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• 骨質(zhì)疏松性骨折都需要手術嗎

  如果發(fā)生了骨質(zhì)疏松性骨折，我們要看這骨折的情況需不需要手術。首先，要看骨折有沒有錯位。對于四肢的骨折，或者是特殊部位的骨折，如果骨折沒有明顯的錯位，可能會采取一些保守治療，比如說石膏固定，或者小夾板固定，或者是一些支具佩戴，這樣的話就免除了，骨折手術帶來的創(chuàng)傷和二次創(chuàng)傷和風險。但是對于一些部位的骨折，我們可能是需要手術的。第一，就是骨折錯位比較明顯，如果不手術的話，可能會畸形愈合?；蛘呖赡芄钦鄄挥匣蛘唛L不上，這種情況也要進行手術，比如股骨頸的骨折，對于一些老年人來說，可能將來造成股骨頭壞死的風險，所以會積極地做手術。還有一個特殊情況，就是脊柱壓縮骨折，對于大部分老年人來說的話，要是不做手術，可以進行臥床休息，保守治療。臥床時間大概是在6周到8周左右，然后再佩戴支具。但是有一些老年人，可能承受不了這么長時間的臥床休息，可能會帶來很大的風險。這種情況，我們可以積極地，進行微創(chuàng)治療。在局麻下，做椎體成形術，可能30-40分鐘就完成了，這樣的話，第二天患者就起來活動，可以讓老年人，早期恢復他的行動功能，減少因為骨折所帶來的并發(fā)癥，和死亡率的增高。所以現(xiàn)在對于脊柱壓縮骨折，治療是比較積極的。所以骨質(zhì)疏松性骨折，該采取什么樣的治療，主要是視情況，和視本人的身體情況，還有病人、家屬的一些要求，所決定。

  

  02:15
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-06 4382次

• 老年人房顫需要手術治療嗎

  房顫是老年多發(fā)的現(xiàn)象。房顫的話治療目前治療分幾大類：第一，是藥物治療；第二，手術治療。手術治療，主要是解決叫復律問題，現(xiàn)在手術通過射頻消融或者外科的叫迷宮術，使房顫的病人恢復的竇性心律，這很重要。但是對于老年人來說老年人房顫大部分，都是因為10年以上的高血壓，或者是動脈硬化導致的現(xiàn)象。這時候老年人的心臟已經(jīng)明顯變形了，對于明顯變形的心臟來說，我們目前的手術可以做，但是它的效果并不是很理想。用一個通俗的講，可能是叫事倍功半的效果，實際上通常希望事半功倍。老年人來說，我們建議病人的話要慎重手術，尤其是動脈硬化10年以上的情況。病人一定要?？漆t(yī)生評估，先經(jīng)過藥物治療，如果藥物治療效果不好，還有癥狀緩解不好情況下，我們可以考慮手術，但是要慎重。

  

  01:30
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心

  2020-04-24 3664次

• 房顫需要手術嗎
  對于房顫的治療方法是因人而異的，在治療前要考慮患者的疾病病史以及癥狀，目前藥物治療仍然是治療房顫的重要方法，但是對于不適合抗凝治療的永久性房顫還可以應用外科手術降低血栓形成的可能，也就是我們所說的非藥物治療，手術治療。導管消融治療適合于絕大多數(shù)的房顫患者，創(chuàng)傷小，病人容易接受，外科迷宮手術，目前主要是應用于其他心臟病需要進行心臟手術治療的房顫病人，手術效果比較好，但是創(chuàng)傷比較大。
  語音時長 1:05”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-08 6191次

• 房顫需要手術嗎
  房顫患者如果有可能，盡量選擇手術治療，因為房顫的治療包括藥物治療和手術治療，但是藥物治療只能夠控制患者的心室率，避免心室率過快，同時還可以預防栓塞并發(fā)癥的發(fā)生，但是這些措施并不能使房顫徹底消失，房顫仍然存在。要徹底治愈房顫只能選擇手術治療，當然這種手術一般是指微創(chuàng)治療，也就是射頻消融的介入治療，通過這種介入治療的方法可以將心房部位的折返環(huán)破壞掉，從而消除折返，達到根治房顫的目的。所以只要有適應癥，還是盡早選擇手術治療比較好。
  語音時長 01:23”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-21 3221次

• 房顫需要手術嗎
  病情分析：房顫的患者需不需要手術，要根據(jù)個人的具體情況來確定。房顫的治療分為藥物性治療和非藥物性治療房顫是常見的心律失常，本病的發(fā)生常與高血壓，冠心病，風濕性心臟病有關。所以房顫的治療需要根據(jù)患者有沒有這些原發(fā)病以及患者自身的身體條件來確定用不用手術。意見建議：建議房顫的患者到心內(nèi)科做心電圖，心臟彩超，冠脈造影的檢查明確引起房顫的原因來確定治療方案。生活方面要避免情緒激動，保持良好睡眠。飲食易清單。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-05-05 902次

• 肝癌都需要手術治療嗎
  病情分析：并不是所有的肝癌都需要手術治療。肝癌是發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤，治療難度比較大，尤其是疾病進入到中晚期，治療手段有限，所以應該重視疾病的早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，對于肝癌早期的病變，應該選擇手術進行切除，但是目前的一些微創(chuàng)治療，包括肝癌的消融術，可以達到和手術同樣好的治療效果，但是創(chuàng)傷比較小，可以適用于較多的肝癌患者，尤其是肝功能比較差、不能耐受手術的人群。另外一部分中晚期肝癌，已經(jīng)沒有手術治療的時機，可以選擇介入、微創(chuàng)、靶向藥物以及中醫(yī)中藥的治療，所以并不是所有的肝癌都需要手術治療，應該根據(jù)病情進行評估，制定個體化的治療方案。意見建議：肝癌具有嚴重的危害性，應該重視疾病的預防和治療，平時要保持良好的生活飲食習慣，科學合理的膳食，不要大量的飲酒，避免肥胖的發(fā)生，適當?shù)捏w育鍛煉，避免飲食飲水被黃曲霉毒素所污染，及時的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝病，預防肝癌的發(fā)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-11 1101次

• 痔瘡都需要手術嗎？
  近幾天，天氣炎熱，年輕人的夜生活開始豐富起來了，燒烤、啤酒輪翻上陣，狂熱的音樂持續(xù)到后半夜已成為一部分人的生活常態(tài)。所以病房住進了幾個“有痔青年”。查房的時候痛苦的青年經(jīng)常會問到：醫(yī)生，我的痔瘡什么時候手術？回答這個問題前，我們先要弄明白，什么是痔瘡？痔瘡都需要手術嗎？英國人Thomson在1975
  李恩就 副主任醫(yī)師江門市中心醫(yī)院

  2018-09-12 2522次

• 無癥狀房顫需要手術嗎
  這個是要看病人的實際情況，如果房顫的病人經(jīng)過藥物治療之后，能夠恢復竇性心率的話，那么一般來說可以不用考慮手術。如果經(jīng)過藥物治療之后，還不能恢復竇性心率的話。那么可以考慮射頻消融術或者是外科迷宮手術來進行治療。一般來說，手術治療的效果比藥物治療效果好。房顫是指心房的正常節(jié)律，竇性節(jié)律喪失，取而代之的是
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 108次