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為你推薦

• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點(diǎn)，因?yàn)樗头嗡ㄈ?，和猝死?lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點(diǎn)。第一點(diǎn)，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因?yàn)檠豪锩嫠鲃拥模悄莻€血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗(yàn)，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強(qiáng)了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當(dāng)某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 22192次

• 下肢靜脈血栓的護(hù)理

  當(dāng)患者出現(xiàn)了下肢靜脈血栓的時候，護(hù)理特別重要。首先患者盡可能地臥床休息，將患肢抬高，抬高的高度要和心臟水平一致，可以在足踝部墊上一至兩個枕頭，這樣可以有利于局部的血液反流。同時當(dāng)下肢活動時候，要穿上醫(yī)用彈力襪，不要用力的去揉搓下肢，否則揉搓可以造成血栓脫落造成肺栓塞。同時積極地配合醫(yī)生采用一些藥物，比如口服華法林溶解血栓，皮下注射低分子肝素。如果血栓比較重的時候，需要輸入抗凝藥物，如輸注尿激酶，這樣可以很快地將血栓溶解。通過抗凝和溶栓治療，血栓能夠在一周之內(nèi)很快地溶解，否則的話，溶解不徹底，可以造成深靜脈血栓后綜合癥，給患者帶來后患。

  

  01:31
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-07-05 10858次

• 下肢靜脈血栓治療用藥
  在臨床上，下肢靜脈血栓的患者是需要進(jìn)行藥物治療的，一般來說，患者需要進(jìn)行抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，常用的抗凝藥物是利伐沙班、達(dá)比加群、低分子肝素等；常用的溶栓藥物是鏈激酶、尿激酶等；常用的祛聚藥物是阿司匹林、雙嘧達(dá)莫等；這些藥物的使用，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，這樣才是安全有效的。而且，要根據(jù)患者的病情，調(diào)整藥物所使用的劑量、頻次，這樣才是對患者的身體健康有幫助。而且，需要強(qiáng)調(diào)的是，在治療期間，一定要注意觀察患者的生命體征；另外，要注意觀察有無出現(xiàn)出血的情況，這樣才有利于患者的健康恢復(fù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-04-14 2172次

• 下肢靜脈血栓的用藥
  在臨床上，下肢靜脈血栓的用藥主要包括抗凝、溶栓、祛聚等藥物，常用的抗凝藥物包括低分子肝素、利伐沙班、達(dá)比加群酯，常用的祛聚藥物包括雙嘧達(dá)莫、阿司匹林，常用的溶栓藥物包括尿激酶、鏈激酶。當(dāng)然需要特別注意的是，如果患者使用藥物治療，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，才能確保安全有效。在進(jìn)行藥物治療期間也要注意監(jiān)測好患者的凝血功能，及時的調(diào)整藥物所使用的劑量和頻次，才有利于患者的健康恢復(fù)。而且下肢靜脈血栓的患者如果病情很重，屬于中央型或者是混合性靜脈血栓，除了要進(jìn)行藥物治療之外，患者還需要進(jìn)行手術(shù)治療，才有利于患者的身體健康。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:19”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-05-11 4247次

• 下肢靜脈血栓多久復(fù)查
  對于患下肢深靜脈血栓的病人，抗凝治療是最重要的治療方法。一般的抗凝治療首先使用肝素靜脈注射或低分子肝素皮下注射，重疊使用口服的抗凝藥物，通常為華法林。在抗凝治療期間，特別要注意兩個方面的問題，一個是要定期復(fù)查，另一個是不要中途自行停藥。當(dāng)口服華法林后，一定要將體內(nèi)的凝血酶原時間（PT）延長到一定的水平才能發(fā)揮抗凝作用，治療效果才會好。下肢深靜脈血栓病人抗凝治療時間的長短因人而異，復(fù)查時間也不一樣，有1月，有3-6個月，或更長時間。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-14 4208次

• 如何防止下肢靜脈血栓
  病情分析：通常來說病人是可以通過避免長時間久坐，加強(qiáng)體育鍛煉來防止下肢靜脈血栓的，主要是促進(jìn)下肢的血液循環(huán)，另外病人在日常生活中也要盡量減少吸煙和飲酒的情況。意見建議：建議病人在乘坐長途航班或者汽車時一定要注意間斷性的活動活動，避免長時間久坐，可能會使下肢出現(xiàn)明顯的麻木和疼痛等癥狀。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-03 2103次

• 下肢靜脈血栓幾天出院
  下肢靜脈血栓大概7-14天左右出院，但是具體的時間需要根據(jù)病情決定。下肢靜脈血栓是指血液在下肢靜脈腔內(nèi)不正常凝結(jié)，阻塞靜脈腔導(dǎo)致靜脈回流障礙而發(fā)生的疾病，通常是由于血管壁損傷、靜脈血流滯緩、血液高凝狀態(tài)等導(dǎo)致的，患者會出現(xiàn)肢體腫脹、疼痛、壓痛等癥狀，嚴(yán)重者可見青筋凸起，甚至在皮膚表面有色素沉著或者潰
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-24 1309次

• 下肢靜脈血栓哪治療
  下肢靜脈血栓，要到正規(guī)醫(yī)院的普通外科或者是血管外科進(jìn)行治療。一般來說，下肢靜脈血栓一旦發(fā)生，會引發(fā)患者出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，最常見的臨床癥狀是下肢腫脹、疼痛、皮溫升高；但是，下肢靜脈血栓嚴(yán)重的時候，還會造成患者出現(xiàn)下肢血運(yùn)的障礙，有的患者甚至還會合并出現(xiàn)致命性肺栓塞，所以說，一定要充分重視下肢靜脈血栓
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 374次