房顫的發(fā)作主要是包括初發(fā)房顫，還有陣發(fā)房顫以及及持續(xù)性房顫。對急性房顫發(fā)作的血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，或者是房顫合并有預(yù)激綜合癥，心率達(dá)到每分鐘250次的一些患者，均應(yīng)該即刻的予以同步直流電復(fù)律，轉(zhuǎn)復(fù)前應(yīng)該先給予肝素或者是新型的口服抗凝藥物抗凝。如果需要緊急的電轉(zhuǎn)復(fù)，事先來不及抗凝，則轉(zhuǎn)復(fù)后立即給予抗凝治療。如果房顫發(fā)作持續(xù)時(shí)間大于等于48個(gè)小時(shí)，或者是持續(xù)時(shí)間不確定，復(fù)律后繼續(xù)抗凝治療四周。
對于急性房顫發(fā)作血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的患者，處理原則是評估房顫伴隨的風(fēng)險(xiǎn)，并緩解患者的一些不適的癥狀。臨床評價(jià)包括房顫發(fā)作的開始時(shí)間及持續(xù)時(shí)間，房顫發(fā)作的癥狀評分，血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)，房顫誘發(fā)因素以及有無并發(fā)癥。
