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• 膽囊癌的預(yù)后好不好

  膽囊癌惡性程度非常高，就像我剛才所說的一樣，第一，它這個(gè)腫瘤如果一旦發(fā)生，它所處的位置，毗鄰著很多重要的臟器，第二由于它轉(zhuǎn)移侵蝕的途徑比較多，有血型的、有淋巴的、有神經(jīng)的、有直接浸潤的，所以這樣的一些特點(diǎn)，導(dǎo)致了它的這個(gè)惡性程度高，也就是說預(yù)后很差，五年的生存率很低，有的甚至比胰腺癌的惡性程度還要高。

  

  00:55
  謝于 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 2066次

• 如何預(yù)防膽囊癌的發(fā)生

  膽囊癌的預(yù)后特別差，膽囊癌五年生存率大概在5%左右。所以為了預(yù)防膽囊癌的發(fā)生，一般來說對(duì)于膽囊癌的高危人群，我們要采取預(yù)防性的措施，當(dāng)患者出現(xiàn)以下幾個(gè)危險(xiǎn)因素的時(shí)候，我們一般要做一個(gè)腹腔鏡的膽囊切除術(shù)。第一，膽囊結(jié)石的直徑超過3厘米，大的膽囊結(jié)石一般需要做膽囊切除。第二，膽囊炎，合并有膽囊壁鈣化，也可以稱為瓷性膽囊這種情況，也會(huì)誘發(fā)膽囊的癌變，也需要做膽囊的切除。第三，膽囊息肉有惡變的風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)膽囊息肉的直徑超過10個(gè)毫米，也就是1個(gè)厘米以上的時(shí)候，這種情況也需要做預(yù)防性的膽囊切除。第四，膽囊息肉的直徑小于1厘米的情況下，但是它同時(shí)合并有膽囊結(jié)石、膽囊炎，這種情況也需要做預(yù)防性的膽囊切除，避免膽囊息肉的惡變的可能。第五，膽囊息肉增長速度特別快，比如6個(gè)月復(fù)查，半年內(nèi)超過3個(gè)毫米，這種情況可以考慮做腹腔鏡的膽囊切除。第六，同時(shí)合并有膽囊結(jié)石、膽囊炎的膽囊腺肌癥，也叫膽囊腺肌瘤，這種情況也需要做預(yù)防性的膽囊切除。像其他的膽胰管匯合異常，合并有膽囊占位，這個(gè)情況也需要做膽囊切除。第七，針對(duì)糖尿病的患者，假如發(fā)生合并有膽囊結(jié)石的情況下，我們一般也是建議做腹腔鏡的膽囊切除?？偟膩碚f，對(duì)每一例切除的膽囊，在我們科室來說，術(shù)后都會(huì)把他膽囊剖開仔細(xì)檢查膽囊的黏膜面，必要的時(shí)候會(huì)做術(shù)中的冰凍切片，做快速病理檢查，這樣就能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期的膽囊癌?？偟膩碚f，是為了提高患者的預(yù)后和生存質(zhì)量。

  

  02:27
  田遠(yuǎn)虎 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國際醫(yī)院

  2018-11-08 3858次

• 膽囊癌的預(yù)后效果如何
  一般來說，膽囊癌的預(yù)后是非常差的，即使患者經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后，膽囊癌的患者手術(shù)后長期生存率依然很低。所以，對(duì)于膽囊癌，一定要重在預(yù)防，對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石的患者，特別是結(jié)石的直徑大于3cm的，應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療；而且，如果患者出現(xiàn)膽囊息肉，并且是單發(fā)直徑大于1cm或者是基底部比較寬廣的，也應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療。膽囊息肉是腺瘤樣的膽囊息肉，也應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療；“瓷化”膽囊也應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療。這樣的話，才能夠預(yù)防膽囊癌的發(fā)生，而且，需要注意的是，膽囊癌一旦發(fā)生，這時(shí)候，患者要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，而且，需要明確的是，手術(shù)以后，如果患者要進(jìn)行化療或者是放療的話，放化療的效果基本上是沒有太大作用的，這一點(diǎn)一定要充分告知患者。
  語音時(shí)長 01:19”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-12-28 2227次

• 膽囊癌如何分期
  比較公認(rèn)的有Nevin分期和TNM分期兩種，Nevin將膽囊癌分為五期：I期，黏膜內(nèi)原位癌；II期，侵犯黏膜和肌層；III期，侵犯膽囊壁全層；IV期，侵犯膽囊壁全層，發(fā)生周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；V期，侵及肝或轉(zhuǎn)移到其他臟器。Nevin分期簡單，適用于臨床治療方法的選擇。TNM分期比較復(fù)雜，I期侵犯黏膜和肌層，II期侵犯囊壁全層或肝或其他鄰近器官，III期侵犯門靜脈主干或肝動(dòng)脈或多個(gè)肝外鄰近的器官，IV期已發(fā)生遠(yuǎn)隔器官轉(zhuǎn)移。
  語音時(shí)長 01:24”
  華小斌 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-01-18 4620次

• 膽囊癌的預(yù)后如何
  病情分析：一般情況下膽囊癌的預(yù)后是比較差的，在目前的臨床上5年的總生存率大多數(shù)都難以突破5%或者10%，可能會(huì)出現(xiàn)放射性胃腸炎或者神經(jīng)炎，皮疹等嚴(yán)重的并發(fā)癥。意見建議：建議病人要保持心情的愉悅，避免勞累，同時(shí)要保證充足的睡眠時(shí)間，注意調(diào)整好飲食的結(jié)構(gòu)，不要吃一些辛辣刺激性的食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-14 1302次

• 膽囊癌的預(yù)后效果如何
  病情分析：通常情況下膽囊癌的預(yù)后效果是不太好的，絕大多數(shù)的病人是存活不過5年的時(shí)間的，甚至80%的病人生存期不超過一年，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)手足皮膚麻木，神經(jīng)炎或者放射性胃腸炎等并發(fā)癥。意見建議：建議病人要注意調(diào)節(jié)飲食，保證充足的睡眠，然后在身體恢復(fù)良好時(shí)可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，如果有不適的情況應(yīng)該及時(shí)復(fù)查。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-14 1504次

• 膽囊癌的預(yù)后如何
  膽囊癌的預(yù)后情況需要根據(jù)具體病情分析，如果惡性程度比較高，這種情況可能預(yù)后會(huì)相對(duì)差一些，如果只是早期的膽囊癌沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，并且病情不嚴(yán)重，這種情況預(yù)后情況比較好，治愈幾率比較高?；颊咴谥委熎陂g要合理安排飲食，以清淡、易消化的飲食為主，盡量少食多餐，避免吃高脂、高糖、辛辣等刺激的食物，也要減少熬夜，適
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 膽囊癌的預(yù)后效果如何
  膽囊癌患者預(yù)后效果是比較差的。膽囊癌患者可能會(huì)出現(xiàn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移以及復(fù)發(fā)的情況，對(duì)身體的影響是比較大的，因此預(yù)后效果是很差的。膽囊癌患者要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，但要注意不能做劇烈運(yùn)動(dòng)，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免長時(shí)間熬夜，還應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，做到營
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次