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• 哪些膽囊癌患者適合做手術(shù)

  對(duì)于膽囊癌，從我們臨床治療上來(lái)說(shuō)，首選手術(shù)治療，那么具體一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于哪些病人適合做手術(shù)呢，他首先要心肺功能完好，能夠身體有一定的術(shù)前檢查，符合了手術(shù)的指征，這是一個(gè)基礎(chǔ)的條件，還有一個(gè)進(jìn)一步的需要做手術(shù)，或者說(shuō)手術(shù)的方式手術(shù)的范圍，這要根據(jù)我們術(shù)前的影像，包括我們術(shù)前的檢查，做一個(gè)初步的判斷，就像我剛才所說(shuō)的一樣，膽囊癌這個(gè)手術(shù)，它跨越的術(shù)式的范圍很大，也可以做單純的膽囊切除，比如說(shuō)我們?cè)?，有一期做腹腔鏡膽囊結(jié)石的時(shí)候，術(shù)中病理報(bào)道是一個(gè)意外膽囊癌，這樣的情況下，單純的一個(gè)膽囊切除就夠了。如果從影像學(xué)上，發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)部一個(gè)結(jié)節(jié)變化，術(shù)中冰凍提示了一個(gè)膽囊癌，那么可能要加一個(gè)，肝臟的楔形切除，一般的加進(jìn)2公分，或者是說(shuō)也可以做我們肝臟，聯(lián)合部分肝臟，比如說(shuō)4B段和5段的，這樣的一個(gè)切除，術(shù)前這個(gè)影像學(xué)，發(fā)現(xiàn)了侵襲的范圍比較大，有的時(shí)候聯(lián)合右半肝，這樣的一個(gè)手術(shù)，總之它的術(shù)式，根據(jù)他的病情的進(jìn)展而定的。

  

  01:42
  謝于 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 2218次

• 哪些患者不適合做CT檢查？

  CT檢查的適應(yīng)癥還是很廣的，因?yàn)镃T檢查是有輻射的，所以孕婦是不適合做CT檢查的，還有就是對(duì)射線高度敏感的患者，或一些其他不宜接觸射線的患者是不適合做CT檢查的。另外那些病情特別危重，煩躁不安，不能配合檢查的患者。在做增強(qiáng)CT檢查時(shí)，我們要注意對(duì)碘劑嚴(yán)重過(guò)敏的患者、肝腎功能衰竭的患者，還有嚴(yán)重的甲狀腺疾病的患者，也是不適合做增強(qiáng)CT檢查的。

  

  01:07
  呂曉艷 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-10-18 15748次

• 哪些賁門癌患者不適合做介入治療
  臨床上認(rèn)為對(duì)于手術(shù)能夠切除的患者，都不適合行介入治療。因?yàn)橘S門癌最主要的治療手段是手術(shù)治療，手術(shù)也是唯一能夠達(dá)到治愈的途徑。對(duì)于部分患者，局部晚期者，由于行手術(shù)治療無(wú)法達(dá)到根治，這時(shí)候給予介入治療可以使病灶變小，然后給予行手術(shù)切除，能夠取得較好的臨床效果。因此，介入治療常常是賁門癌患者的輔助治療一種手段。賁門癌近年來(lái)發(fā)病率比較高，病理類型以腺癌和鱗癌最為常見。對(duì)于早期的患者，給予手術(shù)治療，5年生存率可以在90%以上，中期的常常需要聯(lián)合放療或者化療。晚期的可以先給予介入放療等治療，然后給予手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-20 2306次

• 哪些患者適合做PPH
  對(duì)于混合痔，而且有環(huán)形混合痔脫出的患者，非常適合PPH手術(shù)。PPH手術(shù)也就是我們臨床上所說(shuō)的痔上粘膜切除吻合術(shù)。這個(gè)手術(shù)方式對(duì)于混合痔，而且是環(huán)形脫出的混合痔，效果非常好，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)方式的操作區(qū)域在齒狀線以上2cm左右，它是通過(guò)一個(gè)特制的手術(shù)器械，來(lái)環(huán)形切除齒狀線以上的直腸黏膜。因?yàn)榄h(huán)形切除以后，把整個(gè)的直腸黏膜，以及齒狀線會(huì)往上提大概提高2cm左右，所以說(shuō)后期通過(guò)血管的閉塞，以及痔核的缺血，引起痔核慢慢萎縮，肛墊上移，起到治療混合痔的手術(shù)效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-12-26 1778次

• 哪些賁門癌患者適合做介入治療
  病情分析：患者如果已經(jīng)處于賁門癌晚期，無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療，并且身體情況不可以太差，基礎(chǔ)疾病比較穩(wěn)定，才可以進(jìn)行介入治療。意見建議：晚期賁門癌無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療，此時(shí)通過(guò)介入治療部分患者能夠使病灶明顯縮小，可以創(chuàng)造再次手術(shù)的機(jī)會(huì)，甚至部分患者也能夠達(dá)到根治性治療的臨床效果，對(duì)于臨床患者的生存期，提高患者生存質(zhì)量是非常有幫助的。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1102次

• 賁門癌的介入治療有哪些
  病情分析：賁門癌的介入治療主要有介入栓塞，介入化療藥物應(yīng)用，通常是兩者聯(lián)合使用，能夠達(dá)到比較好的治療效果，治療結(jié)束以后要注意觀察患者病灶變化情況，以及是否有出血，壞死，穿孔等并發(fā)癥。意見建議：賁門癌首選的治療方案是進(jìn)行手術(shù)治療，如果病灶比較大的話，可以考慮介入治療使病灶縮小，有手術(shù)機(jī)會(huì)的，應(yīng)該積極的手術(shù)治療，生活上要選擇偏軟的飲食，比如雞蛋羹，稀飯，面條，豆腐腦等等，也要注意增加水果和蔬菜的攝入，戒煙戒酒，有利于疾病的控制。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-30 1705次

• 哪些賁門癌患者不適合做介入治療
  年老體弱，廣泛轉(zhuǎn)移的患者或者無(wú)法忍受治療的，極其晚期的惡病質(zhì)患者，高凝狀態(tài)下病因不明或者具有嚴(yán)重的心肺功能障礙或者肝臟功能不全的患者都不適合做介入治療?；颊咴谧鼋槿胫委煏r(shí)需要注意不要出現(xiàn)感染，必要時(shí)可以進(jìn)行換藥，能夠減少患者穿刺點(diǎn)的感染?；?/div>

  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 賁門癌的介入治療有哪些
  賁門癌的介入治療主要包括栓塞止血、動(dòng)脈化療栓塞、動(dòng)脈灌注化療、植入支架解除梗阻等，這些方法的優(yōu)勢(shì)很多，可以結(jié)合患者的實(shí)際情況，選擇合適的介入方案。在治療的時(shí)候一定要注意多休息，不要進(jìn)行劇烈性的體育鍛煉。同時(shí)要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，生活中還需要
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次