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• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因?yàn)檫@一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關(guān)系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8997次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6866次

• 脫髓鞘病什么癥狀
  臨床上脫髓鞘病的癥狀多種多樣，因?yàn)橛绊懙牟课徊煌?，它的癥狀也就不完全相同，有的病人是以運(yùn)動功能障礙為主要表現(xiàn)的表現(xiàn)為肢體無力有的卻是以自主神經(jīng)功能障礙為主要表現(xiàn)的表現(xiàn)為患者出現(xiàn)了便秘，尿失禁等，甚至出現(xiàn)了半身多汗和流涎。有些是以精神癥狀和認(rèn)知功能障礙為主要表現(xiàn)，有些病人因此而出現(xiàn)抑郁，易怒和脾氣暴躁。有些病人可能也會出現(xiàn)了意識水平出現(xiàn)障礙，出現(xiàn)了昏睡，昏迷等病人有可能會伴隨著出現(xiàn)了記憶力的減退，反應(yīng)的遲鈍，判斷力的下降，以及患者失去了工作能力等。
  語音時長 01:19”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-24 2408次

• 脫髓鞘病有哪些癥狀
  脫髓鞘病，患者可以出現(xiàn)不同的癥狀，主要取決于患者脫髓鞘部位。如果考慮是中樞神經(jīng)脫髓鞘，常見的疾病，有多發(fā)性硬化患者一般表現(xiàn)為局灶性的癥狀，可以出現(xiàn)肢體感覺障礙，運(yùn)動障礙，頭暈，平衡障礙，也可能會出現(xiàn)吞咽困難和飲水嗆咳以及言語功能障礙等等。如果考慮是彌漫性的中樞神經(jīng)脫髓鞘改變，患者可以出現(xiàn)記憶力下降，注意力不集中，思維紊亂，嚴(yán)重時患者可能會出現(xiàn)癡呆的表現(xiàn)。如果考慮是周圍神經(jīng)脫髓鞘常見的疾病有格林巴利綜合癥，患者一般表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端肌無力，同時可能會出現(xiàn)四肢末端感覺異常，包括感覺麻木痛等不適?；颊呷绻麨樘匕l(fā)性面神經(jīng)麻痹，也屬于周圍神經(jīng)脫髓鞘改變，患者可以出現(xiàn)面部肌肉癱瘓。
  語音時長 01:12”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-12-23 2065次

• 脫髓鞘病有什么癥狀
  病情分析：脫髓鞘病的癥狀主要包括進(jìn)行性癱瘓、驚厥、癡呆、眼球震顫、感音性耳聾、感覺異常、共濟(jì)失調(diào)、便秘、排尿困難等等。意見建議：脫髓鞘病需要給予對癥治療，比如膀胱功能障礙的患者需要給予索利那新；而癡呆的患者需要給予多奈哌齊；癲癇發(fā)作的患者，可給予加巴噴丁、卡馬西平治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-28 1202次

• 脫髓鞘病什么癥狀
  病情分析：第一，如果是周圍神經(jīng)脫髓鞘疾病，患者可以出現(xiàn)四肢對稱性的麻木無力。第二，如果是腦白質(zhì)脫髓鞘，患者可以出現(xiàn)單側(cè)肢體的麻木無力，可以出現(xiàn)語言不清，可以出現(xiàn)頭暈，視物重影等表現(xiàn)。第三，如果是脊髓脫髓鞘，患者還有可能出現(xiàn)大小便障礙，出現(xiàn)明顯的感覺平面。意見建議：建議患者及時就診，及時的進(jìn)行治療。如果是格林巴利綜合征引起的，要注意早期使用免疫球蛋白進(jìn)行干預(yù)，并且要注意康復(fù)訓(xùn)練。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 2003次

• 中樞神經(jīng)脫髓鞘病有什么癥狀
  中樞神經(jīng)脫髓鞘病通常是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體無力、視力障礙、認(rèn)知功能下降等癥狀。1、肢體無力：中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病很有可能會損傷到神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)生麻痹，如果影響到了下肢神經(jīng)，可能就會出現(xiàn)肢體無力現(xiàn)象。2、視力障礙：如果間接影響到了視神經(jīng)，一般會導(dǎo)致視神經(jīng)受損，從而使患者出現(xiàn)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-01-09 0次

• 脊髓脫髓鞘病的癥狀
  第1點(diǎn)，患者可能出現(xiàn)肢體的癱瘓，肢體的癱瘓可以是雙下肢的截癱，也可以出現(xiàn)四肢的癱瘓，與脊髓脫髓鞘的位置是有關(guān)系的。如果是頸髓脫髓鞘，會出現(xiàn)四肢的無力；如果是胸髓以下出現(xiàn)脫髓鞘，會出現(xiàn)雙下肢的癱瘓。第2點(diǎn)，患者通常有明顯的感覺異常，比如有麻木感，查體可以見到明顯的感覺平面，在這個平面以下患者是有明顯的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 376次