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醫(yī)生主講實(shí)錄

B超是檢查不出來尿毒癥。尿毒癥是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段,這一時(shí)期患者最主要的表現(xiàn)就是排毒能力障礙,既然是排毒能力障礙,首先應(yīng)該通過檢測毒素的相關(guān)指標(biāo)來診斷這種疾病,所以在臨床上診斷這種疾病就依賴于腎功能的檢查。

如果行腎功能檢查發(fā)現(xiàn)毒素水平明顯升高,肌酐已經(jīng)超過了707umol/L,這時(shí)候就考慮患者是得了尿毒癥。但這時(shí)候也應(yīng)該行B超檢查,行B超檢查的目的是為了明確腎臟是不是已經(jīng)縮小或者腎皮質(zhì)變薄。如果已經(jīng)縮小或者腎皮質(zhì)已經(jīng)變薄,提示是一種慢性病變,這種情況才能診斷為尿毒癥。如果患者沒有這方面表現(xiàn),考慮患者的肌酐升高可能是由急性因素所引起的,這種情況在積極的干預(yù)治療以后患者是有恢復(fù)的可能的,這種情況就不能診斷為尿毒癥。

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