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為你推薦

• 癡呆可以防治嗎

  大部分癡呆是可以防治的，所以我們要針對(duì)癡呆的病因進(jìn)行識(shí)別，如果是由于抑郁、焦慮等原因引起的認(rèn)知功能障礙、引起的記憶障礙這種是完全可以預(yù)防的。但是對(duì)于大部分癡呆患者防治起來(lái)是有一定困難，特別是對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)變性性疾病，目前來(lái)講還沒(méi)有一個(gè)根本的藥物治療的辦法。但是有一些危險(xiǎn)因素的管控可以預(yù)防癡呆的發(fā)生或者發(fā)展，以阿爾茲海默病為例，如果能做好以下的一些危險(xiǎn)因素可以極大的延緩病情的進(jìn)展。包括第一個(gè)年輕時(shí)候要接受一個(gè)很好的教育，我們國(guó)際上推薦是15年以上的教育。第二個(gè)中年要預(yù)防高血壓減少腹型肥胖。另外中年要減少聽(tīng)力下降所導(dǎo)致的。我們認(rèn)知功能障礙到晚年我們要預(yù)防糖尿病、減少社會(huì)隔離。另外要進(jìn)行多的體育訓(xùn)練進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹悄苡?xùn)練，同時(shí)還要減少失眠。另外有一些病毒感染認(rèn)為對(duì)于癡呆有一定的作用，所以我們要減少病毒的感染，這些危險(xiǎn)因素做好的話可以預(yù)防或者延緩癡呆的病情的進(jìn)展。另外臨床上對(duì)于癡呆的治療特別像阿爾茲海默病的治療也有一些藥物可以改善病人的病情。常用的藥物也是膽堿酯酶抑制劑還有NMDA受體拮抗劑，這兩類藥物可以延緩病情的進(jìn)展但是并不能根治這一類疾病。

  

  02:06
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-25 2235次

• 老年癡呆如何預(yù)防

  第一，教育。認(rèn)為12年以上的教育對(duì)于癡呆發(fā)病率是有幫助的。就是12年以上的教育，可以減低阿爾茨海默病的發(fā)生。我們現(xiàn)在中國(guó)還不錯(cuò)，提倡這種義務(wù)教育，大部分人都能達(dá)到這個(gè)程度。所以我們中國(guó)還是很有希望，可能癡呆發(fā)病率應(yīng)該也會(huì)隨著我們國(guó)家的干預(yù)，也會(huì)慢慢地減少。第二，中年的聽(tīng)力喪失。中年的聽(tīng)力喪失對(duì)于癡呆的發(fā)病是有很重要的作用的，所以我們中年以后盡量要保護(hù)聽(tīng)力。我們現(xiàn)在很多人戴耳麥、戴耳塞，對(duì)聽(tīng)力損傷是很大的，經(jīng)量要減少。第三，高血壓、糖尿病。其實(shí)高血壓、糖尿病不僅會(huì)引起神經(jīng)科常見(jiàn)的心腦血管系統(tǒng)疾病，對(duì)于癡呆的發(fā)病也是有一定的促進(jìn)作用。所以我們盡量降低血壓，控制血壓，另外減少糖尿病的發(fā)生。第四，到老年以后，我們要盡量避運(yùn)動(dòng)減少。因?yàn)槟壳耙呀?jīng)顯示，運(yùn)動(dòng)減少、高脂血、抽煙，與社會(huì)隔離，與外面接觸減少，這些因素都會(huì)促進(jìn)癡呆的發(fā)病。所以我們要把這些危險(xiǎn)因素全部干預(yù)，全部控制。第五，智能訓(xùn)練。其實(shí)老年人動(dòng)腦子是很有作用的，香港有一項(xiàng)研究顯示，這種智能游戲，包括打麻將、打撲克牌，對(duì)于癡呆都有一定的預(yù)防作用，就說(shuō)你要主動(dòng)動(dòng)腦子。但是有些被動(dòng)的，有些老年人喜歡坐在那兒看電視，其實(shí)腦子都沒(méi)有參與，包括被動(dòng)的坐那兒聽(tīng)音樂(lè)，其實(shí)腦袋也沒(méi)有參與。這種被動(dòng)的活動(dòng)，對(duì)于老年癡呆是沒(méi)有預(yù)防作用的。所以老年人，如果單純坐在那兒在看電視，還不如出去走走路，包括體育鍛煉等等。所以上面的危險(xiǎn)因素，都是容易出促進(jìn)癡呆的發(fā)生，所以大家盡量避免這些危險(xiǎn)因素的發(fā)生。

  

  02:41
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-09 43410次

• 路易體癡呆
  路易體癡呆是一組在臨床和病理上表現(xiàn)為，見(jiàn)于帕金森跟阿爾茲海默病之間的認(rèn)知功能障礙，以及視覺(jué)、幻覺(jué)為臨床表現(xiàn)的一種疾病，發(fā)病原因以及機(jī)制不是太清楚?；颊咴谂R床表現(xiàn)上病程進(jìn)展緩慢，經(jīng)過(guò)數(shù)年后，最終會(huì)呈現(xiàn)出全面癡呆，在早期大部分病例的認(rèn)知和功能主要是顳頂葉出現(xiàn)問(wèn)題，表現(xiàn)為記憶、語(yǔ)言、視覺(jué)、空間的技能損害，與阿爾茲海默病比較相似。另外大部分患者都會(huì)有視、幻覺(jué)障礙，出現(xiàn)幻覺(jué)形象往往比較鮮明生動(dòng)，幻覺(jué)對(duì)象多為病人熟悉的人物或者動(dòng)物，這些視覺(jué)形象往往是活動(dòng)的，會(huì)說(shuō)話或者發(fā)出聲音，偶爾幻覺(jué)形象有扭曲變形。治療目前沒(méi)有特效的藥物，主要就是提高認(rèn)知功能，解除精神行為癥狀，改善社會(huì)生活行為能力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-26 13015次

• 路易體癡呆治療
  目前針對(duì)路易體癡呆，沒(méi)有特效的治療手段，一般都是通過(guò)應(yīng)用藥物來(lái)緩解癥狀延緩疾病的發(fā)展。常用的藥主要有膽堿酯酶抑制劑，常用的有多奈哌奇以及艾斯能這樣的藥物，能夠改善體質(zhì)認(rèn)知功能以及行為障礙。也可以同時(shí)應(yīng)用神經(jīng)細(xì)胞活化劑以及改善腦循環(huán)的藥物，應(yīng)用美多巴、左旋多巴，以及多巴胺受體激動(dòng)藥，比如培高利特，可以改善合并有帕金森的這種癥狀。對(duì)帕金森綜合征的對(duì)癥治療中，要使用一些其他的藥物，一般都是從小劑量開(kāi)始慎重的加量，另外還可以應(yīng)用西酞普蘭，如果有視幻覺(jué)障礙，可以應(yīng)用利培酮、奧氮平這樣的藥物。?對(duì)于路易體癡呆，要注意預(yù)防并發(fā)癥，因?yàn)橛行┗颊哂锌赡軙?huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，飲食當(dāng)中多吃些新鮮的蔬菜水果，要注意營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入一些維生素成分。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 2354次

• 路易體癡呆可以預(yù)防嗎
  病情分析：從目前來(lái)講，路易體癡呆還缺乏有效的預(yù)防手段。這是一種比較少見(jiàn)的疾病，患者可以出現(xiàn)認(rèn)知障礙、帕金森綜合征的表現(xiàn)以及反復(fù)發(fā)作的視幻覺(jué)。意見(jiàn)建議：建議路易體癡呆的患者不要應(yīng)用經(jīng)典的抗精神病藥物，有可能加重患者的一些癥狀。如果出現(xiàn)了精神癥狀，需要選用一些新型的抗精神病藥物處理。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-04-22 1701次

• 什么是路易體癡呆呢
  病情分析：路易體癡呆是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病?；颊咭话惚憩F(xiàn)為帕金森病綜合的表現(xiàn)，伴有反復(fù)發(fā)作的視幻覺(jué)，也會(huì)伴有波動(dòng)性的認(rèn)知功能障礙。意見(jiàn)建議：如果患者有上述的臨床表現(xiàn)，一定要盡快去醫(yī)院進(jìn)行就診的?；颊咭欢ㄒ⒁庾o(hù)理防止患者出現(xiàn)意外，比如防止患者出現(xiàn)迷路，防止出現(xiàn)跌倒等。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-27 1801次

• 路易體癡呆可以預(yù)防嗎
  路易體癡呆目前無(wú)有效預(yù)防手段。路易癡呆是以路易體為病理特征的神經(jīng)性疾病，表現(xiàn)上重疊于Alzheimer病和帕金森病之間，以視覺(jué)幻覺(jué)、波動(dòng)性認(rèn)知障礙和帕金森綜合征為臨床特點(diǎn)。建議進(jìn)行早期診斷、早期治療，對(duì)癥處理，在平時(shí)多食用芹菜、韭菜、冬瓜、金針菜、烏梅、蓮子、芝麻、海參等食物。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 路易體癡呆如何確診
  路易體癡呆一般需要通過(guò)臨床表現(xiàn)、伴隨癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式確診。1、臨床表現(xiàn)：路易體癡呆屬于一種神經(jīng)系統(tǒng)類的疾病，在患有路易體癡呆后，通常會(huì)表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙以及警覺(jué)障礙等典型表現(xiàn)，并且還有可能會(huì)出現(xiàn)行動(dòng)遲緩以及肌強(qiáng)直等情況。2、伴隨癥狀：除了典型的臨床表現(xiàn)之外，一般在患病后，還有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-14 0次