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• 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥有哪些

  人工髖關(guān)節(jié)置換，也存在一定的并發(fā)癥，雖然醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過多年努力，并發(fā)癥已經(jīng)明顯的減少了，但是不可能完全避免。它的并發(fā)癥主要包括10種：1.周圍血管神經(jīng)的損傷；2.肢體不等長；3.臟器的損傷；4.術(shù)后發(fā)生關(guān)節(jié)的脫位；5.骨折；6血栓的形成；7晚期可以發(fā)生假體的松動(dòng)；8.骨溶解；9.假體的斷裂；10在手術(shù)的早期或者晚期，還有很重要的并發(fā)癥就是感染，這是很嚴(yán)重的并發(fā)癥。有的并發(fā)癥可以危及到生命，像內(nèi)臟器官的損傷或者是血栓，血栓主要是形成以后，容易形成肺栓塞，這是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥。還有的并發(fā)癥，嚴(yán)重的影響髖關(guān)節(jié)置換以后，患者的生活質(zhì)量，像髖關(guān)節(jié)脫位、感染等等，有的是返修的主要原因。像骨溶解、感染，是造成髖關(guān)節(jié)置換以后，再次返修的主要原因。髖關(guān)節(jié)置換以后，并發(fā)癥雖然是不可避免的，但好多并發(fā)癥，跟我們手術(shù)大夫的技術(shù)，有一定的關(guān)系，所以在整個(gè)大夫從業(yè)過程中，應(yīng)該不斷的學(xué)習(xí)，努力提高自己技術(shù)水平，讓并發(fā)癥不發(fā)生，或者說最小化的發(fā)生。

  

  02:04
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 11553次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護(hù)理

  人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的護(hù)理應(yīng)當(dāng)說比較重要，因?yàn)樽鋈斯りP(guān)節(jié)置換的手術(shù)的病人，年齡應(yīng)當(dāng)是偏高的中老年人。所以我們術(shù)后，尤其是術(shù)后相對來說制動(dòng)，我們要防止病人的下肢的深靜脈血栓，防止壓瘡的存在，防止肺部的感染，以及關(guān)節(jié)術(shù)后康復(fù)的鍛煉，都需要我們醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行認(rèn)真合理的漸進(jìn)性的指導(dǎo)。

  

  01:03
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-25 2359次

• 人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，腰腿活動(dòng)能恢復(fù)正常嗎？
  人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后通過康復(fù)訓(xùn)練，患者基本上可以恢復(fù)到正常人的活動(dòng)水平，即生活中各種活動(dòng)都可以做，但取得這樣的效果需要有一定的前提：第一，導(dǎo)致患者置換髖關(guān)節(jié)的疾病，不是一些特殊的病。如果患者是因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病而需要置換髖關(guān)節(jié)，那么該患者即便在換完關(guān)節(jié)后，也可能因?yàn)檫@些疾病術(shù)前即存在或繼續(xù)發(fā)展而出現(xiàn)多處關(guān)節(jié)畸形，部分患者甚至?xí)橛屑怪危缂怪肮?、后凸、?cè)彎等。而這些脊柱和關(guān)節(jié)畸形一定程度上會(huì)影響到人工髖關(guān)節(jié)的使用，進(jìn)而讓患者不能恢復(fù)到正常人的活動(dòng)水平。第二，如果是因?yàn)槠胀ǖ墓晒穷^壞死、股骨頸骨折等疾病導(dǎo)致的髖關(guān)節(jié)病變，這些患者在人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，要保證六周內(nèi)不發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位。一旦發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位，需要進(jìn)行及時(shí)復(fù)位、限制活動(dòng)，如果反復(fù)脫位，還需考慮二次翻修等問題，即便之后經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練，也需要更長的時(shí)間恢復(fù)才能達(dá)到正常人的活動(dòng)水平。對于以上兩個(gè)前提條件，第一點(diǎn)因?yàn)榧膊〉男再|(zhì)，患者是無法改變，所以無能為力。但對于第二點(diǎn)，患者是有能力做到的。為預(yù)防人工髖關(guān)節(jié)脫位，患者在術(shù)后六周之內(nèi)，雖然坐、站等動(dòng)作都可以做，但盡量不要坐矮凳子或較矮的沙發(fā)，六周之后才可以坐。此外，6周之內(nèi)不要做蹺二郎腿或者盤腿的動(dòng)作，每次翻身如果患側(cè)在上面時(shí)，兩腿之間需要夾枕頭。對于下蹲這個(gè)動(dòng)作，一般建議在術(shù)后三個(gè)月或半年以后再做，術(shù)后六周內(nèi)尤其不能做。除此之外，患者術(shù)后行走的時(shí)間也有一定的要求，術(shù)后六周之內(nèi)，患者可以每天早、中、晚三次扶步行器散步慢走，但每次只需走15~20分鐘左右就需要坐下休息，等到術(shù)后六周之后，這個(gè)時(shí)間可延長至每次半小時(shí)左右。如果患者每次散步的時(shí)間過長，短時(shí)間內(nèi)會(huì)增加人工髖關(guān)節(jié)的壓力，同時(shí)容易出現(xiàn)患肢水腫的情況，也會(huì)因?yàn)榛顒?dòng)時(shí)間長導(dǎo)致肌肉酸痛，影響術(shù)后的恢復(fù)的過程。
  語音時(shí)長 2:34”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-06-15 6180次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后多久能恢復(fù)
  髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者一般一周左右就可以下床活動(dòng)，患者一般是兩個(gè)月左右就可以正常行走，這個(gè)時(shí)候基本上可以丟拐杖?；颊哌M(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，一般要注意以下情況，比如患者的髖關(guān)節(jié)不能過度的內(nèi)旋，這樣容易造成髖關(guān)節(jié)脫位。在治療過程中患者應(yīng)該進(jìn)行抗靜脈栓塞的治療，同時(shí)適用靜脈泵，這樣可以預(yù)防深靜脈栓塞。一般在治療后的兩個(gè)月內(nèi)，一般要進(jìn)行抗凝治療，使用利伐沙班等一些抗抗凝藥物治療，預(yù)防深靜脈栓塞的情況。
  語音時(shí)長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-13 5943次

• 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后腰腿活動(dòng)能恢復(fù)正常嗎
  病情分析：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后如果遵醫(yī)囑積極康復(fù)鍛煉，注意糾正不良習(xí)慣和姿勢，經(jīng)過一段時(shí)間治療恢復(fù)腰腿活動(dòng)基本可以恢復(fù)到正常人活動(dòng)水平。意見建議：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)積極預(yù)防感染和下肢靜脈血栓形成，在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)鍛煉。術(shù)后六周避免劇烈活動(dòng)，避免深蹲、攀爬、坐矮凳子、翹二郎腿等動(dòng)作，避免屈髖超過90度。日常注意控制體重，避免關(guān)節(jié)過度磨損負(fù)重。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-03-27 1001次

• 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后多久恢復(fù)及復(fù)查
  病情分析：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間較快的需要至少3個(gè)月，較慢的需要至少6個(gè)月，復(fù)查的時(shí)間一般是術(shù)后前兩次可以每月復(fù)查，如恢復(fù)順利，可以以后每3月復(fù)查一次，如有病情變化，需隨時(shí)就診復(fù)查。人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后如患者關(guān)節(jié)活動(dòng)度及肌力恢復(fù)順利，則一般需要3月以上時(shí)間即可恢復(fù)，如患者既往病情較重，有其他基礎(chǔ)疾病，關(guān)節(jié)活動(dòng)及肌力恢復(fù)較慢，則需要6月以上時(shí)間恢復(fù)。意見建議：建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，以促進(jìn)病情的恢復(fù)，循序漸進(jìn)的增加鍛煉量及鍛煉的強(qiáng)度，避免一開始鍛煉量過大導(dǎo)致身體不能耐受，出現(xiàn)損傷的情況，平時(shí)避免吸煙飲酒。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-10-17 1403次

• 人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，腰腿活動(dòng)能恢復(fù)正常嗎？
  人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后通過康復(fù)訓(xùn)練，患者基本上可以恢復(fù)到正常人的活動(dòng)水平，即生活中各種活動(dòng)都可以做，但取得這樣的效果需要有一定的前提：第一，導(dǎo)致患者置換髖關(guān)節(jié)的疾病，不是一些特殊的病。如果患者是因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病而需要置換髖關(guān)節(jié)，那么該患者即便在換完關(guān)節(jié)后，也可能因?yàn)檫@些疾病術(shù)前即存
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 200次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理
  髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理可大致分為近期護(hù)理、中期護(hù)理和晚期護(hù)理。1、近期護(hù)理：主要包括術(shù)后髖關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練，髖關(guān)節(jié)置換后，建議患者買助行器，手術(shù)當(dāng)天或手術(shù)第二天開始下床練習(xí)步行。多數(shù)患者做完手術(shù)第二天都能夠正常下地行走，借助助行器走穩(wěn)以后，需將助行器抬起來走。站不穩(wěn)時(shí)可以用助行器幫助預(yù)防跌倒，當(dāng)提著助行器走
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-26 1062次