妙手醫(yī)生精選
冠心病經(jīng)過診斷之后，必須長(zhǎng)期服用調(diào)脂類的藥物，調(diào)脂類的藥物有一部分會(huì)逆轉(zhuǎn)，但是大部分還只是穩(wěn)定的作用，防止血管進(jìn)一步的狹窄堵塞。常用的有辛伐他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。還必須服用抗血小板的藥物，主要是抗血小板聚集，減少血栓形成。常用的有阿司匹林或氯吡格雷。除此之外，還要根據(jù)心律情況使用β受體阻斷劑，保持靜息狀態(tài)下心率60次左右，常用的有美托洛爾。ACEI或ARB類的藥物，主要是預(yù)防心室重構(gòu)，抑制神經(jīng)內(nèi)分泌活性，常用的有培哚普利，貝那普利，纈沙坦等等。
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冠心病治療方案我們說冠心病的治療的策略，治療選擇或者是治療方法有很多，我們說臨床上我們目前的，主要的治療方法有三大類。一類是生活方式的改變，比如說冠心病它是由于肥胖，是由于不良的生活方式，由于血脂的異常，或者血糖的異常，通過改變血脂，血糖，或者是不良的生活方式，導(dǎo)致的肥胖，這些呢，通過這些的改善，可以達(dá)到預(yù)防冠心病的作用，或者達(dá)到治療冠心病的作用，或者是，預(yù)防是治療的一部分。另外臨床上還有藥物治療，大家知道冠心病它主要是，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，它包括兩個(gè)方面，一是冠狀動(dòng)脈狹窄，一是冠狀動(dòng)脈的功能，比如說它的痙攣因素在里起作用，使它供應(yīng)的血液的心肌，發(fā)生缺血和壞死，這時(shí)候臨床上我們有些，血管擴(kuò)張劑，它來擴(kuò)張血管，來改善血流。臨床一些調(diào)脂的治療，使它的軟斑塊不容易破裂，發(fā)生血小板血栓，不容易堵塞血管等等。另外我們還可以通過一種，叫血運(yùn)重建的方式治療，我們大家知道，冠狀動(dòng)脈血管狹窄超過了70%，我們可以選擇球囊擴(kuò)張，支架或者藥物球囊等治療，那么我們還知道，說嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈病變，三支血管非常彌漫了，做支架做不了了，做球囊做不了了，我們還可以選擇，心臟的外科手術(shù)治療。目前我們考慮冠心病的治療方式，就這三種，我再給大家歸納一下，生活方式的改善，也是治療的一部分，另外藥物治療加上血運(yùn)重建，及手術(shù)治療。
02:06
盧長(zhǎng)林
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-11 9759次
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冠心病治療方法冠心病的手術(shù)治療，實(shí)際上嚴(yán)格來講就是一種冠狀動(dòng)脈的旁路移植手術(shù)，就是我們老百姓所說的搭橋，這個(gè)搭橋手術(shù)，主要是針對(duì)于一些，冠脈病變非常廣泛非常嚴(yán)重，同時(shí)又不太適合放支架的一些病人，治療方法術(shù)式上大同小異，總的來講現(xiàn)在就是分成兩大類，一種是使用體外循環(huán)，就是用體外循環(huán)機(jī)，來輔助心臟工作的情況下，或者心臟完全停的情況下，做的一種術(shù)式，有醫(yī)院或者北京市的其它一些醫(yī)院，現(xiàn)在大多數(shù)使用的都是一些心臟不停跳的方法，在心臟跳動(dòng)的情況下，來做一些血管的穩(wěn)合。
01:06
肖志斌
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-09-30 3634次
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冠心病治療后會(huì)逆轉(zhuǎn)嗎很少會(huì)逆轉(zhuǎn)，但是可以通過藥物治療進(jìn)行穩(wěn)定住病情。藥物治療，目前冠心病的藥物可以分為兩大類：一類是在冠心病急性發(fā)作時(shí)吃的，一類是冠心病慢性期吃的，慢性吃的這些基本上是需要終身服用，因?yàn)楣跔钪鄻佑不旧隙际墙K身的。很少會(huì)有逆轉(zhuǎn)，只有通過藥物能夠穩(wěn)定住病情，這些狹窄的斑塊一旦破裂就會(huì)導(dǎo)致出血，血栓的形成，堵住血管就是急性心肌梗死，吃藥的目的就是為了預(yù)防心肌梗死。語音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-18 1820次
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辛伐他汀片冠心病逆轉(zhuǎn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化引起血管腔狹窄或阻塞造成心肌缺血缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病，常稱為冠心病，發(fā)病率和死亡率都很高。冠心病治療的基礎(chǔ)藥物包括阿司匹林、β受體阻滯劑和他汀類調(diào)脂藥物。他汀類調(diào)脂藥物是預(yù)防心腦血管疾病的最重要藥物之一，可以通過調(diào)脂，改善血管內(nèi)皮功能，抗炎，抗氧化應(yīng)激，抗血小板聚集，穩(wěn)定粥樣硬化斑塊，抑制平滑肌細(xì)胞增殖及遷移等多重作用，有效預(yù)防冠心病，明顯改善冠心病預(yù)后，降低缺血性心臟病及心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。有文獻(xiàn)表明，服用他汀類藥物，三至五年后冠心病患者可使心肌梗死再發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)減少30%至40%，因此冠心病的患者應(yīng)該服用他汀類藥物來預(yù)防。辛伐他汀是他汀類藥物的一種，但是他汀類藥物還有瑞舒伐他汀，普伐他汀，氟伐他汀和阿托法他汀等，需要根據(jù)患者疾病需要肝腎功能狀況，合并其它藥物，患者用藥依從性，藥物不良反應(yīng)，患者經(jīng)濟(jì)條件等綜合考慮，選擇合適的他汀類藥物。語音時(shí)長(zhǎng) 2:29”
曹陽
主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-16 1919次
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腦出血后會(huì)引發(fā)冠心病嗎腦出血后不會(huì)引發(fā)冠心病，冠心病主要癥狀是心慌氣短，心肌供血不足有時(shí)半有高血壓。 平時(shí)飲食要注意低脂肪高纖維，情緒要穩(wěn)定，保持充足的睡眠，養(yǎng)成良好的習(xí)慣，不能過度勞累，出現(xiàn)癥狀一定要及時(shí)治療，祝您有個(gè)健康的身體。
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-24 1502次
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冠心病運(yùn)動(dòng)后會(huì)加重嗎病情分析：冠心病運(yùn)動(dòng)后，有可能會(huì)加重。運(yùn)動(dòng)會(huì)要求心臟射血量增高，心肌供血量增加，而冠心病的患者在此時(shí)恰恰會(huì)供血不足，引起胸痛，胸悶等心絞痛癥狀發(fā)作，嚴(yán)重者甚至?xí)T發(fā)心肌梗死。意見建議：建議冠心病的患者應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，不能選擇強(qiáng)度不高的運(yùn)動(dòng)，控制體重，避免肥胖規(guī)律，服藥定期復(fù)查，飲食清淡易消化，低鹽，低脂，戒掉吸煙飲酒不良生活嗜好。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-12-23 1801次
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冠心病治療后會(huì)逆轉(zhuǎn)嗎冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的，引起冠脈狹窄而引起心肌缺血，出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。冠心病沒辦法逆轉(zhuǎn)，藥物治療只是預(yù)防，病情，進(jìn)一步加重預(yù)防，心源性猝死，或者是急性心肌梗死的發(fā)生。目前常用的藥物主要包括ACEI類藥物，倍他受體阻滯劑，抗血小板聚集的藥物，他丁類藥物以及硝酸酯類藥物。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-09-19 956次
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冠心病治療對(duì)于冠心病的治療，首先要根據(jù)患者的病情和患者的個(gè)體差異來決定治療的方法。對(duì)于穩(wěn)定型心絞痛的輕度冠心病患者通常是以基礎(chǔ)治療和口服用藥的方式來進(jìn)行治療，所謂的基礎(chǔ)治療就是從患者的飲食和生活習(xí)慣給予控制和改變，藥物治療可服用硝酸酯類、調(diào)節(jié)血酯類、抗凝藥物等；對(duì)于急性發(fā)作并且情況比較嚴(yán)重的患者，那么一般情況
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-03-13 4981次
