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• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來(lái)越熟悉了，因?yàn)檫@一類病被診斷的越來(lái)越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說(shuō)的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無(wú)力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無(wú)力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對(duì)于這一類原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 9000次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營(yíng)養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問(wèn)題，例如血鈉糾正過(guò)快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對(duì)待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6867次

• 脫髓鞘腦病的早期癥狀
  脫髓鞘腦病早期患者可以無(wú)任何臨床癥狀和體征，顱腦核磁檢查時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)腦內(nèi)責(zé)任病灶。一部分患者也可能會(huì)出現(xiàn)記憶力障礙，可以出現(xiàn)記憶力下降，或者是注意力不集中，思維紊亂。隨著病情的加重，患者可能會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，晚期可能會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能完全喪失，可以表現(xiàn)為癡呆等等。臨床上可見于多種原因，比如慢性腦部缺血缺氧時(shí)，患者可以出現(xiàn)脫髓鞘腦病，一般多數(shù)見于中老年人是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化所引起。如果患者長(zhǎng)期血壓升高，可能會(huì)損傷血管內(nèi)膜，容易使血液中的有形成分集聚于血管壁，可能會(huì)導(dǎo)致管腔狹窄，管壁僵硬也可能會(huì)引起脫髓鞘腦病。患者如果有糖尿病反復(fù)發(fā)生低血糖時(shí)可引起，嚴(yán)重高血壓的患者可能會(huì)引起高血壓腦病，也可以出現(xiàn)脫髓鞘腦病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-12-23 5512次

• 脫髓鞘病的癥狀
  第1點(diǎn)，感覺異常是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病非常常見的臨床表現(xiàn)。患者可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的麻木感，也可以表現(xiàn)為刺痛感、過(guò)電感、螞蟻爬行的感覺。第2點(diǎn)，肢體無(wú)力也很常見，可以表現(xiàn)為單個(gè)肢體的無(wú)力，也可以出現(xiàn)多個(gè)肢體的無(wú)力，無(wú)力癥狀可輕可重，嚴(yán)重的患者完全癱瘓，輕的患者僅表現(xiàn)為精細(xì)活動(dòng)的笨拙。第3點(diǎn)，如果脫髓鞘病變影響到了腦干，患者還會(huì)出現(xiàn)頭暈、共濟(jì)失調(diào)、視物重影等臨床癥狀的。除此之外，也可能出現(xiàn)小腦性的共濟(jì)失調(diào)，出現(xiàn)語(yǔ)言不清等臨床癥狀。也有些患者影響到脊髓，會(huì)出現(xiàn)大小便的功能障礙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-04 2809次

• 脫髓鞘病什么癥狀
  病情分析：第一，如果是周圍神經(jīng)脫髓鞘疾病，患者可以出現(xiàn)四肢對(duì)稱性的麻木無(wú)力。第二，如果是腦白質(zhì)脫髓鞘，患者可以出現(xiàn)單側(cè)肢體的麻木無(wú)力，可以出現(xiàn)語(yǔ)言不清，可以出現(xiàn)頭暈，視物重影等表現(xiàn)。第三，如果是脊髓脫髓鞘，患者還有可能出現(xiàn)大小便障礙，出現(xiàn)明顯的感覺平面。意見建議：建議患者及時(shí)就診，及時(shí)的進(jìn)行治療。如果是格林巴利綜合征引起的，要注意早期使用免疫球蛋白進(jìn)行干預(yù)，并且要注意康復(fù)訓(xùn)練。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 2003次

• 脫髓鞘病的癥狀是什么
  病情分析：第一點(diǎn)，患者出現(xiàn)感覺異常是非常的常見的，比如可以出現(xiàn)局部的麻木感、刺痛感、過(guò)電感。第二，出現(xiàn)肢體的無(wú)力也很常見。可以是一側(cè)肢體無(wú)力，也可以是雙側(cè)肢體無(wú)力。除此之外還可以出現(xiàn)說(shuō)話不清楚、頭暈、眼球震顫等臨床表現(xiàn)。意見建議：建議這一類疾病的患者生活上要多加注意，保證充足的睡眠，不要吸煙，不要喝酒，不要吃辛辣刺激性的食物，要注意規(guī)范的服用免疫調(diào)節(jié)類藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1102次

• 脫髓鞘的早期癥狀表現(xiàn)
  脫髓鞘疾病，指的是髓鞘脫失或損傷所引起的一系列神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。其早期癥狀多樣，主要包括肢體無(wú)力與運(yùn)動(dòng)障礙、感覺異常、視覺障礙等。首先，患者可能會(huì)感到肢體無(wú)力，行走不穩(wěn)，甚至出現(xiàn)四肢癱瘓。初期可能表現(xiàn)為弛緩性癱瘓，隨著病情發(fā)展，可能轉(zhuǎn)變?yōu)閺?qiáng)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-06 0次

• 脊髓脫髓鞘病的癥狀
  第1點(diǎn)，患者可能出現(xiàn)肢體的癱瘓，肢體的癱瘓可以是雙下肢的截癱，也可以出現(xiàn)四肢的癱瘓，與脊髓脫髓鞘的位置是有關(guān)系的。如果是頸髓脫髓鞘，會(huì)出現(xiàn)四肢的無(wú)力；如果是胸髓以下出現(xiàn)脫髓鞘，會(huì)出現(xiàn)雙下肢的癱瘓。第2點(diǎn)，患者通常有明顯的感覺異常，比如有麻木感，查體可以見到明顯的感覺平面，在這個(gè)平面以下患者是有明顯的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 376次