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• 重癥肌無(wú)力眼肌型復(fù)發(fā)怎么辦

  重癥肌無(wú)力眼肌型復(fù)發(fā)該怎么辦，重癥肌無(wú)力按照奧斯曼分型，眼肌型是最常見(jiàn)、最輕的一個(gè)類(lèi)型。如果說(shuō)重癥肌無(wú)力眼肌型又反復(fù)發(fā)作應(yīng)該重視起來(lái)，因?yàn)橛行┭奂⌒涂赡苋?，但是如果說(shuō)眼疾型再?gòu)?fù)發(fā)說(shuō)明這個(gè)疾病容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，有可能會(huì)轉(zhuǎn)換成全身型的重癥肌無(wú)力，首先考慮溴比斯的明進(jìn)行治療，如果效果不好或者還是在逐漸進(jìn)展的話，可以考慮聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，但是糖皮質(zhì)激素有一定副作用，包括引起糖尿病，電解質(zhì)、鈣磷的代謝等等。如果說(shuō)溴比斯的明聯(lián)合激素治療效果還不好的話，還可以配合一些免疫制劑進(jìn)行治療，臨床上常用的藥物就是硫唑嘌呤，它可能會(huì)有效的控制或者改善病情的復(fù)發(fā)，當(dāng)然還要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，如果眼肌型復(fù)發(fā)，通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)并有胸腺瘤的話，可以針對(duì)胸腺的腫瘤進(jìn)行治療達(dá)到緩解重癥肌無(wú)力的目的。

  

  01:57
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 5410次

• 重癥肌無(wú)力初期癥狀

  重癥肌無(wú)力，是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無(wú)力，也可以有眼肌無(wú)力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無(wú)力。吃飯的時(shí)候，特別吃一些比較硬的時(shí)候，咀嚼肌無(wú)力，開(kāi)始還是有力量，后來(lái)慢慢的就沒(méi)有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強(qiáng)，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無(wú)力，還可以有其他方面的無(wú)力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無(wú)力的早期的表現(xiàn)。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 7343次

• 重癥肌無(wú)力復(fù)發(fā)怎么辦
  重癥肌無(wú)力的患者如果病情復(fù)發(fā)，首先應(yīng)考慮患者是否存在有誘發(fā)因素，比如患者是否有感染、精神創(chuàng)傷、過(guò)度疲勞、分娩史。如果患者存在有誘發(fā)因素，應(yīng)該給予相應(yīng)的治療，同時(shí)給予重癥肌無(wú)力治療，常用的有藥物治療，主要包括膽堿酯酶抑制劑，膽堿酯酶抑制劑臨床上常用的藥物有溴吡斯的明、溴化新斯的明。對(duì)嚴(yán)重的患者可以給予腎上腺皮質(zhì)激素治療，臨床上常用的有甲潑尼龍、地塞米松、波尼松等，應(yīng)用激素治療后癥狀可以明顯減輕或者消失。此時(shí)應(yīng)根據(jù)個(gè)體差異而酌情減量，直至停止，激素治療至少也在一年以上，個(gè)別患者可以長(zhǎng)達(dá)十余年。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-10-26 3412次

• 重癥肌無(wú)力怎么辦
  重癥肌無(wú)力主要就是一個(gè)自身的免疫性疾病，主要是在橫紋肌的突觸后膜的乙酰膽堿受體上存在自身的抗體，可能與病毒感染與遺傳因素有關(guān)系，據(jù)研究認(rèn)為重癥肌無(wú)力的發(fā)病與人類(lèi)的白細(xì)胞的抗原是有關(guān)的，它的相關(guān)性與人種、地域以及與性別差異都是有關(guān)的。除了與遺傳因素有關(guān)外，還受到這種環(huán)境因素的影響，比如說(shuō)本病在發(fā)病前常有這種病毒的感染而誘發(fā)，這樣就會(huì)加重病情，常見(jiàn)的胸腺是免疫的中樞，不論是胸腺的淋巴細(xì)胞還是上皮細(xì)胞，遭到免疫攻擊后，會(huì)打破這種免疫耐受性，引起我們對(duì)乙酰膽堿受體有一個(gè)產(chǎn)生免疫力的，并且出現(xiàn)這種自身的免疫性抗體，從而出現(xiàn)的重癥肌無(wú)力的這個(gè)疾病。它的臨床表現(xiàn)分很多種，主要就是受累的骨骼肌出現(xiàn)無(wú)力，患者可以出現(xiàn)上瞼下垂，少數(shù)可以出現(xiàn)吞咽困難、言語(yǔ)含糊、聲音嘶啞這些癥狀，所以說(shuō)重癥肌無(wú)力是需要我們特別關(guān)注的一種疾病，它嚴(yán)重的時(shí)候可以累及呼吸肌，出現(xiàn)呼吸衰竭，嚴(yán)重危及患者的生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-11 2877次

• 重癥肌無(wú)力復(fù)發(fā)了怎么辦
  病情分析：這些患者需要及時(shí)醫(yī)治，越早治療，將來(lái)的預(yù)后會(huì)越好，如果患者出現(xiàn)了呼吸困難，呼吸衰竭等情況，需要及時(shí)應(yīng)用呼吸機(jī)來(lái)輔助通氣治療，這樣可以降低患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的幾率。有些患者可能需要輸注人免疫球蛋白等藥物。意見(jiàn)建議：建議此類(lèi)患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥，不能隨意的停藥換藥或者減量，這樣可以降低患者將來(lái)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，這些患者還要加強(qiáng)飲食的營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng)。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-05 1303次

• 重癥肌無(wú)力怎么辦
  重癥肌無(wú)力酌情采用藥物治療跟手術(shù)治療，合并胸腺異常者，行胸腺切除術(shù)，有效改善癥狀。膽堿酯酶抑制劑是對(duì)癥治療的藥物，用藥方法應(yīng)從小劑量增加，免疫抑制劑，常用的免疫抑制劑為強(qiáng)的松。血漿置換，靜脈注射免疫球蛋白，中醫(yī)藥治療。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-25 2301次

• 重癥肌無(wú)力吃激素復(fù)發(fā)怎么辦
  患者出現(xiàn)出現(xiàn)復(fù)發(fā)應(yīng)該及時(shí)就診，可能需要調(diào)整用藥，如選擇其他的免疫抑制劑，如硫唑嘌呤等。但患者自己不應(yīng)盲目加減藥物或停藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。重癥肌無(wú)力患者在日常生活中應(yīng)適當(dāng)限制體力活動(dòng)，注意家庭
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 重癥肌無(wú)力加重怎么辦
  重癥肌無(wú)力加重可以通過(guò)藥物、靜脈滴注、血漿置換等方式治療。1、藥物：重癥肌無(wú)力屬于自身免疫性疾病，可能是自身免疫機(jī)制異常引起，也有可能是環(huán)境因素導(dǎo)致，或者是感染因素的原因，當(dāng)病情加重時(shí)，可能會(huì)合并患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等免疫性
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-29 0次