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• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療

  肝內(nèi)膽管結(jié)石其實(shí)現(xiàn)在是一個很復(fù)雜的過程，那么，一部分肝內(nèi)膽管結(jié)石有可能這個病人終身無癥狀，我們可以不做治療，因?yàn)楦蝺?nèi)膽管結(jié)石畢竟跟膽囊結(jié)石不一樣，這個治療的創(chuàng)傷是會很大的。如果這個病人有反復(fù)的發(fā)燒、疼痛、上腹疼痛，甚至有黃疸的話，那我們可能需要手術(shù)。這種手術(shù)，包括幾種手術(shù)方式。那么我們一般比較流行的根治手術(shù)方式是局部的肝葉切除。那么我們僅僅的取石頭的話，因?yàn)樗慕Y(jié)石一般有狹窄、梗阻結(jié)石。那么，光取掉結(jié)石以后，他容易再長結(jié)石。所以目前通用的還是肝葉的切除。

  

  01:00
  王幼黎 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-30 13337次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石的原因和治療

  肝內(nèi)膽管結(jié)石最常見的原因就是膽管本身的解剖的問題，肝臟的左外葉和右后葉，膽管和膽管匯合的地方是成角的。這地方的膽汁，引流相對不太通暢，容易形成結(jié)石。還有就是少數(shù)情況下，肝內(nèi)的膽管存在狹窄或者是有炎癥，都可以誘發(fā)膽管結(jié)石，發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石的情況很多，臨床上有時候在查體發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有很小的結(jié)石。這種情況下，如果沒有膽管的擴(kuò)張，沒有肝臟的萎縮，一般是不需要處理的。但是當(dāng)膽管結(jié)石比較嚴(yán)重，導(dǎo)致了膽管梗阻以后，在臨床上會出現(xiàn)膽管的擴(kuò)張甚至是肝萎縮。還有一些患者，直接是因?yàn)槟懝苎讈淼?，病人有明顯的發(fā)燒，有肚子疼。有這些情況的時候，膽管的結(jié)石就要治療了。治療的方法，要根據(jù)結(jié)石的位置，還有對肝組織的影響來選擇比較嚴(yán)重的，可能需要切除一部分肝臟比較輕微的，可能只要把石頭取出來就可以了，需要具體的根據(jù)情況，來選擇合適的治療方式。

  

  01:37
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-06 16932次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎樣治
  在臨床上，肝內(nèi)膽管結(jié)石一旦發(fā)生，手術(shù)是唯一有效的治療方式，而且，在手術(shù)之前，必須要對患者肝內(nèi)膽管結(jié)石的位置、大小以及數(shù)目進(jìn)行定位，這樣可以做到精準(zhǔn)的手術(shù)切除，有助于減少患者的手術(shù)創(chuàng)傷，而且手術(shù)以后，如果患者的恢復(fù)比較順利，患者的預(yù)后也是良好的。但是需要注意的是，肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者，千萬不要貽誤病情，否則肝內(nèi)膽管結(jié)石就會反復(fù)的讓患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，這樣會嚴(yán)重干擾到患者的日常生活和工作，甚至有的時候肝內(nèi)膽管結(jié)石，還會引發(fā)患者出現(xiàn)膽道感染，這時候患者的生命就會出現(xiàn)危險。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-11-17 2363次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎樣排出
  如果患者存在肝內(nèi)膽管結(jié)石，如果沒有特殊的臨床癥狀，這種可以不治療，定期觀察，定期門診行腹部彩超，定期隨訪。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石患者臨床癥狀反復(fù)發(fā)作，應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療，盡可能地取凈結(jié)石，解除膽道狹窄還有梗阻。如果結(jié)石合并感染，還應(yīng)當(dāng)祛除感染的病灶，建立通暢的膽汁引流。常見的手術(shù)方式有以下幾種：第一個可以行膽管切開取石，操作一定要規(guī)范，盡可能地取凈結(jié)石，有時常合并膽腸吻合術(shù)。膽腸吻合術(shù)對治療膽管狹窄還有結(jié)石病灶的處理有很好的作用，可以引流膽汁。如果結(jié)石反復(fù)感染導(dǎo)致肝臟萎縮，功能喪失，還應(yīng)到積極的行肝臟切除術(shù)。
  語音時長 01:22”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-18 6365次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎樣治
  病情分析：肝內(nèi)膽管結(jié)石大小不同其治療方法也不盡相同，一般較小的結(jié)石，如果結(jié)石數(shù)量也比較少的話，可以保守治療或者通過ERCP取石；如果結(jié)石比較多、比較大，多需要做腹腔鏡下膽總管切開取石。意見建議：建議膽管結(jié)石患者盡早去正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確結(jié)石的具體情況來更有針對性的治療，避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時在飲食上注意清淡，宜低脂肪、低膽固醇飲食為主，多喝水，適當(dāng)增加運(yùn)動量等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-01-10 2603次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎樣排出
  病情分析：肝內(nèi)膽管結(jié)石一般采取手術(shù)治療進(jìn)行排出。如果結(jié)石較小也沒有引起臨床不適的話，可以選擇定期復(fù)查動態(tài)觀察治療。如果結(jié)石較大，藥物治療效果有限的話，就需要通過膽道鏡取石，或是部分肝葉切除來清除膽管結(jié)石。意見建議：建議膽管結(jié)石患者一定要引起重視，盡早去醫(yī)院就診，完善超聲等相關(guān)檢查，必要時盡早采取有效的藥物或者是手術(shù)治療。此外，日常生活中膽管結(jié)石患者要注意清淡飲食，避免吃過于油膩和辛辣的食物，以及動物內(nèi)臟等。禁忌飲酒和吸煙。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-12-22 3002次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎樣治療
  肝內(nèi)膽管結(jié)石需要進(jìn)行手術(shù)治療。肝內(nèi)膽管結(jié)石一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說，右上腹部疼痛、腹脹、乏力、發(fā)熱、黃疸等，此時，如果不進(jìn)行及時的手術(shù)治療，患者有可能會出現(xiàn)感染性休克，會引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險，因此，建議患者不要貽誤了病情，及時的進(jìn)行手術(shù)治療，是患者很好的選擇。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-02-15 298次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎樣治療
  肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者可以通過一般治療、藥物治療以及手術(shù)治療。1、一般治療：肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者如果結(jié)石比較小，并且沒有出現(xiàn)任何的臨床癥狀，一般不需要進(jìn)行特殊治療，但是需要定期去醫(yī)院復(fù)查，也可以通過多喝水的方式加速身體新陳代謝，幫助比較小的結(jié)石排出體外。2、藥物治療：肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者如果出現(xiàn)了明顯的臨床
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-16 25次