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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來(lái)確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見(jiàn)于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿(mǎn)足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類(lèi)藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類(lèi)藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂(lè)克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類(lèi)藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類(lèi)藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類(lèi)藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長(zhǎng)壽命。中成藥麝香保心丸可以通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22274次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌缺血的不同病因所針對(duì)的治療藥物是不同的。心肌缺血可以由各種原因造成心肌供血和供氧不足，既包括由于冠心病造成的疾病，也包括由其他的原因引起，比如大出血，嚴(yán)重貧血，應(yīng)激性心肌病等，也會(huì)造成心肌缺血的情況。所以，建議及時(shí)去醫(yī)院檢查，查明病因。治療心肌缺血的藥物主要包括：硝酸酯類(lèi)，抗血栓藥，降血脂藥，他汀類(lèi)藥物等等，常用的有硝酸甘油、阿司匹林等，這些藥物可起到擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善心臟供血、抗血小板凝聚等作用，同時(shí)還可以服用中成藥益安寧丸來(lái)輔助治療，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。可調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，能夠緩解冠心病發(fā)作時(shí)導(dǎo)致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對(duì)失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀。對(duì)于心臟功能較差的人，在平時(shí)應(yīng)該保持良好的心情，盡量避免出現(xiàn)過(guò)激的情緒。日常生活要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。注意飲食調(diào)理，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃富含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，多吃水果蔬菜。戒煙禁酒。堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。

  

  01:53
  杜文濤 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-28 15887次

• 心肌缺血要做什么檢查
  對(duì)于存在心肌缺血的患者，具體要做什么檢查，這還要看患者目前的實(shí)際情況，比如說(shuō)患者目前是個(gè)老年患者，目前還存在胸悶、胸痛或者是心慌、心悸的癥狀。那么一定要檢查一下胸片或者是肺CT，同時(shí)還要檢查心電圖、心臟彩超，必要的時(shí)候還要進(jìn)一步檢查冠脈CT，甚至是冠脈造影來(lái)明確診斷，這樣才有助于更好的制定相應(yīng)的用藥方案。如果是一個(gè)年輕患者，或者是更年期女性出現(xiàn)心肌缺血，建議患者可以做一下心電圖、心臟彩超以及檢查一下血常規(guī)、甲狀腺功能，因?yàn)橛幸恍┗颊呖赡苁怯捎诩谞钕俟δ墚惓；蛘呤秦氀灿锌赡苁切呐K神經(jīng)官能癥所導(dǎo)致的這種心肌缺血現(xiàn)象的出現(xiàn)，對(duì)于急性疼痛的患者，還要檢查一下心肌酶。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-06 3251次

• 做什么檢查心肌缺血
  如果患者存在心肌缺血，建議可以行心電圖的初步篩查。如果心電圖沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何的異常，但是目前患者確實(shí)存在心前區(qū)不適，比如存在心慌、心悸、胸悶、胸痛情況，必要的時(shí)候建議患者還可以結(jié)合做心臟彩超以及胸片或者是肺部CT的檢查。如果以上檢查都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么嚴(yán)重的事情，患者存在高血糖、高血壓、高血脂等冠心病的高危因素，建議一定要行冠脈CT或者是冠脈造影的檢查。因?yàn)橄鄬?duì)而言冠脈CT是確診冠心病的無(wú)創(chuàng)的金標(biāo)準(zhǔn)檢查，而冠脈造影是微創(chuàng)的金標(biāo)準(zhǔn)確診冠心病的檢查。做這樣的檢查有助于進(jìn)一步明確患者心肌缺血是否是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病所導(dǎo)致，如果排除冠心病，可以再檢查血常規(guī)以及甲狀腺功能，因?yàn)橛幸恍┤丝赡苁羌谞钕俟δ墚惓；蛘呤秦氀矔?huì)導(dǎo)致心肌缺血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-04-22 3898次

• 心肌缺血需要做什么檢查
  病情分析：有些中老年人，患有冠心病的患者，容易出現(xiàn)心肌缺血，這樣的患者需要檢查一下心電圖，心肌缺血的患者心電圖，有可能會(huì)出現(xiàn)st段的異常。另外病情比較嚴(yán)重者還需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈ct檢查或者心臟造影檢查。意見(jiàn)建議：完善相關(guān)檢查才能明確診斷，進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，以緩解患者的癥狀。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-23 3002次

• 心肌缺血要做什么檢查
  病情分析：心肌缺血患者需要在醫(yī)生的建議下，完善心電圖，動(dòng)態(tài)心電圖，放射性核素掃描，心臟彩超等一系列檢查，具體需要進(jìn)行的檢查類(lèi)型，主要取決于患者的具體情況。意見(jiàn)建議：建議心肌缺血患者在日常生活中盡可能避免進(jìn)行過(guò)度的體力勞動(dòng)，同時(shí)控制飲酒量，建議患者戒煙。飲食方面，建議患者遵循低鹽低脂的原則，通過(guò)改善飲食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方式，幫助控制體重。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-22 1302次

• 心肌缺血做什么檢查
  心肌缺血是一種常見(jiàn)的心臟問(wèn)題，可能會(huì)給患者帶來(lái)嚴(yán)重的健康風(fēng)險(xiǎn)。那么，當(dāng)懷疑自己有心肌缺血時(shí)，應(yīng)該做哪些檢查呢？1、心電圖檢查：可以快速初步判斷是否存在心肌缺血，對(duì)于急性心肌缺血發(fā)作的患者尤其重要。例如，在心絞痛發(fā)作時(shí)，心電圖常常會(huì)出現(xiàn)明顯的改變，為醫(yī)生的診斷提供重要依據(jù)。2、心臟超聲檢查：不僅可以幫
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2024-10-15 0次

• 心肌缺血做什么檢查
  心肌缺血患者做檢查主要是心電圖、心肌影像學(xué)檢查和冠狀動(dòng)脈檢查。1、心電圖檢查：心電圖包括普通心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷心電圖，普通心電圖一次即可完成，24小時(shí)心電圖需要將時(shí)間延長(zhǎng)，觀察是否有缺血發(fā)作。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷心電圖即運(yùn)動(dòng)平板檢查，使病人在活動(dòng)情況下進(jìn)行誘發(fā)，觀察病人是否存在心肌缺血。2、心
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 536次