硝酸甘油的主要藥理作用是松弛血管平滑肌，擴張冠狀動脈，降低心肌耗氧量。
一，通過擴張靜脈，外周動脈血管使回心血量減少，血壓下降，因而減低心肌的耗氧量，緩解心絞痛，在回心血量減少的同時心室容積縮小，使心肌做功減少進一步減低心肌耗氧。
二，擴張冠狀動脈，增加冠脈側(cè)支循環(huán)血流，改善心肌缺血，緩解心絞痛。
三，使左室舒張末壓力和室壁張力下降，有利于血流向缺血區(qū)流動，同時還有降低血小板黏附等作用，從而改善心肌缺血，緩解心絞痛的發(fā)生。
硝酸甘油緩解心絞痛的主要原因
宋志主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-11-13 3724次
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硝酸甘油作用及副作用硝酸甘油主要用于不穩(wěn)定型心絞痛、急性心梗、血壓急性嚴重升高、急性左心衰的情況。對于急性心梗，如果是下壁和右心室發(fā)生心梗，血壓會明顯下降，所以不主張用硝酸甘油，否則會引起血壓進一步的降低。硝酸甘油主要的副作用，一是血壓的下降，因為硝酸甘油除擴張冠狀動脈外，還有降低血壓的作用，硝酸甘油可以擴張周圍的靜脈，也可以擴張動脈，所以有一定的降壓的作用，容易導(dǎo)致體位性低血壓，所以血壓偏低的人用硝酸甘油注射液會導(dǎo)致血壓進一步的下降。還有一個副作用是頭疼，大約有20%的人用硝酸甘油會導(dǎo)致腦血管的擴張，會引起比較嚴重的頭疼。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
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趙夢雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
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楊慶璽
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孫麗紅
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李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
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