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• 臨床上怎么確診腦梗塞？

  臨床上確診腦梗塞，在醫(yī)學發(fā)達的今天已經(jīng)很容易了，比如說腦梗塞，它是一個安靜狀態(tài)下，甚至于在睡眠的狀態(tài)下，幾個小時以后，發(fā)生了偏癱，發(fā)生了感覺障礙，發(fā)生了神志語言功能的喪失等等，這就是一個亞急性的發(fā)病的過程。那么一旦到了醫(yī)院，緊急狀態(tài)下就可以，進行CT的檢查，核磁的檢查，影像學的檢查，排除了出血，排除了腫瘤，排除了炎癥以后，就可以診斷腦梗塞。所以在醫(yī)學發(fā)達的今天，腦梗塞的診斷完全根據(jù)癥狀體征，發(fā)病的性質(zhì)，時間的長短，以及影像學的檢查等等，完全可以確診。診斷腦梗塞已經(jīng)是不困難，一般的二級醫(yī)院在有CT等，影像學的檢查手段的基礎上，完全可以確診。

  

  01:26
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-19 4011次

• 急性腦梗塞如何治療

  我們反復強調(diào)時間就是大腦、時間就是生命，急性腦梗死，跟慢性腦梗死有不同的治療方案，在一定時間窗之內(nèi)，如果到有條件的溶栓醫(yī)院，我們可以進行溶栓治療。另外，如果有條件的患者，可以進行血管內(nèi)治療，包括取栓治療等等，所以急性期治療，最主要關注于我們血管的再通，希望能在短時間內(nèi)把血管再通，這樣馬上能恢復血供，防止腦梗死進一步加重，搶救半暗帶。這樣很多患者可能會有，一個很好的治療效果。另外，如果不能溶栓，或者不能取栓治療的患者，急性期我們可以根據(jù)患者的腦梗死的原因，給予相應的抗板治療。這個主要是針對動脈粥樣硬化的患者，使用他汀類、神經(jīng)保護劑等等。對于一些心源性的或者栓塞性的患者，急性期我們可以給予抗凝治療。另外，對于后循環(huán)的也就是椎基底動脈系統(tǒng)的腦梗死，治療方案可能會有一定的差異。因為后循環(huán)的腦梗死，很多時候它的血液循環(huán)比較緩慢，有些時候抗凝治療也會有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療，絕對不是千篇一律，是因人而異的個體化的治療。

  

  01:45
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-29 11218次

• 臨床上治療腦梗塞用藥
  臨床上針對腦梗塞的病人，用藥上主要是活血化瘀，抗凝，抗血小板聚集等相關的對癥治療，腦梗塞是一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為肢體的運動或者是感覺障礙，有時會出現(xiàn)神志的昏迷，最嚴重的結(jié)果是會導致患者的死亡。預后主要和患者的年齡，基礎狀態(tài)，梗塞部位，面積的大小，以及具體的救助情況等諸多因素有關。但是腦梗塞這類疾病的總體預后不良，主要是因為腦細胞是不可再生的細胞，腦梗塞以后會導致腦細胞的功能受損，甚至細胞的死亡。腦細胞是不可再生的，這種情況下大腦所能發(fā)揮的功能，僅僅依靠這些殘留的腦細胞發(fā)揮部分的功能，腦梗塞越嚴重，細胞功能受損也就越嚴重，可能發(fā)揮的功能就越有限，該類疾病普遍的預后是非常差的。
  語音時長 1:30”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-17 1521次

• 臨床上怎么確診腦梗塞？
  臨床上確診腦梗塞主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，結(jié)合必要的輔助檢查和排除診斷來確定的。比如說一個人突然出現(xiàn)言語功能障礙，講話含糊不清，一側(cè)肢體麻木，沒力，眩暈或者意識障礙等這樣的表現(xiàn)，醫(yī)生查體以后考慮這個患者的神經(jīng)系統(tǒng)體征的分布是符合腦血管病的一個特點，就會考慮存在急性腦血管病，就可能會安排他去作急診的頭顱ct檢查。如果頭顱ct排出出血，腦梗塞的可能性就很大。這個時候會結(jié)合患者的病史，查體的結(jié)果以及一些必要的檢查，比方說抽血等等，排除一些假性卒中的情況，常見的有低血糖，低血糖癥，Todd癱瘓等等這樣的情況就可以考慮腦梗塞的診斷。
  語音時長 01:23”
  任慶華 主任醫(yī)師江門市人民醫(yī)院

  2019-09-05 2403次

• 輕微腦梗塞如何治療
  病情分析：第一點給患者使用營養(yǎng)神經(jīng)、活血化瘀的藥物進行治療。第二點給患者使用抗血小板聚集的藥物抑制血栓形成，使用他汀類藥物穩(wěn)定動脈粥樣硬化的斑塊。第三點給患者積極的康復治療。意見建議：對于輕微腦梗塞的患者，也要注意積極的進行康復治療。多數(shù)患者經(jīng)過康復治療，神經(jīng)功能缺損程度會得到很大的改善。平時要注意控制好血壓，保持平穩(wěn)的心情。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-10 1802次

• 空隙腦梗塞如何治療
  空隙腦梗塞，其實應該叫腔隙性腦梗塞，這主要是因為末梢動脈的堵塞引起的，如果沒有什么頭暈不適癥狀存在的話，是不需要用藥治療的，平時多吃一些青菜和水果，避免吃油膩的食物就可以了，而如果經(jīng)常出現(xiàn)頭暈，那可以服用阿司匹林，辛伐他汀和腦心通膠囊，這樣有助于改善。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 2301次

• 腦梗塞如何治療
  腦梗塞可以通過使用藥物治療、手術治療。1、藥物治療：腦梗塞可以在醫(yī)生的指導下使用神經(jīng)保護類的藥物和改善腦血管循環(huán)類的藥物治療，比如依達拉奉注射液、胞二磷膽堿注射液、注射用尿激酶。2、手術治療：腦梗塞對于大腦半球的大面積腦梗死，如無禁忌證者可實行開顱減壓術或部分腦組織切除術治療，如果頸動脈狹窄超過50
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-06 158次

• 腦梗塞早期如何治療
  腦梗塞早期治療最好的辦法是溶栓，一般是3~4.5個小時內(nèi)，最好送到醫(yī)院可以靜脈溶栓；如果過了這個時間，可以采取動脈溶栓，或者是大血管堵塞，可以采取取栓治療?？偟膩碇v，就是想辦法開通血管，這樣就避免后遺癥出現(xiàn)。腦梗塞的患者早期癥狀多種多樣，取決于梗塞的大小、梗死的部位。大面積半球梗塞的患者可以出現(xiàn)偏癱
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-05-15 7156次