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• 甲狀旁腺功能亢進的臨床表現(xiàn)

  甲狀旁腺功能亢進的臨床表現(xiàn)，分為原發(fā)甲狀旁腺功能亢進，和繼發(fā)的甲狀旁腺功能亢進。原發(fā)主要是見于中老年人，中老年婦女更多見，以前是罕見病，現(xiàn)在隨著我們生活水平的提高，和體檢的普遍開展，這個疾病被發(fā)現(xiàn)的越來越多了。那么有的病人是體檢發(fā)現(xiàn)，可能沒有癥狀，體檢就出現(xiàn)了高血鈣，就要懷疑甲狀旁腺亢進；也有的病人是有了癥狀，腰酸背疼，主要是骨質(zhì)疏松的癥狀，來檢查發(fā)現(xiàn)是甲狀旁腺功能亢進。那么繼發(fā)的甲狀旁腺功能亢進，主要指腎性的甲狀旁腺功能亢進，就是尿毒癥腎透析的病人，或者是腎移植后的病人，出現(xiàn)甲狀旁腺激素增高、骨關(guān)節(jié)的疼痛、皮膚的瘙癢、心血管鈣化，甚至有些病人最后身高的縮短，這都是嚴重的甲狀旁腺功能亢進的癥狀。

  

  01:32
  張凌 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-19 20514次

• 經(jīng)皮冠狀動脈介入治療支架術(shù)臨床中如何應(yīng)用

  實際上還是要說什么樣的病人，要考慮行介入治療，主要有幾個方面：第一方面，心肌梗死的患者，如果病人是急性的，ST段抬高的心肌梗死，我們要即刻行介入治療，而且越早越好。因為越早行介入治療，越會盡早開通血管，而且還會更大程度地減少，心肌梗死的范圍和面積，從而緩解病人的病情，從而使病人的心臟更加健康。除了ST段抬高心肌梗死以外，非ST段抬高的心肌梗死，我們也是要盡早行介入治療的，它的目的跟剛才說的也是一樣，越早行介入治療，可以更早地改善缺血，能更早地使病人的心臟的功能，得到有效的恢復(fù)，能夠更早地緩解病人的癥狀。第二方面，不穩(wěn)定性心絞痛的病人，也是需要介入治療的。不穩(wěn)定性心絞痛指的，就是病人的心絞痛頻繁地發(fā)作，而且表現(xiàn)不穩(wěn)定。這樣的病人往往就預(yù)示著，很容易發(fā)生心肌梗死，很容易發(fā)生斑塊破裂，很容易發(fā)生心血管的事件。這樣的病人給他行介入治療，對病人的預(yù)后是有很大的幫助的，大家爭議的地方就是在，那些癥狀不典型的病人，是否需要行冠狀動脈介入治療。這時候，如果病人有冠心病，但是他的癥狀不明顯，沒有明顯的不穩(wěn)定性心絞痛，也沒有心肌梗死的發(fā)作，這樣的病人是否行介入治療。目前的建議，還是給他要做心肌缺血范圍的評估，如果心肌缺血的范圍超過了10%，還是建議病人行介入治療。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 4496次

• 甲狀旁腺顯像方法
  甲狀旁腺顯像一般需要通過甲狀腺彩超、甲狀旁腺彩超以及甲狀旁腺CT。必要的時候進行甲狀旁腺ECT檢查，往往需要進一步檢查血清鈣離子濃度、血清PTH的水平。如果通過影像學檢查發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺有腫瘤或者增生，則需要進一步進行甲狀旁腺顯像檢查。一般需要注射造影劑進行甲狀旁腺ECT顯像，可以看出造影劑的濃聚情況，從而辨別是否患者存在甲狀旁腺功能亢進癥，如果甲狀旁腺的腺瘤有明顯的濃聚影，則考慮甲狀旁腺功能亢進癥診斷成立。
  語音時長 01:12”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-27 4992次

• 做甲狀旁腺顯像危害
  甲狀旁腺顯像是通過同位素檢查甲狀旁腺并進行顯像，大多數(shù)選擇锝99m作為顯像劑，它是一種放射性的核素，對身體有一定的危害性，對于嬰幼兒或者懷孕的婦女，它會造成嬰兒生長發(fā)育遲緩，甚至死胎，流產(chǎn)等并發(fā)癥。因此嬰幼兒以及懷孕的婦女是不可以做甲狀旁腺顯像的。另外做甲狀旁腺顯像之前患者不可以佩戴任何金屬的物品，一些心肺功能受損的患者盡量慎用甲狀旁腺顯像，因為顯像劑都會對這些患者造成一定的心肺功能損傷。
  語音時長 01:10”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-02 5739次

• 甲狀旁腺顯像傷身體么
  病情分析：甲狀旁腺顯像需要應(yīng)用锝99m這種造影劑，這種造影劑對身體是有損傷的。它會影響患者心肺功能，因此一些嚴重的慢性心肺功能不全的患者建議慎做甲狀旁腺顯像檢查。意見建議：建議患者進行甲狀旁腺顯像之前，需要經(jīng)醫(yī)生系統(tǒng)評估自身的心功能以及肺功能的情況。另外一些孕婦或者哺乳期婦女，建議不要進行甲狀旁腺顯像。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-16 2205次

• 甲狀旁腺核素顯像應(yīng)注意什么
  病情分析：甲狀旁腺核素顯像應(yīng)當注意，患者進行檢查之前，要評估心肺功能。如果嚴重心肺功能不全的患者，一定要慎做甲狀旁腺核素顯像。另外孕期以及哺乳期婦女，是不能進行甲狀旁腺核素顯像的。意見建議：建議患者一定要在內(nèi)分泌科專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，進行甲狀旁腺核素顯像檢查，來明確是否存在有甲狀旁腺功能亢進癥。一旦發(fā)現(xiàn)是由于甲狀旁腺腺瘤引起的功能亢進，則需要及時進行手術(shù)治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-16 3005次

• 甲狀旁腺顯像方法
  甲狀旁腺顯像一般需要通過甲狀腺彩超、甲狀旁腺彩超以及甲狀旁腺CT。必要的時候進行甲狀旁腺ECT檢查，往往需要進一步檢查血清鈣離子濃度、血清PTH的水平。如果通過影像學檢查發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺有腫瘤或者增生，則需要進一步進行甲狀旁腺顯像檢查。一般需要注射造影劑進行甲狀旁腺ECT顯像，可以看出造影劑的濃聚情況，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-20 849次

• 唑吡坦臨床應(yīng)用
  唑吡坦是作用類似于苯二氮卓類的藥物，可以選擇性和苯二氮卓受體結(jié)合，調(diào)解氯離子的通道具有比較強的鎮(zhèn)靜催眠的作用，抗驚厥，抗焦慮和肌肉松弛作用比較弱，它可以縮短入睡的時間，減少夜間覺醒的次數(shù)，延長總的睡眠時間，改善睡眠的質(zhì)量，沒有明顯鎮(zhèn)靜作用和精神運動障礙。它的適應(yīng)癥治療這種偶發(fā)性的暫時性的失眠或者是慢
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-08 483次