羊水中混有胎糞是診斷胎糞吸入綜合征的前提，如分娩過程中發(fā)現(xiàn)羊水胎糞污染，檢查患兒的皮膚、臍帶部位、指甲等部位的發(fā)現(xiàn)胎糞的痕跡，口腔、鼻腔中吸入胎糞，氣管插管經(jīng)胎糞吸入吸引時可見胎糞。
新生兒主要表現(xiàn)就是新生兒有呼吸窘迫、低氧血癥等臨床表現(xiàn)。檢查胸片可見胸肺的透亮度增加、局部彌漫性浸潤性浸潤影，局部肺不張。如果孕周小于34周，羊水清考慮胎糞吸入可能性不大，一般可以排除。因為胎糞吸入綜合征多見于足月兒和過期兒。
胎糞吸入綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)
吳傳歡主治醫(yī)師
九江市婦幼保健院 產(chǎn)科
2019-10-13 2517次
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腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是兩個，一個是大量蛋白尿，一個是低蛋白血癥，符合這兩個就可以診斷腎病綜合征。大量蛋白尿要求病人24小時尿蛋白定量，要在3.5克以上，才算是大量蛋白尿，這是它的必要條件。另外一個條件就是低蛋白血癥，要求病人血白蛋白的水平，在小于30克每升。達(dá)到這兩個標(biāo)準(zhǔn)就可以診斷腎病綜合征。除此之外，我們還要求病人出現(xiàn)水腫，另外還可能會有高脂血癥，當(dāng)然這兩個標(biāo)準(zhǔn)只輔助的標(biāo)準(zhǔn)，沒有也可以診斷腎病綜合征。診斷完了腎病綜合征，咱們要盡量要尋找它的原因。一般情況下我們會安排病人，做一個腎穿刺活檢，然后根據(jù)他的腎穿刺活檢的病理，看看它是微小病變還是膜性腎病，還是FSGS，這樣的話來判斷它的病因。
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 11568次
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腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要就是三高一低，一低主要是指血漿里邊白蛋白水平低。白蛋白水平，一般是小于30克每升，這是一低。但是從診斷標(biāo)準(zhǔn)上來說，我們符合兩點就可以診斷，比如主要是大量蛋白尿，尿里邊白蛋白水平24小時，大于3.5克每升和低蛋白血癥，血漿白蛋白水平小于等于30克每升。符合這兩點我們就可以診斷，其他的就是高度水腫、高脂血癥。這就是相對伴隨癥狀，但不是必須要的診斷指標(biāo)。
01:03
張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 9566次
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胎糞吸入綜合征診斷依據(jù)胎糞吸入綜合征，多見于足月兒和過期兒，早產(chǎn)兒，羊水清者基本上可以排除胎糞吸入綜合征。羊水中見胎糞污染是診斷胎糞吸入綜合征的前提，如新生兒在分娩過程中見羊水胎糞污染，新生兒娩出后身上的皮膚、腋下及臍部可見胎糞痕跡，胎糞吸引時吸引物中可以見胎糞。臨床表現(xiàn)主要有呼吸急促，發(fā)紺、鼻翼扇動、吸氣性三凹征等，查體肺部可聞及自濕性啰音；胸片提示雙肺透亮度增高或是伴有小葉的肺不張，也可僅有彌漫性的浸潤影。經(jīng)過以上的病史、癥狀、查體及檢查，可以診斷明確。語音時長 01:21”
吳傳歡
主治醫(yī)師九江市婦幼保健院
2019-10-13 1982次
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胎糞吸入綜合征胎糞吸入綜合癥是常見的胎盤功能不全的并發(fā)癥，如母子發(fā)生先兆子癇、高血壓和過期產(chǎn)。在胎窘時胎兒排出胎糞并用力喘氣，這樣將混在羊水中的胎糞吸入肺內(nèi)。胎糞吸入綜合癥在過期產(chǎn)兒中是很嚴(yán)重的，因為過期產(chǎn)兒的羊水較少，胎糞不能被稀釋，胎糞顆粒稠厚很容易引起呼吸道阻塞。胎兒吸入胎糞導(dǎo)致生后發(fā)生化學(xué)性肺炎和支氣管機(jī)械性阻塞。對患胎糞吸入綜合癥的新生兒，特別是過期產(chǎn)兒，應(yīng)懷疑存在新生兒持續(xù)性肺動脈高壓，如果嬰兒用頭罩吸氧，但血氣不達(dá)臨界的滿意程度和隨時進(jìn)行惡性變化，最安全的方法是應(yīng)用正壓通氣，以避免的低氧血癥和高碳酸血癥，而是二者均可促使新生兒持續(xù)性肺呼吸高壓的產(chǎn)生。語音時長 1:26”
楊金花
主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院
2018-10-17 5102次
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胎糞吸入綜合征如何診斷診斷標(biāo)準(zhǔn)典型的MAS診斷包括以下幾點：①羊水有胎糞污染；②出生時或出生后很快出現(xiàn)呼吸困難；③皮膚、指甲、臍帶等有胎糞污染的痕跡；④陽性X線結(jié)果；⑤氣管內(nèi)吸出胎類。大量羊水吸人：大童羊水吸入可見于胎兒嚴(yán)重窒息，因?qū)m內(nèi)胎兒的喘氣，吸人后羊水內(nèi)的脫落上皮細(xì)胞阻塞末端氣道而引起呼吸困難。因為羊水是清亮的，臨床預(yù)后相對良好。
蘇德泉
主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2018-12-02 2002次
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什么是胎糞吸入綜合征胎糞吸入綜合征是指胎兒在宮內(nèi)或娩出的過程中吸入被胎糞污染的羊水發(fā)生氣道堵塞，肺內(nèi)炎癥等一系列全身病癥，多見于足月兒和過期產(chǎn)兒。防止胎兒宮內(nèi)窘迫和盡量避免過期產(chǎn)，出生時如發(fā)現(xiàn)羊水混有胎糞，應(yīng)在患兒開始呼吸前，進(jìn)行氣管插管，吸凈氣管內(nèi)的胎糞。
白艷輝
主治醫(yī)師長治市婦幼保健院
2019-01-13 2402次
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胎糞吸入綜合征最佳治療時間胎糞吸入綜合征沒有最佳治療時間，一般是越早治療預(yù)后越好。胎糞吸入綜合征是指胎兒在宮內(nèi)或娩出過程中吸入被胎糞污染的羊水，發(fā)生氣道阻塞、肺內(nèi)炎癥和一系列全身癥狀，生后出現(xiàn)以呼吸窘迫為主，同時伴有其他臟器損傷的一組綜合征，多見于足月兒和過期產(chǎn)兒。診斷必備條件分娩時可見羊水混胎糞，胎兒皮膚、臍帶和指甲床留有
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-22 445次
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胎糞吸入綜合征怎么辦首先就是合理用氧，其次就是要加強(qiáng)保暖。
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-05-25 184次
