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• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別

  原發(fā)性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習(xí)慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導(dǎo)致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上，再選擇合適的藥物，從而達(dá)到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病，它是什么原因?qū)е碌母哐獕?。首先要發(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對繼發(fā)的因素進(jìn)行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié)，那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié)，做手術(shù)切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達(dá)到一個控制血壓的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 47157次

• 什么是原發(fā)性高血壓

  絕大多數(shù)的患者得到的答案，都是你是原發(fā)性的高血壓。原發(fā)性高血壓，其實主要是針對于繼發(fā)性高血壓而言的，繼發(fā)性高血壓是指可以找到明確的，引起血壓升高原因的，或者疾病的高血壓，比方說腎炎、腎病、腎動脈狹窄、腎上腺腺瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤等等。由于這些原發(fā)性導(dǎo)致血壓升高，再把原發(fā)病治療以后，血壓會自然而然會下降，不用吃降壓藥物。而原發(fā)性高血壓，是找不到任何引起高血壓升高原因的高血壓，需要我們長期服藥來控制血壓。原發(fā)性高血壓，往往跟遺傳和環(huán)境因素有關(guān)系，高血壓的患者中，絕大多數(shù)可以說有95%的高血壓都是原發(fā)性的高血壓。

  

  01:33
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 7296次

• 原發(fā)性高血壓的鑒別診斷
  高血壓可分為原發(fā)性及繼發(fā)性兩大類。在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓，占總高血壓著的95%以上；在不足5%患者中，血壓升高是某些疾病的一種臨床表現(xiàn)，本身有明確而獨立的病因，稱為繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓，又稱高血壓病，繼發(fā)性高血壓是指繼發(fā)于其他疾病或原因的高血壓。血壓升高僅是這些疾病的一個臨床表現(xiàn)。是指由某些確定的疾病或病因引起的血壓升高，約占所有高血壓的5%。繼發(fā)性高血壓盡管所占比例并不高，但絕對人數(shù)仍相當(dāng)多，而且不少繼發(fā)性高血壓，如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎血管性高血壓、腎素分泌瘤等，可通過手術(shù)得到根治或改善。繼發(fā)性高血壓病由于其它癥狀不明顯，容易與原發(fā)性高血壓相混淆而耽誤治療，所以一旦發(fā)現(xiàn)高血壓，特別是年青人、兒童以及原來血壓正常的老年人，要先進(jìn)行相關(guān)的檢查以確定是否是繼發(fā)性高血壓。引起繼發(fā)性高血壓的原因主要有以下幾種：腎性高血壓是繼發(fā)性高血壓中最為多見的：包括急、慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎（晚期影響到腎功能時）、腎動脈狹窄、腎結(jié)石、腎腫瘤等。血管疾病：主動脈狹窄、多發(fā)性大動脈炎等。顱腦病變使顱內(nèi)壓增高也可引起繼發(fā)性高血壓。妊娠：妊娠高血壓可能與原發(fā)性高血壓并存，鑒別比較困難。內(nèi)分泌疾病：如腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、原發(fā)性醛固酮增多癥和嗜鉻細(xì)胞瘤等。
  語音時長 2:36”
  趙桂香 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-09-21 3625次

• 原發(fā)性高血壓鑒別診斷
  原發(fā)性高血壓是一種某些先天性遺傳基因與許多致病性增壓因素和生理性減壓因素，相互作用而引起的多因素疾病，常見癥狀為頭暈、頭脹、失眠、健忘、耳鳴、乏力、多夢等。對高血壓患者需進(jìn)行評估診斷性評估，內(nèi)容包括以下三方面：一，確定血壓水平及其他心血管危險因素。二，判斷高血壓的原因，明確有無系發(fā)性高血壓。三，尋找靶器官損害以及相關(guān)臨床情況。
  語音時長 1:24”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-31 8058次

• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓如何鑒別
  病情分析：原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。鑒別上主要是通過相關(guān)的檢查了包括。一，皮質(zhì)醇水平。二，腎素，血管緊張素素水平。三，腎上腺薄層強(qiáng)化ct檢查是腎動脈。四，彩超檢查觀察有沒有腎動脈狹窄。五，排除慢性腎炎引起的高血壓。意見建議：積極控制血壓，把血壓控制在140/90mmHg以內(nèi)。低鹽飲食每天鹽的攝入量控制在6克以內(nèi)。不要參加劇烈運(yùn)動，保證好睡眠，要控制體重指數(shù)在24千克每平方米以內(nèi)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-08 2504次

• 什么叫原發(fā)性的高血壓
  高血壓是臨床上比較常見的疾病之一。高血壓一般分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓指的是病因不明的高血壓。一般來說原發(fā)性高血壓與遺傳因素，環(huán)境因素，飲食因素都有一定的關(guān)系?；加性l(fā)性高血壓的患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用降壓藥物，將血壓控制在正常范圍，以免引起并發(fā)癥。繼發(fā)性高血壓一般指的是由于其他疾病引起的高血壓。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-11 2802次

• 原發(fā)性高血壓鑒別
  在臨床上原發(fā)現(xiàn)高血壓，主要應(yīng)當(dāng)與繼發(fā)現(xiàn)高血壓進(jìn)行鑒別。繼發(fā)性高血壓就是指由于某些確定的疾病或病因引起的患者出現(xiàn)血壓升高，約占所有高血壓的5%左右。繼發(fā)性高血壓盡管所占比例并不高，但是絕對人數(shù)然相對較多，而且某些繼發(fā)性高血壓，如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎血管性高血壓、腎素分泌瘤等疾病，可以通過
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 133次

• 原發(fā)性高血壓所致精神障礙的鑒別
  一，和神經(jīng)衰弱的鑒別。神經(jīng)衰弱病人一般血壓不會升高。神經(jīng)衰弱是因為精神過度緊張或者是遇到一些應(yīng)激因素發(fā)病，而這個病早期的一些腦衰弱綜合征的是因為原發(fā)性高血壓引起的，不一定要具有造成緊張性因素，兩者容易鑒別。二，腦動脈硬化所致精神障礙。因為原發(fā)性高血壓和腦動脈硬化常常是同時存在的，而且晚期出現(xiàn)的精神障
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 305次