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• 肺栓塞咯血的原因

  在我們過(guò)去的教科書(shū)當(dāng)中，經(jīng)常會(huì)這樣去定義肺栓塞的表現(xiàn)，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個(gè)三聯(lián)征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實(shí)真正表現(xiàn)為三聯(lián)征的非常少見(jiàn)。肺動(dòng)脈堵塞之后可能肺組織的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)受到影響，它就會(huì)先出現(xiàn)缺血，那么出現(xiàn)缺血的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致肺梗死。一旦出現(xiàn)肺梗死的時(shí)候，病人才可能會(huì)表現(xiàn)有咯血的癥狀，也就是出現(xiàn)咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當(dāng)中就會(huì)發(fā)現(xiàn)，真正表現(xiàn)為咯血的肺栓塞病人，其實(shí)這樣的比例并不是太高。

  

  01:23
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 5764次

• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4593次

• 產(chǎn)后肺栓塞產(chǎn)生的原因有哪些
  肺栓塞是有許多危險(xiǎn)因素參與高凝狀態(tài)，導(dǎo)致深靜脈血栓形成進(jìn)而出現(xiàn)栓子阻塞肺動(dòng)脈及其分支。其中妊娠是肺栓塞常見(jiàn)的高危因素，特別是妊娠后3個(gè)月和分娩期后是肺栓塞的高危期，孕婦產(chǎn)后發(fā)病率更高。其原因有：孕婦常有下肢靜脈壓迫、靜脈曲張、血小板增多、血液黏稠、分娩后胎盤剝離產(chǎn)生凝血因子等均可以明顯誘發(fā)血栓的形成。特別是那些有肥胖、高齡產(chǎn)婦、剖宮手術(shù)及既往有靜脈血栓形成的病史者更應(yīng)引起重視，如出現(xiàn)可疑的臨床癥狀時(shí)需要及時(shí)排查、及時(shí)處理，避免造成嚴(yán)重的后果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-01 2818次

• 肺栓塞的原因
  肺栓塞的最常見(jiàn)的原因包括以下幾方面：第一，高危的原因，包括骨折，髖或者膝關(guān)節(jié)的置換，大型的普通外科的手術(shù)，大面積的創(chuàng)傷以及脊柱的損傷等等。第二，中危的因素，包括關(guān)節(jié)鏡膝部的手術(shù)，中心靜脈置管，化療，慢性心衰或者呼吸衰竭，雌激素替代治療，惡性腫瘤，長(zhǎng)期口服避孕的藥物，癱瘓，以及產(chǎn)后，以及易形成血栓的傾向的這類的病人。第三，低危的原因，包括長(zhǎng)時(shí)間臥床時(shí)間超過(guò)了三天，長(zhǎng)時(shí)間旅行靜坐不動(dòng)，以及高齡，以及胸腔鏡腹腔鏡的手術(shù)了以后，以及肥胖的患者等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-01-06 2341次

• 肺栓塞怎么會(huì)產(chǎn)生
  肺栓塞分下幾種情況，血栓塞，羊水栓塞，脂肪栓塞，空氣栓塞。肺栓塞常見(jiàn)的就主要是血栓栓塞，這種情況下，血栓栓塞跟深靜脈血栓栓塞基本上是同一種疾病的不同部位的臨床表現(xiàn)。主要是跟平時(shí)的一個(gè)長(zhǎng)期臥床，局部的制動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等有關(guān)系。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-28 1901次

• 肺栓塞產(chǎn)生的胸腔積液怎么回事
  肺栓塞有可能會(huì)導(dǎo)致胸腔積液，急性肺栓塞發(fā)生的時(shí)候，患者肺動(dòng)脈血管堵塞，會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力急劇升高，患者的右心室壓力負(fù)荷非常大，就會(huì)導(dǎo)致急性右心衰竭，這個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)淤血，所以說(shuō)患者就會(huì)出現(xiàn)胸腔積液。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-23 2802次

• 肺栓塞產(chǎn)生的原因
  全身各部位的栓子脫落下來(lái)，隨著血液循環(huán)進(jìn)入肺部都可以引起肺栓塞。血栓是導(dǎo)致肺栓塞的最常見(jiàn)原因。盆腔疾病、婦科手術(shù)可以引起盆腔靜脈形成血栓；久坐、長(zhǎng)期臥床、過(guò)度肥胖導(dǎo)致下肢血液流動(dòng)緩慢也容易形成血栓；血栓性靜脈炎導(dǎo)致靜脈壁損傷引起靜脈血栓最后到達(dá)肺部；各種心病疾患，可以在心臟內(nèi)形成血栓。肺部腫瘤、消化
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-16 1688次

• 肺栓塞形成的原因
  肺栓塞指的是各種栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支為其疾病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱。其常見(jiàn)的病因有肺血栓栓塞，脂肪栓塞，羊水栓塞和空氣栓塞等等。肺血栓的栓子可以來(lái)自于不同部位栓子脫落，最常見(jiàn)的是來(lái)自下肢深靜脈血栓和心臟附壁血栓脫落的栓子，其中又以前者最多?，F(xiàn)在臨床上認(rèn)為，深靜脈血栓形成和肺血栓栓塞是同一
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-29 2098次