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• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見(jiàn)的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見(jiàn)于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期，無(wú)癥狀期、甲減期和甲亢期。通?；颊邲](méi)有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺?gòu)浡阅[大，甲狀腺逐漸呈對(duì)稱(chēng)性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 11617次

• 橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重么

  橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎，甲狀腺的疾病譜中：首先有甲狀腺的這些炎癥類(lèi)疾病，亞急性甲狀腺炎，它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的，疼痛、發(fā)燒。第二，有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎，這種疾病經(jīng)常伴隨一些，比如說(shuō)外感性的這些疾病，出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn)，也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三，會(huì)有一些甲狀腺的，占位性疾病，比如說(shuō)長(zhǎng)了結(jié)節(jié)，長(zhǎng)了囊腫，囊腫伴出血，有的時(shí)候長(zhǎng)的非常大，我們所說(shuō)的低碘區(qū)域，我們說(shuō)的缺碘性大脖子病這些。第四，就是我們所說(shuō)的自身免疫性疾病，和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫，在這種前提下，就出現(xiàn)我們所說(shuō)的橋本氏病，Graves病這些，當(dāng)然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重，這只是自身免疫性疾病，它對(duì)于整個(gè)的人體的影響來(lái)說(shuō)，主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴(yán)重。如果嚴(yán)重了之后，就會(huì)出現(xiàn)，比如說(shuō)甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來(lái)判斷，橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重，或者說(shuō)它的預(yù)后是否嚴(yán)重，我們主要看，它是否在這個(gè)疾病過(guò)程當(dāng)中，腺體破壞的程度，如果破壞的程度重，它會(huì)出現(xiàn)了甲亢，后期出現(xiàn)了甲減，這樣在整個(gè)的疾病發(fā)展過(guò)程當(dāng)中，人體是比較難受的。

  

  01:57
  汪唐順 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-28 27803次

• 橋本氏甲狀腺炎的診斷依據(jù)
  橋本甲狀腺炎的診斷依據(jù)就是甲狀腺?gòu)浡缘哪[大，伴有甲狀腺自身免疫性抗體的陽(yáng)性。主要包括甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體。橋本甲狀腺炎好發(fā)于女性，在早期往往只有甲狀腺腫大的癥狀，沒(méi)有其他的感覺(jué)。甲狀腺查體質(zhì)地比較堅(jiān)韌。很多患者隨著疾病的進(jìn)展，會(huì)逐漸出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥，表現(xiàn)為怕冷，乏力，毛發(fā)稀疏，皮膚粗糙，顏面水腫，口唇肥厚，記憶力減退，懶言少動(dòng)等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-03 1832次

• 橋本甲狀腺炎確診依據(jù)
  橋本甲狀腺炎確診需要依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來(lái)確診，典型的臨床表現(xiàn)主要是表現(xiàn)為雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡缘哪[大，質(zhì)地堅(jiān)韌、表面不平或者有結(jié)節(jié)，結(jié)合輔助檢查抗甲狀腺球蛋白抗體以及抗甲狀腺微粒體抗體陽(yáng)性。促甲狀腺激素水平往往有可能會(huì)偏高，甲狀腺掃描會(huì)有不規(guī)則的吸收，這種情況就可以確診橋本氏甲狀腺炎。當(dāng)然還可以進(jìn)行病理方面的檢查，這樣更有助于確診。對(duì)于橋本氏甲狀腺炎需要跟以下疾病鑒別：一、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，患者往往會(huì)出現(xiàn)甲狀腺自身抗體滴度降低或者正常，甲狀腺功能通常是正常的。二、彌漫性甲狀腺，腫大的甲狀腺質(zhì)地通常比較軟，抗甲狀腺抗體的滴度也比較低，所以兩者是很難完全區(qū)分，必要的時(shí)候需要進(jìn)行穿刺，進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 3737次

• 橋本甲狀腺炎怎么診斷
  病情分析：凡是中青年女性出現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡裕|(zhì)地堅(jiān)韌，特別是伴峽部錐體葉腫大者，不論甲狀腺功能如何，均應(yīng)懷疑橋本氏甲狀腺炎。抽血檢查甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體滴度明顯升高，是最有意義的診斷指標(biāo)。超聲顯示甲狀腺腫大，彌漫性低回聲區(qū)出現(xiàn)短線狀強(qiáng)回聲并形成分格狀或網(wǎng)格狀改變，提示橋本氏甲狀腺炎。意見(jiàn)建議：確診橋本氏甲狀腺炎后，根據(jù)是否有明顯甲狀腺腫大和甲狀腺是否有功能減退的全身癥狀，來(lái)判斷是否需要藥物治療，一般是口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，維持甲狀腺功能正常化，縮小腫大的甲狀腺。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-03-16 601次

• 橋本甲狀腺炎如何診斷
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎的診斷主要是依據(jù)患者的血清中是否含有甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體或者是甲狀腺球蛋白抗體，這兩種抗體如果升高的話或者是是伴有甲狀腺功能減退，一般就可以確診為橋本氏甲狀腺炎。意見(jiàn)建議：如果確診為橋本氏甲狀腺炎且有甲減，需要補(bǔ)充甲狀腺激素進(jìn)行替代治療。如果不伴有甲減只需要定期復(fù)查就可以。但是如果是育齡期的女性哪怕甲功是正常的，單純的抗體升高往往也需要治療。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-08-18 1402次

• 橋本氏甲狀腺炎診斷依據(jù)是什么
  橋本氏甲狀腺炎即橋本甲狀腺炎，其診斷依據(jù)主要是看有患者的表現(xiàn)癥狀、是否有甲狀腺功能的異常、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體等。首先，患有橋本甲狀腺炎的患者，通常會(huì)出現(xiàn)心慌、乏力、多汗、情緒容易激動(dòng)等甲亢的癥狀，還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)怕冷、乏力、記憶力減退、周身浮腫等甲減的癥狀。其次，患有橋本甲狀
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 505次

• 橋本甲狀腺炎確診依據(jù)
  橋本甲狀腺炎確診需要依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來(lái)確診，典型的臨床表現(xiàn)主要是表現(xiàn)為雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡缘哪[大，質(zhì)地堅(jiān)韌、表面不平或者有結(jié)節(jié)，結(jié)合輔助檢查抗甲狀腺球蛋白抗體以及抗甲狀腺微粒體抗體陽(yáng)性。促甲狀腺激素水平往往有可能會(huì)偏高，甲狀腺掃描會(huì)有不規(guī)則的吸收，這種情況就可以確診橋本氏甲狀腺炎。當(dāng)然還可
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 174次