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• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會出現(xiàn)視力下降，或者眼球運動障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關(guān)系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8999次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對待，根據(jù)病因進行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6867次

• 什么是脫髓鞘腦病
  脫髓鞘腦病往往指的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)髓鞘的脫失，患者如果出現(xiàn)行為的異常，比如患者出現(xiàn)記憶力減退，反應(yīng)的遲鈍，有幻覺，出現(xiàn)認(rèn)知功能下降，這些患者可能就存在脫髓鞘性腦病。脫髓鞘腦病的患者往往通過頭顱的CT，或者頭顱磁共振，可以發(fā)現(xiàn)雙側(cè)的半卵圓中心，或者是側(cè)腦室的前腳，后腳和側(cè)腦室旁，可見白質(zhì)脫髓鞘的病變，在CT上往往表現(xiàn)為低信號，在磁共振表現(xiàn)為高信號。一般這些患者往往存在免疫系統(tǒng)的疾病，或者是小血管疾病，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了脫髓鞘性腦病。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-06 5303次

• 腦脫髓鞘是什么病
  腦脫髓鞘是一組中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，它的產(chǎn)生原因特別多，有些病人是天生就出現(xiàn)了，比如遺傳性的，比如有些疾病就是遺傳性導(dǎo)致的，例如患者出現(xiàn)了腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良癥，這種疾病就是因為遺傳引起的。另外有些疾病可能是后天獲得的，包括患者出現(xiàn)了中毒，出現(xiàn)了代謝異常，以及感染、缺血等。當(dāng)患者出現(xiàn)上述的情況以后，有可能就能夠造成腦脫髓鞘，出現(xiàn)了腦脫髓鞘以后，有些病人的癥狀可能比較明顯，比如出現(xiàn)了視力的下降，出現(xiàn)了肢體的活動不利等。
  語音時長 01:21”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-24 5518次

• 什么是腦脫髓鞘病
  病情分析：腦脫髓鞘病是一種多發(fā)于青壯年的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，是由各種因素導(dǎo)致發(fā)育成熟的髓鞘磷脂脫失而引起的。主要表現(xiàn)為精神癥狀、小便障礙、肢體活動不利。意見建議：本病如果遷延不治可能會導(dǎo)致多發(fā)性硬化，損害中樞神經(jīng)，所以應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療。常用的藥物是激素類，比如強的松、地塞米松以及其他免疫制劑。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1102次

• 什么叫脫髓鞘腦病
  病情分析：脫髓鞘腦病是由于先天遺傳以及后天自身免疫介導(dǎo)的腦部脫髓鞘改變。常見的疾病包括腦白質(zhì)營養(yǎng)不良、同心圓硬化、多發(fā)性硬化等等。意見建議：脫髓鞘腦病主要是給予營養(yǎng)神經(jīng)、支持對癥以及免疫抑制治療。常用的藥物包括胞二磷膽堿、甲鈷胺、加巴噴丁、帕羅西汀、丙種球蛋白等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-29 1503次

• 脫髓鞘腦病是怎么引起的
  目前經(jīng)過臨床研究，脫髓鞘腦病引起的原因特別多，比如患者出現(xiàn)了外傷以及得了腫瘤，還有患者出現(xiàn)了病毒感染以及中毒等都可能造成脫髓鞘腦病的出現(xiàn)。比如多發(fā)性硬化，它的產(chǎn)生原因目前考慮為病毒感染以及自身免疫反應(yīng)，遺傳因素，環(huán)境因素所導(dǎo)致的，尤其是病毒感染，目前考慮是首位的原因。病毒感染在多發(fā)性硬化的發(fā)病機制中
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 558次

• 腦脫髓鞘病是怎么形成的
  臨床上腦脫髓鞘病引起的原因特別多，但是主要包括患者出現(xiàn)了病毒感染以及出現(xiàn)了中毒，出現(xiàn)了滲透壓的改變。另外患者得了腫瘤以后都有可能會造成腦脫髓鞘疾病的產(chǎn)生，比如急性播散性腦脊髓炎就是一種腦脫髓鞘疾病，它的產(chǎn)生原因目前考慮可能與感染或者是患者出現(xiàn)了出疹以及疫苗接種以后出現(xiàn)的。一般來說，出現(xiàn)這種情況以后，
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 281次