需要做手術(shù)的。因?yàn)檫@么大的結(jié)石，一個(gè)是對(duì)膽囊長(zhǎng)期刺激容易誘發(fā)膽囊癌；再一個(gè)膽囊的體積本來(lái)大概就是8×3×3厘米左右，而石頭基本將膽囊充滿的情況下，基本就失去膽囊的功能了，這時(shí)候就需要做膽囊切除術(shù)。而膽囊比較小，癥狀不明顯的，一個(gè)是可以采取保守的方法，不做手術(shù)，輸液把炎癥消了，觀察，靜息膽結(jié)石都可以觀察。而有癥狀，膽囊功能又良好，可以采取將石頭取出來(lái)，保膽的方法，這都是一種辦法。至于具體大小，不單是這個(gè)因素，要多種因素，請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)氐母文懲饪茖＜遥瑢I(yè)人士為你做具體的解答。

  

  01:23
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 9217次

• 膽結(jié)石多大需要做手術(shù)

  一般的情況，目前膽結(jié)石因?yàn)樗捏w積大小定成手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，還沒(méi)有一個(gè)嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。但是一般在臨床上，咱們掌握高于1厘米的石頭，就需要處理了。尤其是大于3厘米的石頭，那就要手術(shù)了。因?yàn)槭^太大，膽囊本身就是很小的一個(gè)容器，當(dāng)它超過(guò)3厘米的時(shí)候，已經(jīng)把膽囊基本上充滿了，膽囊就沒(méi)有什么功能了，這時(shí)候留著它就是個(gè)定時(shí)炸彈。所以超過(guò)3厘米的石頭，一定要解決。當(dāng)然也不單單是大小，它很多因素，比如沒(méi)有癥狀，雖然我超過(guò)1厘米了、2厘米了，它沒(méi)有任何癥狀，這時(shí)候你也可以采取觀察的辦法。再一個(gè)對(duì)于年老體弱的患者，可能需要手術(shù)，但是他的心肺功能又不好，這時(shí)候手術(shù)對(duì)他來(lái)說(shuō)是個(gè)打擊也很危險(xiǎn)，也可以采取一些穿刺的方法，保守的方法。不同的癥狀，不同的體積，不單是大小，它是綜合分析，根據(jù)你不同的癥狀、體征，采取不同的治療方法，并不單純看大小。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 6238次

• 膽結(jié)石多大建議手術(shù)？
  膽結(jié)石多大建議手術(shù)我國(guó)有關(guān)膽囊結(jié)石的手術(shù)適應(yīng)癥：第一，有癥狀的或有并發(fā)癥的膽囊結(jié)石。第二，結(jié)石數(shù)量多，或結(jié)石直徑大于2到3厘米的。第三，膽囊壁鈣化或磁化膽囊。第四，伴有膽囊息肉大于1厘米的。第五，膽囊壁增厚大于3毫米及伴有慢性膽囊炎。第六，兒童膽囊結(jié)石。第七，無(wú)癥狀者原則上不手術(shù)，有并發(fā)癥的膽囊結(jié)石指的是有繼發(fā)膽總管結(jié)石、膽汁淤積性胰腺炎、膽囊十二指腸瘺，膽囊結(jié)腸瘺、膽囊肝總管瘺、膽石性梗阻、膽囊癌等。有癥狀的膽囊結(jié)石是指曾經(jīng)或正在發(fā)生腹痛或者膽囊炎牽涉至后背或右肩膀疼痛。典型的表現(xiàn)是膽絞痛，尤其是吃油膩食物后疼痛加劇。所以膽囊結(jié)石多大才需要做手術(shù)，這應(yīng)遵循個(gè)體化治療原則，不能千篇一律、一概而論，原則上是結(jié)石直徑大于2到3厘米是一定要做手術(shù)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:05”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-08-20 18035次

• 膽結(jié)石多大必須手術(shù)
  膽結(jié)石多大手術(shù)需要根據(jù)患者的具體情況和需求來(lái)決定，如果是老年患者體質(zhì)很差并存其他嚴(yán)重心肺疾病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，就要謹(jǐn)慎分析手術(shù)治療的利弊得失，不宜冒很大的風(fēng)險(xiǎn)去進(jìn)行手術(shù)治療，一般臨床理論治療原則是不超過(guò)0.2個(gè)厘米的結(jié)石，可以定期三個(gè)月復(fù)查或者適當(dāng)?shù)乃幬镎{(diào)理，超過(guò)了0.2個(gè)厘米的結(jié)石從健康的角度考慮，這個(gè)是必須要得到積極有效的治療，以免引發(fā)進(jìn)一步的嚴(yán)重并發(fā)癥。還有一種情況就是，即使患者的膽結(jié)石小于0.2個(gè)厘米甚至更小，但是它在臨床上有癥狀，反復(fù)發(fā)作而且有的時(shí)候是絞痛，這個(gè)時(shí)候建議患者還是趁早手術(shù)，否則危害是非常大的，大量臨床實(shí)踐證明手術(shù)治療膽結(jié)石技術(shù)經(jīng)過(guò)萬(wàn)例臨床檢驗(yàn)效果良好，已成為有癥狀的膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽息肉首選的手術(shù)方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-15 8208次

• 膽結(jié)石多大需要手術(shù)
  病情分析：膽結(jié)石患者做手術(shù)時(shí)，根據(jù)是否引起膽絞痛及是不是會(huì)誘發(fā)一些惡變等問(wèn)題決定的，與膽結(jié)石的大小沒(méi)有直接的關(guān)系。膽結(jié)石是指在人體膽囊或膽管內(nèi)產(chǎn)生結(jié)石的一種疾病，患者出現(xiàn)癥狀后，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，避免因治療不及時(shí)而導(dǎo)致膽囊化膿等嚴(yán)重的癥狀。意見建議：如果膽結(jié)石患者癥狀不明顯，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服消炎利膽片等藥物進(jìn)行緩解治療。同時(shí)患者要清淡飲食，多吃些富含纖維素的食物，不吃肥肉，不喝碳酸類的飲料。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-18 1802次

• 膽結(jié)石多大能手術(shù)
  膽結(jié)石多大能手術(shù)與結(jié)石的大小和癥狀有一定的關(guān)系，對(duì)于有癥狀或并發(fā)癥的膽囊結(jié)石首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)。無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石一般不需要積極手術(shù)治療，可觀察和隨診。但有下列情況應(yīng)考慮手術(shù)治療，結(jié)石直徑大于3.0厘米合并需要開腹的手術(shù)，伴有膽囊息肉、膽囊壁增厚、膽囊壁鈣化與磁化膽囊、兒童膽囊結(jié)石合并糖尿病、有心肺功能障礙。邊遠(yuǎn)或交通不發(fā)達(dá)地區(qū)、野外工作人員發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石十年以上，平時(shí)要多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，不能吃油膩、辛辣、刺激性的食物，不要喝一些刺激性的飲料，不要熬夜，早睡早起多運(yùn)動(dòng)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-24 1302次

• 膽結(jié)石多大建議手術(shù)
  膽結(jié)石的嚴(yán)重程度不是和大小呈正相關(guān)的，一般來(lái)說(shuō)直徑在1CM以上者需要到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。1CM以下的要到醫(yī)院進(jìn)行定期復(fù)查，如果膽結(jié)石過(guò)大要進(jìn)行手術(shù)，防止由于強(qiáng)行排出造成膽管堵塞等并發(fā)癥。
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2019-08-04 3562次

• 膽結(jié)石多大建議手術(shù)
  概述膽結(jié)石的嚴(yán)重程度不是和大小呈正相關(guān)的，一般來(lái)說(shuō)直徑在1CM以上者需要到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。1CM以下的要到醫(yī)院進(jìn)行定期復(fù)查，如果膽結(jié)石過(guò)大要進(jìn)行手術(shù)，防止由于強(qiáng)行排出造成膽管堵塞等并發(fā)癥。膽結(jié)石手術(shù)的類別及建議：膽結(jié)石手術(shù)一般分為兩種，微創(chuàng)取石和去除膽囊。若是不嚴(yán)重一般不建議手術(shù)，畢竟膽囊與消化系
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-22 286次