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為你推薦

• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32958次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 20384次

• 鼻咽癌吃什么好
  飲食搭配要遵循三高一低的原則，所謂三高即指高維生素、高蛋白、高熱量，如瘦肉、海產(chǎn)品、新鮮水果、蔬菜等。一低指的是低脂肪，進(jìn)食要以清淡、易消化食物為主。忌油膩、辛辣，盡量做的美味純正，使患者易于接受，根據(jù)放療中出現(xiàn)的反應(yīng)，進(jìn)行食物調(diào)整，如白細(xì)胞下降后，應(yīng)注意吃一些動物肝臟、菠菜、豆制品等。如果患者因放療出現(xiàn)食欲不振、消化不良，可予少量多餐，在總攝入量不減少的前提下，分多次進(jìn)食。除了吃方面需要注意，還有日常的護(hù)理方面。預(yù)防感冒、注意口腔衛(wèi)生。避免冷風(fēng)刺激和烈日暴曬，熱敷以零摩擦搔抓等。然后功能鍛煉，主要是張口訓(xùn)練，還需要定期復(fù)查。定期復(fù)查就是，一般情況下，在治療結(jié)束后一到三年內(nèi)，每三個月復(fù)查一次，第四到五年內(nèi)，每四到五個月復(fù)查一次，最長不超過半年，五年后每年復(fù)診一次。
  語音時長 1:30”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-09-23 3259次

• 鼻咽癌預(yù)防吃什么好
  對于像腫瘤這樣的病人來說，預(yù)防它是相對比較關(guān)鍵。我們說預(yù)防吃什么好。第一，我們多吃富含抗氧化劑的食物，比如說我們吃的木瓜、南瓜、芒果這一類。然后第二個是多吃含有植物素的一些東西的食物芥藍(lán)、蒜、蔥、枸杞這些都可以。第三就是多吃一些粗纖維的食物，這樣可以幫助我們刺激胃腸道的蠕動，然后加快排泄力，減少一些致癌物質(zhì)在我們胃腸道的停留，這些主要就是我們常見的一些綠色的蔬菜和一些含水分比較多的水果。所以說多吃以上這些食物，在有效的預(yù)防病癥上應(yīng)該是能夠起到一定作用。但是我們平常最主要的還是要建立一種良好的健康的飲食習(xí)慣。多以高維生素，高纖維素，易消化的食物為主。太過辛辣刺激或者說海鮮一類的食物，就盡量的少吃一些。然后要杜絕熬夜，酗酒，抽煙這些不良的習(xí)慣，綜合的來防范。
  語音時長 01:31”
  項曄 主治醫(yī)師樂山市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-11-27 2150次

• 鼻咽癌吃什么鹽好
  病情分析：臨床上，對于鼻咽癌的患者，可以吃正常的鹽，鹽中可以加碘，但還是需要以清淡飲食為主。對鹽的攝入嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)下用量，切忌不能吃腌制類的鹽，如含亞硝酸鹽等物質(zhì)的鹽。意見建議：對于鼻咽癌患者的飲食方面需要清淡，多吃一些富含維生素及高蛋白的飲食，也可食用一些如人參，鹿茸，枸杞等補(bǔ)品做為輔助性治療，同時加強(qiáng)身體鍛煉，提高機(jī)體的免疫力。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-09-04 1604次

• 鼻咽癌吃什么西藥好
  病情分析：臨床上，鼻咽癌的患者吃什么西藥都不會有特別好的效果，對鼻咽癌的治療，應(yīng)該在放化療基礎(chǔ)上，可以應(yīng)用靶向藥物治療，同時在自身有癥狀時選擇對癥治療，如發(fā)熱時，可以選擇退燒類的藥物。出現(xiàn)感染時，可以選擇頭孢或者青霉素類的藥物，前提是對頭孢青霉素不過敏的患者。意見建議：對于鼻咽癌的患者，我們應(yīng)該做到早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，若患者出現(xiàn)，耳部悶脹感，鼻塞，鼻出血等癥狀時，應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予鼻部CT，鼻內(nèi)鏡檢查，若懷疑為鼻咽癌，須行病理檢查確診，確診后積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-09-07 1301次

• 鼻咽癌吃什么鹽好
  鼻咽癌患者吃普通的食用鹽就可以了。但是這里要注意的是，鼻咽癌患者要盡量減少食用一些腌制的或者是熏制的食物，比如說咸菜，臘肉等等。因為這些食物里面富含亞硝酸鹽以及一些其他的致癌物，鼻咽癌患者一定要減少食用。如果得了鼻咽癌一定要第一時間去醫(yī)院采取對癥的放療治療，甚至是化療治療，千萬不要迷信某些偏方或者是
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-20 296次

• 鼻咽癌預(yù)防吃什么好
  對于像腫瘤這樣的病人來說，預(yù)防它是相對比較關(guān)鍵。我們說預(yù)防吃什么好。第一，我們多吃富含抗氧化劑的食物，比如說我們吃的木瓜、南瓜、芒果這一類。然后第二個是多吃含有植物素的一些東西的食物芥藍(lán)、蒜、蔥、枸杞這些都可以。第三就是多吃一些粗纖維的食物，這樣可以幫助我們刺激胃腸道的蠕動，然后加快排泄力，減少一些
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 115次