當胰腺癌患者出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移時，往往伴隨有大量的腹腔積液，患者會表現(xiàn)為腹脹，胸悶，納差等惡液質(zhì)表現(xiàn)，這時需要經(jīng)皮腹腔穿刺來抽取腹腔積液。
抽取腹腔積液會緩解患者腹脹，納差的表現(xiàn)，但是會造成嚴重的低白蛋白血癥。腹水里面含有大量的白蛋白，抽取腹水造成大量的白蛋白的流失，進一步會加重腹水的增加。這時在抽取腹水的同時，同時需要輸注人血白蛋白，同時需局部進行腹腔灌注治療，結(jié)合全身抗腫瘤治療，才可以有效的控制腹水。
胰腺癌抽腹水危害
徐亮主治醫(yī)師
安陽市腫瘤醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
2019-12-12 4698次
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01:24
蘇永杰
主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院
2020-04-29 3917次
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胰腺癌出現(xiàn)腹水怎么辦胰腺癌是一種特別容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的腫瘤。如果出現(xiàn)廣泛的肝轉(zhuǎn)移，或者是比較廣泛的腹腔種植轉(zhuǎn)移，都有可能會導致大量腹水的出現(xiàn)。在明確了這種因為轉(zhuǎn)移而導致的腹水以后，我們主要是采取對癥支持治療為主的治療辦法。如果患者的全身狀況還比較好，針對這種腹水我們還可以考慮采取化療。如果患者對化療藥物，比較敏感的話，腹水應(yīng)該能夠得到比較有效的控制。對于晚期的患者，我們沒有辦法做高強度治療的時候，而患者的腹脹又非常明顯的時候，我們可以考慮間斷放腹水，來減輕痛苦的這樣一種方式。其他的像補充白蛋白，利尿的這些措施，也都可以應(yīng)用，但是總體來說，治療效果是十分不理想的。
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高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-26 7252次
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胰腺癌如何抽腹水對于胰腺惡性腫瘤的患者，如果出現(xiàn)大量的腹腔積液，經(jīng)過積極的白蛋白輸注以及利尿治療之后不能明顯的消退，就要考慮患者是否有腫瘤的腹膜轉(zhuǎn)移。如果是腫瘤轉(zhuǎn)移至患者的腹膜，就會進一步形成患者癌性的腹水發(fā)生?；颊叩母骨环e液多呈血色，或者是洗肉水樣。對于這種情況來說，如果患者行腹腔積液脫落細胞學檢查，多可在腹腔積液之中發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細胞。此時建議患者積極的考慮，抽取部分腹水之后，進一步做腹腔的灌注化療，對于患者腹水的消退具有一定的意義。另外對于穿刺點來說，選擇右下腹進行穿刺，可以考慮在超聲引導下進行進一步的引導穿刺，這樣更安全。另外患者需要及時的抽血復查患者血常規(guī)以及肝功能，看患者白蛋白是否過低，如果白蛋白過低，還需要長期的輸注白蛋白以及血漿等進行積極的支持治療。語音時長 01:21”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
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胰腺癌腹水能抽嗎對于胰腺癌的患者，如果出現(xiàn)腹膜腔的積液，可以考慮進行超聲引導下的腹腔內(nèi)置管，予以腹腔內(nèi)積液的引流，但是患者需要明確是由于腫瘤轉(zhuǎn)移至腹膜而引起的腹腔積液，還是由于低蛋白血癥而引起的腹腔積液。如果患者是由于低蛋白血癥而引起腹膜腔的積液，同時出現(xiàn)四肢的水腫。這種情況下，需要考慮及時的靜脈輸注人血白蛋白予以對癥治療。而且在白蛋白輸注完畢之后，還要適量的使用一些速尿等藥物予以利尿治療。另外對于部分患者，如果出現(xiàn)腹腔內(nèi)腹膜的腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移，在放取部分腹水之后，可以考慮進行化療藥物的腹腔灌注，這樣有利于患者腹膜腔積液的消失、減少。語音時長 01:10”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
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李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
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蕭艷
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-22 4204次
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王東
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張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-11-07 100次
