禁忌癥：一、CT證實顱內(nèi)出血；二、神經(jīng)功能障礙非常輕微或迅速改善；三、發(fā)病超過三小時或無法確定；四、伴有明確癲癇；五、既往有顱內(nèi)出血，動靜脈畸形或顱內(nèi)動脈瘤病史；六、最近3個月內(nèi)有顱內(nèi)手術(shù)，頭外傷或卒中史；七、明顯出血傾向；八、血糖小于2.7mmol/L，收縮壓大于180mmHg；九、CT顯示低密度大于1/3大腦中動脈供血區(qū)。
腦梗死溶栓的禁忌癥
田士宏副主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2020-02-19 4924次
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肺栓塞溶栓的禁忌癥有哪些肺栓塞主要是對于大面積的肺栓塞進行溶栓，次大面積的肺栓塞，如果不影響血壓或者右心功能，沒有右心功能不全，也可考慮不進行溶栓治療。溶栓治療的禁忌癥，絕對禁忌癥，主要是活動性內(nèi)出血，以及自發(fā)性顱內(nèi)出血。相對禁忌癥比較多，比如說兩個月之內(nèi)的缺血性卒中；血壓沒有得到有效控制；收縮壓大于180，低壓大于110；十天內(nèi)的胃腸道出血；十五天內(nèi)的嚴重的創(chuàng)傷；還有一個月之內(nèi)的外科手術(shù)，以及眼科手術(shù)；近期進行過心肺復(fù)蘇；血小板小于100×10的9次方每升；妊娠；細菌性心內(nèi)膜炎以及嚴重肝腎疾病等等。
01:33
王立中
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-12-09 4161次
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隔離肺手術(shù)的禁忌癥隔離肺手術(shù)的禁忌癥有幾個，最主要的就是如果這個隔離肺的供血血管特別粗大，我們用一般的器械和一般的這個處理，可能沒辦法達到這個血管的時候，我們是要考慮不做手術(shù)或者是說我們考慮做介入手術(shù)，先把這個血管給栓塞，讓他能夠閉塞，供血減少以后，再來考慮手術(shù)。那么其次的話，隔離肺的話如果有感染，我們原則上的時候也要注意控制感染以后的手術(shù)，因為這個血管一旦出血這個控制會很難，因為它是靠近這個主動脈壓力很大，它的這個血流量會一下子在幾分鐘之內(nèi)就可以大量的失血導(dǎo)致休克，所以通常的情況下，針對這個血管的供血來說，這個盡可能的以一個安全的一個術(shù)式方式來解決問題，所以它有很多這樣的問題需要臨床上注意。
01:41
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-10-15 3040次
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腦梗死溶栓治療的禁忌癥包括哪些第一點，患者有活動性的內(nèi)臟出血，比如如果有消化道出血肯定是不能進行靜脈溶栓的；第二點，患者的神經(jīng)功能障礙非常輕微，或者是迅速改善；第三點，發(fā)病時間無法確定，發(fā)病到靜脈溶栓治療開始的時間已經(jīng)超過了4個半小時；第四點，神經(jīng)功能缺損考慮是癲癇發(fā)作所致。第五點，如果患者既往有腦出血、動靜脈畸形或顱內(nèi)動脈瘤的病史進行靜脈溶栓治療也是要格外慎重的；除此之外，如果患者近14天有外科手術(shù)病史，有明顯的出血傾向、血小板計數(shù)下降也是不能進行靜脈溶栓的。另外如果血糖明顯降低，也不能靜脈溶栓治療。語音時長 01:11”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-01-15 2777次
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腦梗死溶栓治療的禁忌癥有哪些一、既往有顱內(nèi)出血，包括可疑蛛網(wǎng)膜下腔出血；近3個月有頭顱外傷史；近3周內(nèi)有胃腸道或泌尿系統(tǒng)出血。二、近兩周內(nèi)進行過大的外科手術(shù)；近一周內(nèi)有在不易壓迫止血部位的動脈穿刺。三、近3個月內(nèi)有腦梗死或心梗死病史，但不包括陳舊性小腔隙性梗死的而未遺留神經(jīng)功能缺損體征。四、嚴重的心、肝、腎疾患或嚴重的糖尿病。五、體檢發(fā)現(xiàn)有活動性出血或外傷證據(jù)。六、已口服抗凝藥，且INR>1.5，48小時內(nèi)接受過肝素治療(APTT超過正常范圍)。七、血小板低于100×10^6/L，血糖小于2.7mmol/L。八、妊娠。九、患者本人或家屬不合作，拒絕并簽字。語音時長 01:43”
孫艷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-02-10 2671次
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腦梗死靜脈溶栓禁忌癥病情分析：腦梗死靜脈溶栓禁忌癥一般有超出靜脈溶栓時間、有出血傾向等。腦梗死患者可以通過機械取栓、開顱減壓術(shù)等方法進行改善，在病情穩(wěn)定后，還需要重視恢復(fù)期的治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇葛芪通脈顆粒進行改善，該藥物以葛根為君藥，黃芪為臣藥，搭配當歸、紅花等中藥材，能夠起到益氣、活血、通脈的效果，可以在一定程度上改善腦梗死患者半身不遂、口角流涎、言語不清等癥狀，有助于促進身體各項機能的恢復(fù)。除此以外，還可以遵醫(yī)囑選擇尼麥角林片、長春西汀片等西藥治療。意見建議：建議患者在日常生活中擁有一個良好地生活習(xí)慣，如在飲食上吃的清淡一些，避免吃辣椒、咖喱等辛辣刺激性的食物，還要戒煙戒酒。在生活上規(guī)律作息，避免熬夜，避免過度勞累，保持愉悅的心情等，有助于疾病恢復(fù)。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識，請咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2023-09-06 1802次
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腦梗死溶栓治療的禁忌癥有哪些病情分析：腦梗死溶栓治療的禁忌癥主要包括以下幾點：1、患者有嚴重的出血傾向。2、血壓超過180/110mmHg。3、嚴重的低血糖。4、患者在三個月內(nèi)有腦梗死或腦出血的病史。5、患者正在接受抗凝治療。意見建議：溶栓治療，是治療急性腦梗死最有效的手段之一，包括靜脈溶栓和動脈溶栓。靜脈溶栓是目前治療急性腦梗死的首選治療。目前臨床上主要是選擇阿替普酶或尿激酶進行靜脈溶栓。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-06-30 4004次
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腦梗死靜脈溶栓禁忌癥腦梗死靜脈溶栓禁忌癥包括超出時間窗、有出血傾向、血小板計數(shù)下降等，若此時盲目應(yīng)用，不僅會影響藥物發(fā)揮理想的作用，還有可能會使患者的病情加重。腦梗死發(fā)病后的4.5小時內(nèi)是靜脈溶栓時間窗，在此期間可以使用注射用尿激酶、注射用阿替普酶等藥物進行溶
李勝利
副主任醫(yī)師南通市第一人民醫(yī)院
2023-09-08 0次
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急性腦梗死溶栓治療有什么禁忌癥急性腦梗塞溶栓的禁忌癥：第一，有既往顱內(nèi)出血包括蛛膜下腔出血然后靜脈溶栓以后顱內(nèi)出血的再發(fā)比率比較高，這是第一條禁忌。第二，近三個月重大頭顱外傷或是有組腫史的。第三，近一周之內(nèi)有不易壓迫止血的動脈穿刺這些病人可能存在凝血障礙。第四，顱內(nèi)腫瘤，動脈畸形動脈瘤它可能會導(dǎo)致顱內(nèi)出血。第五，近期有顱內(nèi)或者椎
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 185次
