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• 肝腹水是肝癌嗎

  大多數(shù)的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會出現(xiàn)肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營養(yǎng)不良等，出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會出現(xiàn)腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān)，但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素，對于出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳?，我們也要進(jìn)行腫瘤的篩查。

  

  01:19
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 13320次

• 肝腹水可以治好嗎

  肝腹水是肝硬化的一個早期并發(fā)癥，出現(xiàn)肝腹水之后，通過我們的內(nèi)科治療，比如給他吃利尿劑，給他白蛋白，可以達(dá)到一個腹水的消失。但是腹水的消失和治好之間，不是劃等號的。因?yàn)楦斡不灰遣幌?，門脈高壓只要是不消失，那么隨時都有可能會再次出現(xiàn)腹水。所以對于一個肝腹水的病人，我們應(yīng)該讓它定期檢查，出現(xiàn)了問題之后積極的處理。所以我們說肝腹水，從這個意義上來講是治不好的，只能夠通過醫(yī)生的幫助下，達(dá)到一個長期維持沒有腹水的狀態(tài)。

  

  01:04
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 18732次

• 肝腹水怎么形成的
  一般情況下有肝硬化才能夠?qū)е赂顾闻K的硬化會導(dǎo)致門靜脈高壓引起液體滲出，另外肝臟的硬化會導(dǎo)致白蛋白的減少，引起血液當(dāng)中的水分進(jìn)入到腹腔形成腹腔積液。另外還有一種因素就是肝臟硬化之后體內(nèi)的抗利尿激素滅活減少，導(dǎo)致體內(nèi)的液體增多，也有可能會引起肝腹水。這種情況下一定要注意找出最根本的一個原因來進(jìn)行治療，緩解癥狀。一般情況下都是由于肝臟的硬化，肝臟的病變導(dǎo)致的腹水，所以必須要積極的改善肝臟功能才能夠有利于改善腹水，如果腹水情況比較多可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抽液來治療緩解癥狀。在治療期間注意飲食清淡，不抽煙，不喝酒，積極配合醫(yī)生治療緩解癥狀。
  語音時長 01:08”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-12-13 2555次

• 肝腹水是怎么形成的
  肝硬化腹水的形成主要是：第一，由于門靜脈壓力增高，超過了三百毫米汞柱，腹腔內(nèi)的臟器血管床靜脈水壓增高，組織液回吸收減少，漏入的腹腔。第二，低蛋白血癥，白蛋白低于三十克每升，血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致了血液成分的外滲。第三，淋巴液生成過多，肝靜脈回流受阻，血漿自肝竇壁的滲透至竇旁間隙，使淋巴液生成增多，超過了胸導(dǎo)管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出到腹腔。第四，繼發(fā)性醛固酮增多，導(dǎo)致腎鈉重吸收增加。還有抗利尿激素分泌增多，導(dǎo)致水的重吸收增加。有效的循環(huán)血量不足，使得腎交感神經(jīng)活動增強(qiáng)。前列腺素、心鈉素以及激肽素的釋放酶和激肽活性降低，從而導(dǎo)致腎血流量和排尿量減少。在腹水的形成，所引起的作用不一樣，導(dǎo)致這些腹水的形成。
  語音時長 2:14”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-17 5051次

• 肝腹水的表現(xiàn)
  病情分析：肝腹水的表現(xiàn)因腹水量的多少不同而有所差別，如果腹水量比較少，通常沒有特殊的臨床癥狀。如果腹水量比較多，表現(xiàn)為腹脹，食欲下降，惡心等癥狀，查體會發(fā)現(xiàn)有移動性轉(zhuǎn)移陽性、腹部膨脹等。意見建議：對于肝腹水，應(yīng)該及時的給予治療，積極的治療原發(fā)病，通過利尿、腹腔穿刺放腹水等消除腹水，同時應(yīng)該注意補(bǔ)充電解質(zhì)，流質(zhì)飲食，臥床休息，監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)的變化。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-07 1403次

• 肝腹水的癥狀
  病情分析：肝腹水的癥狀包括腹脹，食欲下降，腹痛等。肝腹水指的是由肝臟疾病所導(dǎo)致的腹水，肝臟疾病可以是失代償期的肝硬化，也可以是肝功能的衰竭，根據(jù)腹水量的多少不同，所出現(xiàn)的臨床癥狀也是不一樣的，如果腹水量比較少，患者往往沒有明顯的臨床癥狀和體征，但是如果腹水量比較多，可以出現(xiàn)腹脹等癥狀，嚴(yán)重的腹水可以導(dǎo)致張力性的改變，出現(xiàn)腹部膨隆、蛙狀腹，此時腹脹極其嚴(yán)重，甚至導(dǎo)致血流動力學(xué)的改變，嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量。如果合并有腹膜炎時，會出現(xiàn)腹部的疼痛感，同時伴有壓痛，反跳痛。意見建議：肝硬化腹水具有嚴(yán)重的危害性，并且疾病容易反復(fù)發(fā)作，治療難度比較大，應(yīng)該重視肝硬化疾病的預(yù)防和治療，平時要注意保持良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，避免大量的飲酒，及時的發(fā)現(xiàn)和治療各種病毒性肝炎，一旦出現(xiàn)肝硬化，應(yīng)該積極的綜合性治療，控制疾病的進(jìn)展。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-15 1301次

• 肝腹水怎么形成的
  肝腹水的出現(xiàn)可能是由于多種疾病而引起的，包括了心血管疾病，肝臟疾病，腹膜疾病，腎臟疾病等等。最常見的一種類型的肝腹水是由于肝硬化而引起的。當(dāng)肝臟患上疾病以后，肝質(zhì)會漸漸的變硬，這樣就會形成肝硬化。而肝功能出現(xiàn)明顯減退，就會引起患者的門靜脈高壓，從而形成了腹水癥。除此以外，病毒性肝炎，肝臟血管疾病，腎
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-29 1175次

• 肝腹水怎么形成的
  肝腹水的話是由于肝硬化所形成的腹水，肝硬化的腹水是由于慢性肝病，由大塊型，結(jié)節(jié)型，彌漫型的肝細(xì)胞變性，壞死，再生，然后使肝質(zhì)變硬形成肝硬化，肝硬化肝功能減退引起門脈高壓征，形成了腹水征。常見的原因主要是由于肝臟疾病，其中包括病毒性肝炎，肝硬化和肝臟腫瘤。其次主要是肝臟血管疾病，比如說肝靜脈阻塞綜合癥
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 298次