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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見(jiàn)的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見(jiàn)于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無(wú)明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過(guò)1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6176次

• 老年房顫會(huì)出現(xiàn)盜汗嗎

  房顫是一種心律失常，主要表現(xiàn)的心跳快慢不等，尤其以快為主。房顫病人一般來(lái)說(shuō)不會(huì)合并出汗的。出汗或者盜汗有別的問(wèn)題，比如結(jié)核或者是感染性疾病，或者感冒、心衰這樣的人出現(xiàn)盜汗比較多。所以，如果房顫病合并盜汗，首先你要查這個(gè)房顫病是不是合并有嚴(yán)重的心衰，是不是有感染結(jié)核，或者有沒(méi)有其他的甲狀腺功能障礙這項(xiàng)疾病，我們針對(duì)這些疾病治療。房顫本身一般不會(huì)引起盜汗。

  

  01:00
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-11 3537次

• 損傷性血胸會(huì)導(dǎo)致縱膈擺動(dòng)嗎
  當(dāng)然是會(huì)的。損傷性的血胸會(huì)使縱膈向健側(cè)偏移，因?yàn)榛紓?cè)出現(xiàn)了血胸壓力就會(huì)增加，就會(huì)導(dǎo)致我們患側(cè)的壓力推向了縱膈，使縱膈偏向了壓力正常的健側(cè)。所以我們出現(xiàn)了損傷性血胸應(yīng)該積極的做穿刺抽血或者是做胸腔閉式引流術(shù)，在做了胸腔閉式引流術(shù)后，我們也要避免一些氣體進(jìn)入肺組織出現(xiàn)氣胸，同時(shí)應(yīng)該嚴(yán)密住院觀察患者的生命體征，心電監(jiān)護(hù)，持續(xù)吸氧。血胸應(yīng)該積極的做穿刺后閉式引流，如果創(chuàng)傷是多發(fā)的，患者毫無(wú)心理準(zhǔn)備，容易緊張恐懼，護(hù)理人員也需要體貼入微，建立信心，消除緊張。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-18 2444次

• 血胸會(huì)引起縱隔擺動(dòng)嗎
  如果血胸明顯的壓迫了肺臟，患側(cè)的胸腔壓力增大，就會(huì)導(dǎo)致縱隔向腱側(cè)偏移，因?yàn)榛紓?cè)的壓力過(guò)大所導(dǎo)致的，把縱隔推向了腱側(cè)，所以血胸引起縱隔擺動(dòng)是一個(gè)正常的表現(xiàn)，是血胸所導(dǎo)致的壓力過(guò)大所致。對(duì)于血胸的處理，應(yīng)該早期的進(jìn)行穿刺和持續(xù)的閉式引流，如果是極少量的話不會(huì)引起縱隔的擺動(dòng)，也不需要穿刺引流，剛才講的應(yīng)該是針對(duì)中等量以上的，對(duì)肺臟的壓迫大于20%甚至大于50%，都要進(jìn)行處理，因?yàn)樗呀?jīng)影響了胸腔的一個(gè)壓力平衡。對(duì)于血胸置管之后要注意使用抗生素預(yù)防感染，傷口換藥一定要嚴(yán)格無(wú)菌操作，不要導(dǎo)致傷口感染繼發(fā)引起肺部更加嚴(yán)重的感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-21 1989次

• 血胸會(huì)出現(xiàn)縱膈擺動(dòng)嗎
  病情分析：如果患者是單純的血胸，是不會(huì)出現(xiàn)縱膈擺動(dòng)的，如果合并氣胸是可能會(huì)出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)的。血胸患者發(fā)病后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，并及時(shí)地通過(guò)手術(shù)開(kāi)出胸腔內(nèi)的積血，避免因病情加重而影響呼吸系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)等。意見(jiàn)建議：血胸患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為血壓逐步下降，面色蒼白，呼吸急促等?；颊咴诨謴?fù)期間可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓z原蛋白的食物，如肉皮，豬蹄等。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2020-02-21 1402次

• 肺結(jié)核會(huì)出現(xiàn)血胸嗎
  病情分析：通常情況下肺結(jié)核是有可能會(huì)出現(xiàn)血胸的，可能是由于血管破損或者肺部組織破損的情況所引起的。期間病人一定要及時(shí)的住院治療，密切觀察生命體征。意見(jiàn)建議：建議病人可以通過(guò)胸腔穿刺閉式引流的方式來(lái)進(jìn)行治療，能夠有效的預(yù)防出現(xiàn)繼發(fā)感染的情況，必要時(shí)也可以應(yīng)用抗生素來(lái)進(jìn)行抗炎的處理。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1501次

• 尿酸高會(huì)出現(xiàn)血精嗎
  尿酸高并不會(huì)直接導(dǎo)致血精。尿酸是嘌呤代謝產(chǎn)物，當(dāng)人體攝入過(guò)多的嘌呤或者嘌呤代謝產(chǎn)物排出異常時(shí)，就可能導(dǎo)致尿酸的積累，造成尿酸高的情況。尿酸高主要是由于尿酸的生成增加或者排泄減少所引起的。尿酸高主要會(huì)引起痛風(fēng)，但并不會(huì)直接導(dǎo)致血精。血精是指在
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-09-20 0次

• 為什么會(huì)出現(xiàn)血精
  患者會(huì)出現(xiàn)血精一般與性生活過(guò)度、生殖系統(tǒng)感染、結(jié)石、創(chuàng)傷、生殖系統(tǒng)腫瘤等原因有關(guān)。1、性生活過(guò)度：性生活過(guò)度都可能導(dǎo)致精囊壁受損，引起局部出血從而引起血精。2、生殖系統(tǒng)感染：如前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。由于炎癥的刺激，這些疾病可能導(dǎo)致血管
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-09-20 0次