妙手醫(yī)生精選
慢性肺心病多數(shù)是由慢阻肺引起，病情多較嚴(yán)重，日常生活中應(yīng)加強(qiáng)對(duì)此類(lèi)患者的觀察，如果有病情的變化需及時(shí)處理。觀察要點(diǎn)有以下幾點(diǎn)：
1.咳嗽咳痰的情況，患者通常多有慢性咳嗽，咳痰的情況，當(dāng)出現(xiàn)急性呼吸道感染時(shí)可誘發(fā)肺心病的急性加重，患者的咳嗽可以增加，咳痰量亦增多且為淡黃痰，此時(shí)多需要積極抗炎祛痰處理。
2.觀察呼吸的情況，觀察呼吸的頻率、呼吸的形態(tài)，如淺而快的呼吸多考慮肺心病急性加重，深而長(zhǎng)的呼吸有可能出現(xiàn)呼衰伴呼吸性酸中毒等。
3.觀察意識(shí)形態(tài)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼衰時(shí)可以出現(xiàn)精神神志的改變，如精神恍惚、嗜睡、昏迷等。
4.生命體征及尿量的觀察，如體溫、脈搏、血壓、血氧飽和度等觀察，監(jiān)測(cè)尿量，當(dāng)心衰時(shí)尿量可以明顯減少。
5.用藥的反應(yīng)及氧療、呼吸機(jī)使用的等情況，觀察患者的用藥療效和不良反應(yīng)、吸氧是否為低流量吸氧、呼吸機(jī)使用是否正常或需要調(diào)整參數(shù)等。
