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為你推薦

• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16913次

• 肩關節(jié)脫位的治療

  肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 15037次

• 肩關節(jié)前脫位外表特征
  肩關節(jié)前脫位的外表特征的最重要的是一個方肩的畸形，什么叫方肩畸形呢？我們正常的肩關節(jié)，肌肉輪廓看著是非常圓潤的，如果出現(xiàn)了前脫位，那我們的肩膀會變得有棱有角，看起來那是四四方方的，我們?nèi)ッ幌逻@個間關節(jié)的位置，會感覺到空虛感，里面該有骨頭的感覺沒有骨頭。除此之外，還會有一些劇烈的疼痛，或者是活動受限，我們被動的去活動這個肩關節(jié)，他會引發(fā)更加劇烈的一個疼痛，除此之外，還有一個比較有典型的特異體征，叫做杜氏征的陽性，正常人的杜氏征是陰性的，意思是我們?nèi)绻咽仲N在胸廓上，那我們這個手掌是可以搭到對側(cè)的肩膀上，如果肩關節(jié)脫位之后，我們把手貼在胸廓上，我們的手是沒有辦法搭到對側(cè)的肩膀上，這叫杜氏征陽性。如果有以上所說的各項體征或者癥狀，我們高度懷疑肩關節(jié)脫位，那我們就要拍x光片，明確診斷之后，單純的肩關節(jié)脫位，我們可以第一時間的手法復位，如果是伴隨的骨折或者其他的嚴重損傷，我們可能需要手術治療。
  語音時長 1:36”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2019-02-04 1840次

• 肩關節(jié)前脫位出現(xiàn)什么
  肩關節(jié)前脫位主要的臨床表現(xiàn)有以下幾點：第一、患肢患肩部的腫脹，按壓出現(xiàn)疼痛，主動和被動活動是受限的。第二、患肢彈性固定于輕度外展位，患者常常于健手托住患臂，頭和軀干是向患側(cè)傾斜的。第三、肩關節(jié)的三角肌是塌陷的，在外形上可以看見明顯方肩畸形，在腋窩、喙突下或者鎖骨下都可以觸及移位的肱骨頭，關節(jié)盂是空虛的。第四、搭肩試驗陽性，患側(cè)手靠近胸部時，手掌是不能搭在對側(cè)的肩部的。x線上表現(xiàn)主要就是肱骨頭和肩胛盂的對應關系丟失。
  語音時長 01:17”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-26 3053次

• 肩關節(jié)前脫位外表特征有什么
  病情分析：肩關節(jié)前脫位，外表特征有肩關節(jié)腫大疼痛，活動困難，下肢自然下垂活動不利。肩關節(jié)前脫位通常是由于肩關節(jié)外傷，或者肩關節(jié)畸形造成的，一般需要就醫(yī)后做體格檢查和影像學檢查，了解肩關節(jié)前脫位的具體患病情況。意見建議：肩關節(jié)前脫位后，要限制肩關節(jié)活動，應當保持肩關節(jié)放松，積極預防肩關節(jié)外傷。通過推拿骨牽引以及外科手術的方法積極治療。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-24 401次

• 肩關節(jié)前脫位出現(xiàn)什么
  病情分析：肩關節(jié)前脫位是大部分情況下都會發(fā)生的一種脫位，會引起肩關節(jié)的疼痛以及活動受限，關節(jié)會強制固定于某一個位置。意見建議：對于肩關節(jié)前脫位一般還是要積極的進行手法復位，在麻醉的狀態(tài)下進行復位，復位越早越好，復位之后適當?shù)倪M行固定，一般需要3~4周的時間，讓損傷的軟組織的恢復有一個穩(wěn)定的環(huán)境，然后適當?shù)倪M行肩關節(jié)的康復功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-29 1601次

• 肩關節(jié)前脫位外表特征
  肩關節(jié)前脫位的外表特征的最重要的是一個方肩的畸形，什么叫方肩畸形呢？我們正常的肩關節(jié)，肌肉輪廓看著是非常圓潤的，如果出現(xiàn)了前脫位，那我們的肩膀會變得有棱有角，看起來那是四四方方的，我們?nèi)ッ幌逻@個間關節(jié)的位置，會感覺到空虛感，里面該有骨頭的感覺沒有骨頭。除此之外，還會有一些劇烈的疼痛，或者是活動受限
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 84次

• 肩關節(jié)前脫位出現(xiàn)什么
  肩關節(jié)前脫位主要的臨床表現(xiàn)有以下幾點：第一、患肢患肩部的腫脹，按壓出現(xiàn)疼痛，主動和被動活動是受限的。第二、患肢彈性固定于輕度外展位，患者常常于健手托住患臂，頭和軀干是向患側(cè)傾斜的。第三、肩關節(jié)的三角肌是塌陷的，在外形上可以看見明顯方肩畸形，在腋窩、喙突下或者鎖骨下都可以觸及移位的肱骨頭，關節(jié)盂是空虛
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 203次