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• 小兒膽道閉鎖手術(shù)的時機(jī)

  關(guān)于膽道閉鎖的手術(shù)時機(jī)，目前來說我們提倡的就是，兩個月以內(nèi)積極地安排手術(shù)。對于一些可疑膽道閉鎖，但是不能完全確定，甚至有一些其他癥狀，比較明顯的孩子來說，我們也建議早期采取膽道造影，進(jìn)一步明確。因為膽道閉鎖，它對肝功能的損傷，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于手術(shù)的創(chuàng)傷，所以說，一旦可疑膽道閉鎖，建議積極在兩個月以前，完善造影的檢查。當(dāng)然，除非個別孩子臨床癥狀特別不典型，比如說膽紅素指標(biāo)有下降的趨勢，或者是大便顏色非常好，這種情況下，我們是可以往后延遲的。但是，一旦可疑膽道閉鎖，各方面癥狀都比較典型，積極地采取治療，防止由于持續(xù)進(jìn)展，對于肝功能的損傷加重，患兒后期的恢復(fù)，甚至預(yù)后會很差，而且一旦出現(xiàn)肝衰，甚至膽紅素腦病來說，孩子會產(chǎn)生一些不可恢復(fù)的影響。

  

  02:04
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 3797次

• 骨質(zhì)疏松需要手術(shù)治療嗎

  骨質(zhì)疏松是一種老年性的，機(jī)體的退變，引起的骨的密度的降低，在它沒有發(fā)生明顯的并發(fā)癥，我說的并發(fā)癥，是沒有明顯的骨折的情況下，是不需要手術(shù)治療的，沒有任何一種手術(shù)，能夠治療骨質(zhì)疏松，只是當(dāng)骨質(zhì)疏松伴有骨折，比如腰椎、胸椎的骨折，髖關(guān)節(jié)的骨折，或者腕部尺橈骨的骨折，這些并發(fā)癥出現(xiàn)以后，根據(jù)情況是否選擇手術(shù)治療，從現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)發(fā)展來看，骨折以后選擇手術(shù)治療，能夠減少并發(fā)癥，減少病人的死亡率和致殘率。

  

  01:17
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 2950次

• 如何治療膽道梗阻
  治療膽道梗阻，一般包括四種方法：1、保守治療。2、膽道引流。3、膽管改道。4、膽道支架。保守治療主要是指抗感染和補(bǔ)液治療，是最基礎(chǔ)的治療，沒有辦法解決膽道梗阻的病因。膽道引流包括：鼻膽管引流和肝內(nèi)膽管或者膽囊的穿刺引流，可以控制膽道的梗阻及急性炎癥。膽管改道適用于膽管狹窄導(dǎo)致的膽管堵塞，當(dāng)然，對于膽管的腫瘤或者胰腺的腫瘤，十二指腸腫瘤導(dǎo)致膽管梗阻，建議做根治性的切除手術(shù)，如膽管癌根治、胰十二指腸切除。對于惡性腫瘤患者，年紀(jì)比較大、手術(shù)風(fēng)險高的病人可以做膽道支架，當(dāng)然，如果是膽道結(jié)石，建議積極手術(shù)。
  語音時長 01:33”
  成武 主治醫(yī)師常德市第一人民醫(yī)院

  2019-09-28 4042次

• 膽道梗阻怎么治療
  膽道梗阻的病因有多種，根據(jù)不同病因采取不同的治療措施。一，膽囊結(jié)石并梗阻，對于較小的膽囊結(jié)石，可選擇非手術(shù)治療，如口服溶石，灌注溶石，體外震波碎石和中藥排石等方法。對于較大膽囊結(jié)石者，可選擇腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，該項術(shù)式已被廣泛接受和應(yīng)用，替代了大部分開腹膽囊切除術(shù)。近幾年來，也有開始探索內(nèi)鏡下保膽取石術(shù)，但因遠(yuǎn)期效果不能確定，未能廣泛應(yīng)用。二，膽總管結(jié)石并梗阻，根據(jù)結(jié)石具體大小及數(shù)目，可選擇經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影膽總管結(jié)石取石術(shù)（ERCP術(shù)），或外科膽總管切開取石術(shù)。三，膽道瘢痕并狹窄，選擇膽道支架置入術(shù)或外科手術(shù)治療。四，膽道腫瘤，選擇外科手術(shù)切除膽道梗阻部位，對于不能外科手術(shù)切除者，選擇膽道支架置入術(shù)保守治療。
  語音時長 01:27”
  吳琪芳 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-05 3972次

• 膽道梗阻需要手術(shù)治療嗎
  病情分析：膽道梗阻是需要通過手術(shù)進(jìn)行治療的。膽道梗阻發(fā)病的原因主要有腫瘤性疾病，炎癥性疾病，結(jié)石性疾病和先天性疾病等。患者發(fā)病后會突發(fā)右上部劇烈疼痛，同時可能會伴有眼球發(fā)黃，高熱寒戰(zhàn)等。意見建議：患者發(fā)病后應(yīng)立即到正規(guī)的醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下確診發(fā)病的原因，然后進(jìn)行對癥治療。患者平時要加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身抵抗力。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-16 1802次

• 如何治療膽道梗阻
  病情分析：通常情況下病人是可以通過服用抗感染和解痙止痛的藥物來治療膽道梗阻這種疾病的。期間病人也應(yīng)該及時的明確原發(fā)疾病，然后配合針對性的治療來進(jìn)行恢復(fù)。意見建議：建議病人在疼痛的癥狀過于劇烈時就應(yīng)該進(jìn)行外科手術(shù)的治療，避免出現(xiàn)肝功能損害的情況，甚至?xí)泻粑ソ叩目赡苄浴?/div>

  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-22 1502次

• 膽道梗阻怎么治療
  膽道梗阻首先要明確病因，針對病因進(jìn)行治療。如果是局限性腫瘤導(dǎo)致的膽道梗阻，可以進(jìn)行手術(shù)切除，切除膽管癌，手術(shù)能夠徹底解除膽道的梗阻。如果患者是由于結(jié)石導(dǎo)致的膽管梗阻，可以考慮膽管切開取石，以解除梗阻。如果患者腫瘤發(fā)展至晚期，患者可以選擇ERCP進(jìn)行治療，也可以在膽管遠(yuǎn)端放置支架，可以很好地緩解黃疸，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-02-23 2615次

• 什么是膽道梗阻
  膽道梗阻指膽管排出道的任何一段因膽管腔內(nèi)病變、管壁自身疾病、管壁外浸潤壓迫等疾病，造成膽汁排泄不暢甚至完全堵塞的膽管機(jī)械性梗阻。其表現(xiàn)一般為黃疸，伴上腹隱痛或絞痛，忽冷忽熱等。是消化內(nèi)科、普通外科、腫瘤科的常見疾病。膽道梗阻是指膽汁排出道的病變，會造成膽汁排泄不暢，甚至完全堵塞的膽管機(jī)械性梗阻，其常
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-09-12 2833次