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• 甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征

  甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細胞，異常增生后出現(xiàn)的團塊。甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征有以下幾條：第一，單發(fā)的實性結(jié)節(jié)大小超過1厘米。第二，單發(fā)的實性結(jié)節(jié)大小不到1厘米，但伴有鈣化或血流異常或淋巴結(jié)腫大。第三，單發(fā)的囊腫大小在2到3厘米以上。第四，多發(fā)的結(jié)節(jié)中最大結(jié)節(jié)超過2厘米，或者結(jié)節(jié)中有鈣化或伴有血流異常，或伴有周邊淋巴結(jié)腫大。第五，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有，既往頸部放射接觸或治療史。第六，年齡小于20歲或者大于70歲的患者。第七，男性甲狀腺結(jié)節(jié)患者。第八，胸骨后甲狀腺腫大者。第九，甲狀腺結(jié)節(jié)近期突然增大者。第十，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有壓迫、聲音改變、吞咽困難和刺激咳嗽者。

  

  01:37
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-05-09 8491次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風險，如果高復(fù)發(fā)風險，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18685次

• 甲狀腺手術(shù)指征
  某些甲狀腺疾病在經(jīng)過保守治療無效時，或為惡性腫瘤時，可考慮手術(shù)治療。甲狀腺功能亢進癥時，在抗甲狀腺藥物不良反應(yīng)較重或甲亢反復(fù)發(fā)作，或甲狀腺腫大3度以上時，有壓迫癥狀，可考慮手術(shù)治療。在患有甲狀腺惡性腫瘤時，應(yīng)及時手術(shù)切除治療。對于甲狀腺良性結(jié)節(jié)的手術(shù)指征來講，如果腫瘤過大，引起氣管、食道的壓迫，造成呼吸困難、吞咽困難、胸骨后甲狀腺腫、生長的速度較快，短期內(nèi)復(fù)查有明顯的增大，或是合并甲亢，也需要進行手術(shù)。
  語音時長 01:10”
  石方方 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-05-31 5960次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)指征
  甲狀腺結(jié)節(jié)如果能恰當?shù)膽?yīng)用細針抽吸細胞學檢查，則可以更精確的選擇治療方案。如果細胞學的檢查是陽性的，一般能提示甲狀腺惡性病變，這時候就有手術(shù)指征了，需要早期的手術(shù)，以取得病理的診斷。如果是細胞學的檢查是良性的，這良性的里面仍然有10%的機會可能是惡性腫瘤。所以這時候需要做甲狀腺核素掃描，以及甲狀腺的功能實驗。如果是冷結(jié)節(jié)這甲狀腺的功能是正?；驕p低，可以用左旋甲狀腺素片，以阻斷術(shù)甲狀腺素的生成。并囑病人在三個月之后復(fù)查，如果三個月結(jié)節(jié)增大，則不管甲狀腺素生成是否受到抑制足夠，這個時候都有手術(shù)指征。如果結(jié)節(jié)變小或者沒有變化，能給予藥物治療，隔三個月時候再復(fù)查，如果六個月之后整個結(jié)節(jié)不變化，或者是沒有變小則也有手術(shù)指征。
  語音時長 1:29”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-06 5009次

• 甲狀腺癌怎樣手術(shù)
  病情分析：通常情況下患有甲狀腺癌的病人可以選擇甲狀腺全切或者甲狀腺葉切除的方式的，期間主要是在治療前了解好病人的詳細情況，然后準備好抗感染消炎的處理就可以了。意見建議：建議病人在術(shù)后可以考慮做一下淋巴結(jié)的清掃治療，然后每隔兩個月到三個月左右的時間到醫(yī)院復(fù)查一次。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-16 1701次

• 甲狀腺癌手術(shù)多久
  甲狀腺癌有許多病理類型，乳頭狀癌是最常見的，也是惡性程度最低的，不同的癌癥手術(shù)時間也是不一樣的，這種情況需要根據(jù)腫瘤的類型，有無周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等進行確定，如果單純性甲狀腺切除時間一般一個小時左右，如果需要清掃頸部淋巴結(jié)，時間就會相對的延長。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-01-07 3401次

• 甲狀腺癌手術(shù)切口哪些
  甲狀腺癌的手術(shù)根據(jù)手術(shù)的類型，手術(shù)的方式，切口也是不相同的。第一種是傳統(tǒng)的手術(shù)，也就是開放的手術(shù)，手術(shù)切口在患者的頸前部位，切口的長度大概有4~5公分左右，一般術(shù)后恢復(fù)之后可以看得到頸部有術(shù)后的疤痕。第二種是目前用得最多的甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)，這種手術(shù)是在腔鏡下進行的甲狀腺手術(shù)，手術(shù)的切口一般在1公分左右
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 206次

• 甲狀腺癌的手術(shù)時間
  甲狀腺癌的手術(shù)時間根據(jù)甲狀腺癌腫的不同，轉(zhuǎn)移的情況不同，手術(shù)時間也不同。一般單獨的甲狀腺癌沒有伴發(fā)頸部淋巴結(jié)或者其他器官的轉(zhuǎn)移，手術(shù)時間往往在半小時之內(nèi)。如果甲狀腺癌伴發(fā)了頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，手術(shù)期間需要徹底清掃頸部淋巴結(jié)，并且需要將頸部淋巴結(jié)以及甲狀腺大部分切除或者全部切除，這時手術(shù)時間也需要相應(yīng)的延
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-20 383次