診斷橋本甲狀腺炎，除了依靠患者的典型表現(xiàn)之外，主要是依靠檢測甲狀腺抗體，例如通過抽血檢查，檢測血液之中甲狀腺過氧化物酶抗體以及球蛋白抗體的水平，水平升高是診斷橋本甲狀腺炎的主要的依據(jù)。
而且也可以通過甲狀腺的彩超，甲狀腺攝碘率檢查，甲狀腺核素掃描等進行輔助診斷以及鑒別診斷。其實診斷橋本甲狀腺炎也可以通過甲狀腺細(xì)針穿刺活檢來進行，但是考慮為有創(chuàng)檢查，有創(chuàng)而且經(jīng)濟負(fù)擔(dān)也重，所以很少應(yīng)用。
怎么判斷橋本甲狀腺炎
劉曄主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2020-01-18 1868次
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橋本甲狀腺炎怎么治療好橋本甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是一種以自身甲狀腺組織為抗原的，慢性自身免疫性疾病，橋本的治療要根據(jù)病人的病情選擇。因為橋本甲狀腺炎，會有不同的甲狀腺功能狀態(tài)，如果是甲減，就需要給患者補充甲狀腺激素，比如優(yōu)甲樂，可能需要長期治療，甚至終生治療。橋本甲狀腺炎也會引起甲亢，但大部分甲亢是一過性的疾病，可以不用抗甲狀腺藥物治療，可以對癥治療，大部分患者的甲狀腺功能，也能回到正常或者進入甲減期。如果有些患者的甲亢病情比較重，也需要用治療甲亢的藥物，部分橋本甲狀腺患者，會引起患者的甲狀腺增大，甚至壓迫氣管，這個時候就需要進行手術(shù)治療。
01:26
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-05-11 8739次
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橋本甲狀腺炎如何治橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，這個病的病程很長，有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒有發(fā)展到甲減，所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減，就需要進行替代治療，如果只是抗體高，現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母，可以給患者吃一段時間。有一些病人吃了硒酵母以后，抗體水平會發(fā)生下降，那么就可以達(dá)到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好，一般建議患者吃3到6個月。如果沒有效果也就不用長期吃藥了，對于橋本發(fā)生甲減是否需要治療，那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療，如果沒有發(fā)生就不需要治療。
01:12
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-12-17 5368次
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如何判斷橋本甲狀腺炎如果是中年女性，出現(xiàn)甲狀腺彌漫性的腫大，質(zhì)地堅韌，不論其甲狀腺功能是否正常，均應(yīng)該考慮橋本甲狀腺炎的可能性。如果檢查甲狀腺功能出現(xiàn)抗體明顯的升高，比如甲狀腺球蛋白抗體，甲狀腺過氧化物酶抗體，基本可以確診為這個疾病。如果懷疑，也可以做甲狀腺穿刺活組織檢查以明確診斷。橋本甲狀腺炎甲狀腺有時可以出現(xiàn)多個結(jié)節(jié)，質(zhì)地比較硬，需要與甲狀腺癌做鑒別，可以借助甲狀腺針刺活檢。少部分慢性橋本甲狀腺炎可能會出現(xiàn)甲狀腺局部疼痛，并出現(xiàn)結(jié)節(jié)，血沉加速，應(yīng)該與亞急性甲狀腺炎相鑒別。另外，橋本甲狀腺炎應(yīng)該與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和其他的慢性甲狀腺炎癥鑒別。語音時長 01:12”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-09-29 2417次
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如何判斷橋本甲狀腺炎橋本甲狀腺炎是一種比較常見的甲狀腺內(nèi)的慢性炎癥。判斷橋本甲狀腺炎，可以從查體、彩超和相關(guān)化驗三個方面去判斷。首先查體，橋本甲狀腺炎一般腺體的質(zhì)地比較韌，而且腺體的輪廓相對比較清晰，我可以清楚的摸到甲狀腺的上級，甚至可以摸到錐狀葉。彩超下橋本往往表現(xiàn)為腺體回聲減低，增粗，可能會有條索樣的強回聲或者網(wǎng)格狀的改變。然后最重要的就是甲狀腺功能里邊的幾項相關(guān)抗體的檢查，其中一個是過氧化物酶抗體，簡寫tpoab，還有一種是球蛋白抗體，簡寫是tgab，如果這兩項有一項升高或者兩樣同時升高，伴有典型的彩超下的橋本表現(xiàn)，那么就可以確診橋本甲狀腺炎。語音時長 01:20”
賀亮
副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-07-16 4566次
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怎么判斷橋本甲狀腺炎病情分析：橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性性甲狀腺疾病。本病起病緩慢，常在無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，早起輕度甲亢，但不需要特殊處理。隨著病情的發(fā)展，最終發(fā)展為甲減的癥狀。意見建議：橋本甲狀腺炎的判斷，一般是甲狀腺抗體陽性，甲狀腺功能正?；蚣诇p，甲狀腺彩超顯示為甲狀腺彌漫性腫大。
王娟
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2019-11-14 1802次
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如何判斷橋本甲狀腺炎病情分析：懷疑橋本氏甲狀腺炎時，可以通過抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體來判斷，兩種抗體滴度會明顯升高，這是診斷橋本氏甲狀腺炎最有意義的指標(biāo)。如果懷疑橋本氏甲狀腺炎抗體陰性，也可以通過甲狀腺彩超來診斷，可能會出現(xiàn)典型的網(wǎng)格狀或分隔狀改變。意見建議：確診為橋本氏甲狀腺炎后，需要根據(jù)甲狀腺腫大程度和甲狀腺功能狀態(tài)來決定是否需要開始藥物治療，當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退時，才需要口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-04-14 602次
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如何判斷橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，不同于亞急性甲狀腺炎常繼發(fā)于感染，橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。也最容易引起甲狀腺功能減退。由于自身抗體受到損害，病變的組織會被大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和纖維化所代替。血清學(xué)可以檢測出甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體等多種抗體，組織學(xué)顯示廣泛的淋巴
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-28 1328次
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如何診斷橋本甲狀腺炎？隨著現(xiàn)在橋本氏甲狀腺炎的發(fā)病率逐年增加，對于此病的治療也越來越重要，只有及時的做出診斷，才能夠更好的進行治療，下面就來說一說如何診斷橋本氏甲狀腺炎：1，基本檢查。根據(jù)癥狀判斷為甲狀腺炎后，要進行甲狀腺功能檢查，檢查會因為病程的不同而有所差異。早期血清中t4、t3正常，tsh升高，后期血清中的t4下降
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-24 130次
