妙手醫(yī)生精選
化膿性腦膜炎，是指發(fā)生在我們腦的一種化膿性炎癥改變。主要的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，頭痛，惡心嘔吐，頸項強直。確診化膿性腦膜炎的依據(jù)主要靠腰椎穿刺，腦脊液的檢查，腦脊液壓力，腦脊液的細胞素，細菌涂片，細菌培養(yǎng)。
如果腰椎穿刺腦脊液力升高，細胞數(shù)增多，蛋白上升，細菌涂片，細菌培養(yǎng)能夠找到病菌就可以確診。
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醫(yī)生主講實錄
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什么是急性化膿性腦膜炎？一般說，急性化膿性腦膜炎指的是由細菌感染引起的。首先細菌通過呼吸道，或者消化道等途徑，進入人體然后，再通過血液循環(huán)進入了神經(jīng)系統(tǒng)引起腦炎、腦膜炎。如果這時候做腰穿取腦脊液，就會發(fā)現(xiàn)本來清亮像礦泉水那樣的腦脊液，變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現(xiàn)，所以稱之為化膿性的腦膜炎。
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李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2018-05-18 6933次
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小兒腦膜炎怎么確診對于腦膜炎來說，因為是小兒性腦膜炎，我們目前來說，確診的金標準，就是以腦脊液的化驗結果為準。當然我們一些其他的臨床表現(xiàn)，還有早期的判斷，也是很重要的，包括就是我們需要觀察，孩子的臨床癥狀，比如說發(fā)熱，還有就是有沒有嘔吐的情況，有沒有抽搐的情況，這些也是作為腦膜炎的，一些臨床表現(xiàn)，需要進行判斷的。然后就是根據(jù)孩子的情況，選擇輔助檢查，包括進行血常規(guī)檢查，判斷孩子的感染情況，然后進行腰椎穿刺，抽取腦脊液進行培養(yǎng)化驗。然后還有就是一些腦脊液，常規(guī)生化檢查，這些結果是判斷腦膜炎的金標準，然后我們根據(jù)這些結果，選擇恰當?shù)目股?，或者抗病毒等藥物進行對癥治療。所以說對于腦膜炎來說，我們以腦脊液化驗，為主要的檢查結果。
01:24
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-13 5269次
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確診化膿性腦膜炎檢查確診化膿性腦膜炎的檢查主要是實驗室檢查結合影像學檢查，實驗室檢查主要是結合白細胞，有明顯的升高，再就是腦脊液壓力增高，混濁成膿性，細胞數(shù)增多，甚至更高，再就是膿細胞聚集成塊兒狀，此時細胞培養(yǎng)，涂片陽性率是比較高的。蛋白質(zhì)含量增高，糖的含量降低，另外氯化物含量下降，腦脊液ph值降低，乳酸，乳酸脫氫酶，溶菌酶的含量會明顯增高，再就是結合影像學檢查，早期ct往往顯示正常，有神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥時，可以見到腦室擴大，腦溝增寬，腦膿腫，腦室異味等異常表現(xiàn)。另外，腦膜炎時腦室周圍有低密度異常，注射臟后出現(xiàn)增強反應，對于，確診化膿性腦膜炎主要就是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，發(fā)熱頭痛，腦膜刺激征，就是腦脊液中以多形核的白細胞增多為主的這種炎癥變化，往往就能夠確診。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-22 2523次
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化膿性腦膜炎化膿性腦膜炎顧名思義是腦部的損傷，是化膿性的，化膿一般都是有細菌性感染的，所以細菌侵入腦部，影響腦膜的問題就是化膿性腦膜炎，這是一個比較通俗化的解釋。具體的原因是受涼感冒誘發(fā)，如果其他部位出現(xiàn)感染，通過血型的感染，有可能就會導致出現(xiàn)化膿性腦膜炎的情況。出現(xiàn)化膿性腦炎容易留后遺癥，例如腦積水等，有可能會導致腦癱的情況。所以需要及時的進行治療，一般需要住院輸液，應用抗生素治療，經(jīng)過及時的治療之后一般是可以得到改善的。但是有一部分孩子由于治療不及時或者治療不徹底導致的反復，治療過程當中出現(xiàn)逐漸加重的情況，有可能會導致一系列的癥狀例如腦積水、癲癇發(fā)作、運動功能障礙，甚至智力發(fā)育落后等情況。所以，化膿性腦膜炎還是比較嚴重的兒科疾病，而且也是比較常見的。需要密切觀察孩子的表現(xiàn)，有腦炎的傾向需要及時進行治療。語音時長 1:38”
張勤良
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-06-17 17925次
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化膿性腦膜炎是什么化膿性腦膜炎是一些化膿性的細菌，比如說金黃色葡萄球菌侵犯了腦膜，從而導致腦膜的炎性改變，出現(xiàn)一些臨床綜合征，比如發(fā)熱，嘔吐，頭痛等，嚴重的會出現(xiàn)昏迷，腦疝等并發(fā)癥危及到生命。因此，出現(xiàn)化膿性腦膜炎一定要早期治療。
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-02-18 2201次
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什么是化膿性腦膜炎對于化膿性腦膜炎，一般情況下是由于特定的化膿性病菌導致出現(xiàn)的，以腦組織軟腦膜炎癥為臨床特點的一種化膿性改變。臨床上主要表現(xiàn)為高熱，體溫一般超過39度以上，同時伴有強烈的頭痛，頭昏，頸部抵抗。患者有明顯的腦膜刺激征陽性，因此出現(xiàn)這樣的情況，多數(shù)考慮為化膿性腦膜炎可能性較大。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-12-30 1902次
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化膿性腦膜炎化膿性腦膜炎，屬于神經(jīng)系統(tǒng)細菌感染性疾病，是臨床常見疾病之一，主要是由于化膿性細菌感染所致的腦脊膜炎癥，是常見的腦部化膿性感染?；撔阅X膜炎起病較急，以嬰幼兒和兒童多見。臨床以急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐以及腦膜刺激征為主要表現(xiàn)。接下來，我們一起來了解一下腦膜炎的病因、發(fā)病過程以及臨床表現(xiàn)。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-20 10289次
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化膿性腦膜炎常見細菌化膿性腦膜炎常見的細菌是，腦膜炎雙球菌，再就是嗜血流感桿菌，以及肺炎球菌，其次就是金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等?；撔阅X膜炎，是嚴重的顱內(nèi)感染之一，常與化膿性的腦炎，以及腦膿腫同時存在，在臨床表現(xiàn)上，急性期患者會有胃寒、發(fā)熱，全身不適，上呼吸道感染等癥狀，有可能會出現(xiàn)明顯的頭痛并便有嘔吐，頸項
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 194次
